﻿881
www.dermatologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/32748043010732
Dermatol.33518043010758103129203244271318338353
praxi.3724804301075077118158177193
2023;17(1):16-193937804301074487128172186224260280320338352390429458497535
/45178043010731
DERMATOLOGIE45948043010758102149221276314375417477536557601
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
1756558026012657109
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Biologikum21163650106345192124163203220255297350
bimekizumab248236501063452105137173191224265318359394
cílící2892365010632508199133151
současně305936501063071112147188222263295
na337036501063979
IL-17A3464365010616466896125160
a3639365010638
IL-17F3693365010615466895125154
tlumí386336501063061101155172
účinně40513650106397391132173205
poškozující427236501063273106141180211252275293327345
zánět463336501063072113145178
u4827365010639
nemocných488136501063971126166202243280313354
s5251365010630
psoriázou529736501063366107143160200234273314
ních34062101095070110159
mikroorganismů,51562101097596137167216266295344387436456491565614632
které116362101094374118147191
vytvářejí137162101094388120165208237281302323
unikátní171062101095099119160204233282302
vzory34076101094383132161206
PAMP56976101094897169217
(Pathogen80976101092673115143192241292337386
Associated121976101095591125175215235278306350401
Molecular1644761010972121142187228276297340368
Patterns).34090101094993123156202232284320344361
Vzory72790101095191141172219
vnitřního97190101094597118149179231252306357
poškození1353901010953105142185235274320372393
DAMP1772901010962116191241
a3401041010944
vzory409104101094485135165211
patogenní644104101095397127176228274325375396
invaze1065104101092172114158198244
PAMP13331041010949100173222
jsou1580104101092258108159
identifikovány176310410109227311917020022134011810109265091140182226275316
receptory680118101093074115159210240289318363
PRR1067118101094895144
(Pattern1235118101092673115144176220249300
Recognition1559118101094894135183234283304333354403453
Receptors).340132101094892132175225253300329364385401
Ty755132101094480
jsou848132101092256104152
vyjádřeny1014132101094387108150199227271319359
v13871321010943
největší1443132101095094114156199228263283
míře1739132101097595125168
na1921132101094991
buňkách340146101095199148188231271319
vrozené672146101094372120156200249293
imunity,979146101092194142190210239282296
ale1289146101094262107
také1409146101093072113156
na1579146101094991
keratinocytech.1684146101094284113155183203252300340160101094083114157197245263
Jsou617160101093366114163
lokalizovány793160101092169110153173193230278319361409449
rovněž1255160101092977118167211249
nitrobuněčně151716010109496998126173223272320364403452495
v3401741010943
buněčných4051741010951100149194235284324363412
organelách838174101095079128171220265286329369418
nebo1277174101095095146195
v14941741010943
cytoplazmě.1558174101094185117165216237280318393437454
Identifikace340188101092172117166195215240263305348388431
vzorů786188101094383131160209
PAMP/DAMP1010188101094797169216241301353425472
receptory1497188101092973114157208237285314359
PRR1870188101094894142
spouští340202101093789142193230261283
nitrobuněčné653202101095173104134185239290342389432483530
signální1213202101093758110162207229280302
dráhy,1545202101095283128180222237
které1812202101094477123154201
v3402161010943
důsledku397216101095098132152197247288337
vedou748216101094386136185233
k9952161010942
aktivaci1051216101094384116135178220260279
transkripčních1344216101093058101150183224254274324364413432472520
faktorů,1878216101092669110340230101093078107156174
mezi5292301010975120158179
kterými722230101094274118147191267287
zaujímá1023230101093983132152173247290
ústřední1327230101095084114143187238287307
postavení16492301010951101136165209250294343363
transkripční340244101093058101150184224254275325365413433
faktor787244101092669111142190218
NFκB.10192441010959102143191209
Ten1242244101094583133
po13892441010950100
translokaci1503244101092958101149183203252294337376396
do1913244101095199
jádra340258101092264113142184
buněk538258101095199148192233
stimuluje78525810109366585158206226274295339
přepis1138258101095179123173193227
několika1379258101094993135182202222263306
set1699258101093579109
genů1821258101095094143191
s3402721010936
převážně397272101095180125167210248298343
prozánětlivými761272101095181129166210260304334354374417462538558
a13412721010943
aktivačními1406272101094384116136179222262311331406426
produkty,1854272101095180129340286101095199141173217231
např.592286101095093144173186
cytokiny.800286101094084116164206228277318332
Vede1153286101095192143188
také1362286101093074115159
ke1542286101094286
zmnožení16492861010939113163212249293343363
buněčného3403001010952104154201243293340391442
substrátu807300101093687139175206236281311361
poškozujícího11933001010953104140183233271322344365406427480530
zánětu1748300101094086137183214264
a3403141010943
jeho403314101092166116165
akumulaci587314101094385134209257278321360380
v9873141010943
kůži.1049314101094292130150168
Nemocní12363141010960105179228269318338
s15943141010935
psoriázou1648314101095286136165185228266315364
jsou340328101092255103152
charakterizováni505328101094088129157200240271314342362399447488530578598
řadou1116328101092971121169217
komorbidit,1346328101094289162210239288308358377406424
jejichž178332810109226586105144192229
jednotícím340342101092266117166215244264303323397
prvkem751342101095180125167211285
je1050342101092266
poškozující11303421010952101136177224261310331351390410
zánět.1555342101093882131175205223
Jedná1792342101093378129178220
se340356101093681
o4443561010949
nemoci517356101095095169218259279
kardiovaskulární,819356101094386115165185234276319354395445465508536586606624
často1467356101094083118148196
provázející168635610109518112917121425329734037010109224384105
obezitu,4703701010950103149189210240291309
metabolický8043701010977123154198250301323344385427473
syndrom,1302370101093680132184213263340359
diabetes1686370101095172116168215245290327
II.34038410109224361
typu419384101093074125175
(2).61138410109256992109
Koncept,480398101094999150191237289320340
ve846398101094389
kterém961398101094275121151197274
v12613981010944
patogenezi1331398101095196126176228275326372412434
psoriázy1791398101095289139170192340412101094485131
zaujímá497412101094086136159181258303
ústřední826412101095187119149195248300322
postavení11744121010952104141172218261307358380
poškozující15814121010952104140184234273324346368410431
zánět,340426101093883132178208227
odpovídá5824261010950101152202244266316359
realitě.957426101092974117138159189233250
Důkazy12234261010960109151195234279
přináší1517426101095181102151195230250
rychle1783426101092974114163184230
se340440101093681
rozvíjející447440101092979117163185207253275296337358
možnosti,8304401010975125164214264300331352371
jak1226440101092265108
cestou1359440101094185121152201251
modulace16354401010976126178227249292333377
poškozujícího3404541010952104141185235274325348370412434487538
zánětu905454101093986137184215267
lze1198454101092262108
pozitivně13334541010952104143166197219264316363
ovlivnit1723454101095094117139184236258289
aktivitu340468101094385117138181202232281
psoriázy.637468101095186136165186229268313328
Nejúčinnější9804681010959105126175215236285335380401436457
léčebné1453468101092166107151202252297
modality1766468101097412417521834048210109214272118
cílí47748210109416285106
právě602482101095282126168212
na834482101095094
poškozující9474821010951102138180229267317339360400421
zánět.1388482101093984134180210229
Historicky1637482101095980115146195225247287330375
první340496101095385133187210
biologikum,582496101095377129153205259282326379458478
které1093496101094478125157205
bylo1330496101095398121174
použito15374961010952106158199222254306
pro1876496101095284136
modulaci3405101010976126179229250294335357
poškozujícího7235101010951102138181230269319341363404425478528
zánětu1277510101093984135181212262
vůbec,1565510101094394146193235255
bylo1845510101095295117167
biologikum340524101095173123145195246267310360435
cílící79952410109406184105146167
na989524101095094
efektorový1107524101094572117160193242272321364410
prozánětlivý1540524101095282131169214264310341362383427473
cytokin340538101094084116164206228277
TNFα.6325381010945104147195214
Nověji8625381010958107149193214235
se1112538101093580
rychle1207538101092974113162183227
rozšiřuje1450538101092977114151171200249270315
paleta1780538101095194115160189233
monoklonálních3405521010976127178228272295346397441463514535576627
protilátek,993552101095182132162184206250280325369390
které1409552101094376121152197
specificky1632552101093688135177199226250291334380
neutralizují340566101095198149180211256278300340391414436
některé802566101095198142175221252298
efektorové1127566101094674121165198248279330374420
nebo1573566101095198151203
regulační1802566101093077130181340580101092266108159181
prvky548580101095283130175221
poškozujícího7965801010952104141184234273325347369411433486537
zánětu.1360580101093985137183215266286
Jedná1672580101093481135186231
se1929580101093784
zejména340594101093884106181227277320
o6775941010949
neutralizaci742594101095096146176205249271292331376416437
cytokinů1195594101094186119167210233283332
nebo1543594101095096148198
modulaci17575941010975125177227340608101092165105127
receptorů489608101092974116160212242291321371
pro883608101095181130
cytokiny1036608101094085118167210232283324
(3).138260810109267093110
Cílem151560810109527396141217
tohoto1754608101093079130180210259
sdělení340622101093586132153198248269
je625622101092267
popsat7086221010951101152188232261
účinek985622101094990110160205248
nejnověji1249622101094995116166216258302324345
schváleného1609622101093676126168211232278328373340636101094999
biologika454636101095172121142191242263304348
pro817636101095180129
léčbu961636101092166107157207
psoriázy,1183636101095186135165186228267311326
bimekizumabu,15246361010951721461912332552943434174603406501010951102121
který484650101094274119149195
prokázal702650101095181131173218258303324
vysokou1049650101094389125175218267317
účinnost1389650101095091112162212262297328
v17406501010944
léčbě1807650101092167108159206
psoriázy,340664101095289140171193238278325340
jak706664101092367111
doloženo8436641010952103126177216262314365
klinickými123566410109436688139161203246292370392
studiemi.1654664101093668119171193240317339358
Budou340678101094999150200250
diskutovány612678101095172108150200230279322366416458
i10926781010921
mechanismy11356781010975121163212256306327362437479
distribuce1636678101095172107138168189241291332377
subkutánně340692101093685136179230260304354404450
aplikovaného809692101094395117138180229272316366411462512
biologika.1340692101095173123145195246267310354374
Psoriáza3407170014767117185228259321376439
–8067170014760
abnormální8937170014761132201270313415477508577608
polarizace3407310014770139171232275306361424478539
funkčních9077310014738107176238290360391445514
subsetů14487310014750118189239302345413
T3407450014763
lymfocytů430745001473192195234302357421467535
V4807621010950
průběhu549762101095181131183229279329
diferenciace89776210109507298144174219269310331375415460
T13767621010944
lymfocytů,1439762101092164140167217258303336386405
která1863762101094274119340776101092974
se439776101093682
uskutečňuje546776101095085128178208253295345394416462
v10337761010944
thymu,1102776101093080122198248267
je1394776101092268
každý1487776101094387127178221
jedinec1733776101092268120141192238279
vybaven214062101094492146191235281333
obrovským2500621010950104135186230268311358437
repertoárem296362101093077131178210243294340370417495
T3485621010945
lymfocytů,355762101092266145172224214076101094188123174194
které236176101094478124155202
se259076101093784
odlišují2701761010951105127150186238260283
svými301176101093683130209231
receptory326976101093177121167220252303334381
pro367776101095384136
antigen214090101094393123144195240291
(TcR).244790101092673108157182199
Tyto266290101094582115164
funkčně284390101092676127169209259304
kompetentní316390101094391167219265295340391420470491
zralé3671901010938681122140104101092167
T22301041010944
lymfocyty2297104101092164141167217258303336382
označujeme2701104101095088138182222272294339415461
jako3184104101092266108157
T33641041010944
lymfocyty3431104101092164141167217258303336381
subsetu2140118101093585136171217247296
Th0.2452118101094596143161
T26291181010945
lymfocyty2690118101092164139165215256301334378
rozpoznávají3084118101093079117168218256306349391435457478
pouze35781181010951101151190235
antigenní2140132101094494124145196242293343365
fragmenty2530132101092758102153229275326356401
(peptidy)2957132101092677124176206228279323347
navázané3330132101095094137181221266317363
na3718132101095195
molekuly21401461010975125147193236286307350
HLA,25121461010959102160180
které2715146101094274119149194
byly2931146101095294116159
zpracovány3112146101093990120164205254297341391432
v35661461010943
buňkách363214610109511011512140160101094287128178
prezentujících2343160101095181126165211261291341362384424445486536
antigen.2904160101094393123144194240291310
Jimi3239160101093355130151
jsou3415160101092258108158
různé3598160101092979118169215
subsety2140174101093585136171217247292
dendritických2448174101095096146197226247277298338380426465515
buněk,29791741010951101151196238259
z32541741010939
nichž3309174101094970111160199
některé3524174101095095137170214244289
jsou2140188101092256105154
přítomny2309188101095180101130178252301341
i26651881010921
v27011881010943
kůži.2759188101094291129150168
Po2942188101094794
rozpoznání3051188101092978115165215252301344393413
antigenu3479188101094392121141191236285333
prostřednictvím2140202101095181130166197226271323373394434466512534609
TcR2765202101094580128
při2909202101095181103
splnění3028202101093586108158204254275
všech3319202101094379124166216
dalších3551202101095094115150171212262
nutných2140216101094997126174214253301
podmínek,2455216101095099149222242291335376397
které2866216101094172115144188
představují3068216101095079122172206236279319368389409
kostimulační34912161010941891231521722462942140230101092165105155176
interakce2332230101092171100145175219261300345
a26932301010943
konkrétní2752230101094291141183214259290340361
cytokinové3129230101094085118166209232282331374419
mikroprostředí35642301010975961381692182140244101095079127161191219262313333
zprostředkované2487244101093887116164198228256300350391438479522570614
dendritickými3115244101095094143193221241270290329370414488508
buňkami,36372441010950991472140258101094185158179197
dochází2352258101095098138187229268288
k26552581010942
aktivaci2712258101094283115135178221260280
antigenem3007258101094392120140190234283328402
stimulovaného3424258101093565851582072272763173602140272101095095145195
T23502721010945
lymfocytu2410272101092264140166215256301333383
a28082721010943
k28672721010942
jeho2925272101092267117166
zmnožení31072721010938113163212250295345366
(klonální348927210109256789139189232253303323
expanzi).2140286101094589141186236276298323340
Zmnožené25062861010950126177227266311362409
T29402861010945
lymfocyty3011286101092265142169219261306340385
se3422286101093682
v35302861010944
závislosti35992861010939851281501852140300101092171107138159
na2316300101095093
momentálních24273001010975125200246297326371392442463504554
potřebách29983001010951102131161206258302343393
organismu3408300101094979130173223245280355405
funkčně2140314101092778129172213264310
polarizují.24763141010952104126171201223263314336358377
V28793141010951
případě2956314101095283105157202254301
pomocných32833141010952104180231274325367407458
T37673141010946
lymfocytů2140328101092164140167217258303336386
vznikají2542328101094484135156198243264286
základní2844328101093984126149193244294315
subsety3176328101093585136172218248293
Th1,3486328101094496135150
Th2,3652328101094596142160
Th172140342101094596136175
a23333421010944
Treg,2395342101094569114166185
které2598342101094275120150195
zajišťují2811342101093884105127162193243264286
různé3115342101092979118169214
funkce3348342101092677127169209253
v36193421010944
obranném368134210109491012140356101093075126177223300
zánětu.2466356101093985136183214264284
Funkční2776356101094593145188228279301
polarizace31033561010952103126170200222262308350395
je3524356101092269
zajišťována36193561010939851071291652140370101093179122166217260
nitrobuněčnými2426370101095071101131181232283333379420471512588610
signálními3061370101093657108158202223274295370392
drahami,3478370101095181125175219294315334
které2140384101094173116145188
zahrnují2343384101093882130158208256276297
transkripční2654384101092958101149183224254274324364412433
faktory3101384101092669110141189218262
STAT3377384101094488136174
(Signal356638410109256686135184226246
Transducer2140398101094671117169205258309352398429
and2596398101094496149
Activator2771398101095798131153199244275326357
of3154398101095179
Transcription).3259398101094672117169206248279301354386408459511535553
Velmi2140412101095296119197219
zjednodušeně2386412101094063110164217269322374411459511559
lze2972412101092162109
říci,310841210109305395118137
že3272412101094087
subset3386412101093788142179227259
Th13672412101094699140
prostřednictvím2140426101095181131166197227272324374395436468514535611
interferonu2775426101092171100145175204250280329380429
gamma3229426101095093169244288
zajišťuje35414261010938831051261621932422140440101092268
cytotoxické2234440101094187120170200250292314355398443
aktivity2703440101094487120141186208239284
namířené3013440101095195171193225271322369
především3408440101095182127180226270306328404
proti2140454101095283134165187
virové235445410109446797148192238
invazi.2619454101092173116162202224244
Subset2890454101094596149186233264
Th23181454101094698145
je3353454101092269
nezbytný3448454101095199139192236270322364
pro2140468101095181131
komplexní2287468101094291166218240285328379400
funkce2703468101092677127169209253
B29724681010949
lymfocytů3037468101092265141167217258303336386
a34394681010943
reguluje3499468101092974126175197246268313
je2140482101092268
především2234482101095282128180226270306328404
prostřednictvím2664482101095182132168199229275327378399441473520542618
IL-4.330848210109216586136156
Funkčně3489482101094593144187227277323
polarizovaný21404961010952104127171202224264314358403455497
subset2663496101093787140176223255
Th17,2944496101094598139179190
který3160496101094377122153200
tvoří3386496101093077128158180
různé3593496101093081121172219
formy2140510101092675105180221
IL-17,237751010109216384124164173
je2566510101092267
odpovědný26495101010949100151201243287338388429
za3093510101093883
bariérové3192510101095194123145190219268310354
funkce3562510101092676126168207251
kůže2140524101094394134180
a23465241010944
sliznic.241752410109365880119171192234254
Subset2698524101094595148184231262
Treg2987524101094570116169
je3182524101092269
považován32775241010952104148193233284327372424
za3727524101093985
regulační,2140538101092972122170191233272320340358
homeostatický2512538101094997171215264298328371399419458499543
subset.3069538101093583132167211240259
Všechny3342538101094984128168216264304
tyto3660538101093073105152
subsety2140552101093584135171216246291
se2446552101093681
za2543552101093883
normálních2642552101094999128203247268317338378428
okolností3085552101094992140162211261296327347
vzájemně3448552101094383128150195270319364
ovlivňují.2140566101094992114135178229278300321339
Výsledkem2495566101095194130151196248290334410
je2921566101092167
efektivní3004566101094571117159192213256307328
obrana33485661010949101131175224268
proti3632566101095180130159180
invazi2140580101092171113157197218
patogenů2376580101095296126175226272322372
a27665801010943
řešení2828580101092974110156206227
poškození30745801010951101137180228266312362383
vlastních3476580101094365108144175225246287336
struktur.214059410109366696146189221271301316
To2475594101094589
charakterizuje2583594101094090134163207250282327357378417467489535
obranný31375941010949101131175225275316
zánět3472594101093984134180210
(2).370159410109267094111
Výše2280608101095196133180
stručně248660810109366899150192243290
popsané28026081010953104158194240291338
procesy3167608101095283133176221258303
jsou3497608101092258109161
mimořádně368460810109779921406221010977130161207260312360
komplexní2528622101094394173226249297342395417
a29736221010944
komplikované,3045622101094394173226250272316367412457510557577
především365062210109528413121406361010952101147185208287
s24666361010937
ohledem25426361010951105128177232280360
na2941636101095197
regulace.3077636101093179133186210256299347367
Porucha34836361010950101133186230283329
funkční2140650101092778129172212262284
polarizace24506501010951103125169199221261306348393
T28696501010945
lymfocytů,2940650101092165142169219261307340390410
bez3376650101095198138
ohledu35406501010950101123170222272
na2140664101095094
její225466410109226890111
příčiny,2386664101095181102143164214255270
může26776641010975124163209
být2906664101095294127
důvodem30546641010950100144193245290366
přesmyku3441664101095181126162237278321372
od21406781010950102
zánětu2268678101093884134180211261
obranného25546781010950102132177227278324375425
k30056781010942
zánětu3073678101093884134180211261
poškozujícímu.3359678101095210313918223126931934136240342421406921010974122140
Většina2294692101095092121156176225267
imunopatologických2575692101092194142191239289332360408429477527547586627671710758
onemocnění3348692101094897141215263303351396444465
člověka2140706101094061111154198241286
je2442706101092267
v25257061010943
současné2585706101093585135176220255305351
době29527061010951100152198
charakterizována3167706101094090133163207249281326356377416466508552602646
abnormitami2140720101094394145194224299321351395469491
ve2647720101094387
funkční2750720101092676126168208257278
polarizaci30447201010951102124167196218256301342362
T34227201010945
lymfocytů.3483720101092164140166215257301214073410109308099
Psoriáza2264734101094884134164186229269314
je2604734101092268
charakterizována2697734101094191134164208251284329359380420469512556607651
abnormální3373734101094495146196226302346368418439
funkční2140748101092779131175216268290
polarizací24577481010952105128173204226266313355377
ke2861748101094389
zvýšené2977748101094087135172219272319
aktivitě3323748101094488122144190212244290
subsetů36407481010936871402140762101093681112162
Th1,2323762101094596136150
Th172495762101094596136175
se2692762101093681
sníženou2795762101093686107146191242291342
aktivitou3158762101094486119140183205235284335
subsetu3514762101093685137172218249298
Treg.2140776101094672120173194
U23657761010960
psoriázy2455776101095391143175198243285332
jsou2818776101092259112164
nalézány3013776101095197120168209257309352
abnormity3396776101094598151204235314337369416
v3940621010943
regulační400062101092975126176197241281331352
ose436962101094985131
IL-12/IL-23.45176210109216485126166199221264285327373392
Přítomnost49256210109487799129178253304354389420
IL-1253626210109216485126166
je554562101092267
nezbytná394076101095096136188231264315359
pro432576101095182132
funkční448276101092778128171211262283
polarizaci4791761010951102125169198220260305346367
do5184761010951102
subsetu531176101093686138174220251301
Th1.394090101094597138153
Interleukin-12411990101092273103148179201247298341364415445487528
je467390101092268
unikátní4767901010950101123166211241292314
svojí510790101093681130153174
strukturou,530790101093668981491922252763940104101092979129148
protože4110104101095181131160209248293
se4425104101093581
jedná4528104101092268119170213
o47631041010949
heterodimer4834104101095096126171201250302323399445474
složený5330104101093657107146191241283
z39401181010940
podjednotek40091181010952105160183230285337389421467512
p35/p40.45501181010953100146177229279329349
Svoji4928118101094589140163186
biologickou5143118101095376128151203257280322366417470
aktivitu3940132101094386118139183205235285
prokazuje4250132101095181131174218258308329375
po46501321010951102
vazbě4777132101094387127178225
na5027132101095093
odpovídající51451321010950102153204246268319363385406446467
receptor,3940146101092975116161212242291321336
jehož4297146101092267118168206
prostřednictvím4524146101095181131166197227272324374395436468514535611
je5155146101092268
aktivován5243146101094486119140184233275319369
transkripční3940160101092958102151185227257278329369418439
faktor4394160101092670111143191220
STAT4.4630160101094489137176216234
Výsledkem4880160101094992127148193244286329403
je5299160101092166
funkční53801601010926761251672063940174101095071
polarizace40371741010952103125169198220259305346390
do44531741010951101
subsetu4580174101093685137173219250300
Th1.4906174101094596136151
Interleukin-235083174101092172102147177199245295338361411440483530
sdílí3940188101093791114138161
podjednotku41341881010953106160184232286339391423467520
p4046871881010953103153
s48731881010937
IL-12.494318810109226790133175196
Je5172188101093483
unikátní52871881010951104127171218250303325
podjednotkou39402021010951102154176222274324374404447496546
p19.4511202101095292133150
Tento4686202101094585136166215
cytokin4926202101094186119168211234284
poskytuje52362021010951102138180226259309331376
dodatečné39402161010951101153197227271313363409
signály4375216101093557107158202223266
nutné46672161010950100130180226
pro4919216101095181131
úplnou50762161010949101123173224274
funkční53752161010927781281702103940230101095072
polarizaci40382301010951102125169199221260306347368
do44322301010951101
subsetu4559230101093686138174220251302
Th17.4886230101094597137178188
Zajišťuje5100230101095095117139174206256278324
také5450230101093075118163
dlouhodobé3940244101095173124175225276329379432479
přežívání4445244101095282128168189234278329351
T48222441010945
lymfocytů4893244101092165142169219261307341391
subsetu5310244101093686138174221252302
Th17.3940258101094596136175186
Pro4149258101094877126
iniciaci429825810109227293133154198238259
polarizace45812581010951102124167197218257302343387
do49922581010950100
subsetu5116258101093585136172218248298
Th175437258101094596136175
je3940272101092267
nutné4024272101095099130180226
prozánětlivé4266272101095181131169214264310340361382426471
prostředí4753272101095282131167198227272324345
charakterizované51152721010940901341632072502823273573794174673940286101094488139185
přítomností4151286101095182103134183260310361397428449
IL-6462628610109226586137
a47892861010943
IL-1beta.485828610109226587128175222253298317
Zapojen5201286101095095147198220267318
je5544286101092268
transkripční3940300101093059103152187229260281332373422443
faktor4399300101092670112144193222
ROR.46373001010948111159180
Interleukin-234833300101092171100145174196241291333355405434476521
je5370300101092267
také5453300101092973115159
nezbytný3940314101095097136189231265315357
pro4323314101095282132
funkční4481314101092677128171211262283
polarizaci47903141010951102125169199221260306347368
do51843141010951101
subsetu5311314101093686138174220251302
Th22.3940328101094596141187207
Děje41633281010960106128173
se4352328101093682
tak4450328101093074116
prostřednictvím4583328101095181130166197226271323373394435467513535610
transkripčního52093281010930601041541892312622843353763940342101095071123173
faktoru4129342101092670113145194224274
AHR.44193421010955114163184
Subset4619342101094594145181227257
Th224892342101094596142188
je5096342101092267
odpovědný51793421010950102153203246291342392434
za3940356101093984
tvorbu4042356101093076125155207257
IL-22431835610109216485127173
a45103561010943
podílí45723561010951102154175198219
se4810356101093581
fyziologicky4910356101092672113135184206256308329370412457
na5386356101095094
zesílení5498356101093984394037010109375983130182205
bariérových4171370101095399130152199230282326374415467
funkcí4664370101092780132176217239
kůže.4930370101094395135182202
Podstatnou5158370101094999153190222268299351402454
úlohu3940384101095071121172221
regulační4186384101093075126176197241282332353
osy4564384101094985128
IL-12/IL-23471738410109226586127167199222265286328374
v51163841010943
patogenezi5184384101095196125174226271322368407428
psoriázy3940398101095185134164185227266310
dokládá4265398101095099141163206256299
účinnost4579398101094989109158207256291321
biologik,4915398101095172120142191241262303323
která5254398101094173117146189
jsou5458398101092256105155
schválena3940412101093779131175221244291344389
pro4356412101095384136
léčbu4519412101092269113166218
psoriázy.4764412101095390142174197242283330346
Na51384121010960106
sdílenou5271412101093791113137185237289342
podjednotku39404261010951102154176221273323373403445495
IL-12/IL-23,445742610109216485126167199221264285327374392
tj.487042610109305171
p404962426101095199147
cílí513042610109416285106
ustekinumab.525742610109508511616120422727732639404401010976121174193
Unikátní41604401010959110132175221252303325
podjednotka45124401010952104157180226280331382413457503
IL-23,504144010109226688131179198
tj.526544010109305373
p19,5364440101095294136153
je5543440101092370
cílena394045410109416285131182226
několika4192454101095096139188210232274319
biologiky,4537454101095173124146196248269312358373
z49364541010939
nichž5000454101095072113163202
jako5228454101092266109158
první5411454101095282129180202
byl3940468101095193115
schválen4071468101093677126168212234279329
guselkumab44164681010951100136181203245295370414465
(4).489746810109266993110
Dále50234681010960103124170
se5209468101093681
soustředíme53064681010936861361712022312763940482101095171146192
na4148482101094993
subset4256482101093685136171217247
Th17,4519482101094495135174184
který4719482101094274118148193
podle49284821010951102153174220
současného5163482101093686135176220255304350400449
stupně3940496101093666116168218264
znalostí,4223496101093989133154204240271292310
představuje4553496101095181126178213244288331381403449
nejvýznamnější5021496101095096118161207248299342417468513535570591
prvek3940510101095181128172215
v41815101010943
imunopatogenezi4249510101092197146197247299343373422473519569615655676
poškozujícího49505101010952102138181229267317339360401422474524
zánětu54995101010939843940524101095096126176
u41355241010949
nemocných4204524101094995171221262312354394444
s46675241010935
psoriázou4721524101095287137167189232272321371
(5).511252410109256994111
Interleukin-17,39405490014732101143205248279342411473505574614670726743
receptory39405630014743105160222293336403447510
pro44785630014770113182
IL-17,4687563001473292127183239256
působení39405770014770139190258329392462493
v44605770014761
poškozujícím45485770014770139189251318371439472503557588690
zánětu39405910014754117186249292360
u43275910014769
psoriázy44235910014770120189232263325380443
Rodina4080608101094896147167216259
cytokinů4354608101093983115163205227276324
IL-17469360810109216383123162
je4870608101092166
v49516081010942
porovnání50086081010951100129178219269311360381
s54046081010935
jinými5454608101092142911313940622101097596
cytokiny4055622101094085118167210233283324
(interleukiny)439862210109264696126171201222268318360383433475499
v49166221010943
mnohém49786221010975125175226271347
ohledu53446221010949100121167219268
unikátní.39406361010951102124168214244296318338
Zahrnuje4304636101095197148179231282304351
šest4682636101093683120152
IL-17486163610109226688130171
označovaných5058636101095190142187228278323368419462503554
IL-17A394065010109216384124163211
až4166650101094382
IL-17F426365010109216484124163205
se4483650101093580
známou4579650101093887130204253302
molekulovou48976501010974123144189231280301350392440490
strukturou.5402650101093565941431853940664101093079109158208227
V41836641010950
patogenezi4249664101095195124173224269319365404425
psoriázy4690664101095187137166188231270315
sehrávají5021664101093681132161205247290312333
zásadní53706641010938831191632143940678101095071
úlohu4034678101095071121172221
IL-17A427867810109226586127167216
a45176781010943
IL-17F.458367810109226586127166209220
Vytváří4826678101095194127173217246268
homodimery51176781010950100175226277299374420450495
IL-17A/IL-17A,394069210109226790133175227262286332354397439491513
IL-17F/IL-17F448669210109226790133175220248272318340384425470
a49896921010944
heterodimery5066692101095199132179211263317340418467498546
IL-17A/IL-17F.394070610109226485127166215249271314335376416459470
Receptory4431706101094995136181232263312342387
pro4840706101095181131
IL-17499270610109226585127166
jsou5180706101092257107157
trojího5359706101093059109131152204254
typu3940720101093074126176
se4131720101093681
společným4228720101093586136157203244293334409
řetězcem4653720101092974104148187227271345
alfa,501472010109436491135154
označeným5183720101094987137180220264314354430
jako3940734101092267111162
IL-17RA.412873410109226789131172221280302
Homodimery44577341010960112190241295317395442473520
a50047341010944
heterodimery5075734101095199130176208259312334412459490537
IL-17A394074810109226790133174226
a41967481010945
IL-17F427174810109226890133175220
interagují4521748101092274105152184230283335359381
s49337481010936
membránovým50007481010977125204258289336388440485533612
heterodimerem3940762101095096127172202252304325401447477522598
IL-17RA/IL-17RC.456476210109226586127167215272306329372393434474522575596
Buněčnými51857621010949100150196238288329406427
zdroji3940776101093990119169190212
IL-17417277610109216485126166
jsou4358776101092257107158
T45367761010944
lymfocyty4601776101092164140167216258303336381
polarizované50027761010951102124168197219258307350394444490
do55127761010951101