515
www.dermatologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/31818043010732
Dermatol.32588043010758103129203244271318338353
praxi.3631804301075077118158177193
2023;17(3):163-1663844804301074487128172186224260280323344358396435477505543583628
/45178043010731
DERMATOLOGIE45948043010758102149221276314375417477536557601
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
16356558026012657111167
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Kazuistika432936501063375110151168200233251286328
z4673365010630
praxe471936501063368110148180
–4914365010645
pemphigus497536501063364119154195212251292324
foliaceus531536501062869101119158192224264296
https://doi.org/10.36290/der.2023.03245085060106335476111136151177197470350401083876964797506010615476710112649235040108377290129165202238276301337374399416454491527564582618654690
Kazuistika340107002981472733845225876897768419691096
z148410700298113
praxe164510700298144233357482604
–229810700298120
pemphigus24661070029814426947561775782095910971199
foliaceus37141070029882219284348473578702841944
MUDr.3401468013793168245287310
Paulína6721468013764121185215245309367
Cabalová10611468013766124189248278341398456
Kozni3401622013360118164225249
oddeleni6131622013360123184239265320381406
Fakultni10421622013353102153213238274335360
nemocnice14251622013361116207268317378403451505
Ostrava19531622013376119156191244295348
Pemphigus3402132012153101185241297320375430469
foliaceus827213201212984107130178222271326365
je1210213201212474
poměrně13022132012157112196246279334384
vzácným1704213201214893143187242288371
onemocněním20932132012155111161244299344400450505528611
patřícím27222132012157105138170193238261344
mezi30832132012183134177200
bulózní33012132012157112135190232287310
dermatózy36292132012156106139223271303357398448
skupiny4095213201213986141197221276321
pemphigu.44342132012157108191248303326382437457
Jedná4909213201213788145200248
se5174213201214090
skupinu5282213201213986141197221276330
autoimunitních3402272012148103136190213296351407430463518541586641
kožních10052272012147101143198221266321
onemocnění,13502272012155111161245300346401451507530550
kde19252272012147102152
patofyziologickým21022272012157105138192221272317340395419474531554599645696780
mechanismem29062272012184134180235283338361400483534617
jejich354822720121247498121166221
vzniku3793227201214993149172219274
je4091227201212575
tvorba4190227201213384138171228277
autoprotilátek44912272012148103136190247280335367390414462494543591
proti5106227201215790144177200
proteinům53312272012157901441772262503402412012155110193
ve557241201214897
struktuře678241201214074106161208244299331381
desmozomů10832412012156107146229284326381464519
keratinocytů.1626241201214796129177210233288343389438475529550
Dle2200241201216691141
typu2365241201213383140196
protilátek2585241201215790144177200223271304353400
se3009241201214090
jednotlivé3123241201212475132187242275298321370419
subtypy3565241201214094151184234292338
pemphigu39272412012157108192248304327383438
manifestují43892412012183132187210239289329363418441465
na48772412012156104
kůži,50052412012147102145168188
sliznicích,521724120121406386129184207252275320375395
nebo3402552012155106163219
v5772552012149
obou6442552012155112168223
lokalizacích886255201212378126175198221264314359382426481
současně.1386255201213995150195243282337388407
Klinické1812255201215479102157180225271320
projevy2150255201215790145169219266317
jednotlivých2486255201212474131187242275298321369420464519
subtypů3023255201214094151184234291347
mají33882552012184132156179
svoji3585255201214089143167190
typickou3793255201213383141164209256309365
morfu41762552012183139172204260
i44542552012123
predilekční4496255201215790140197220243294341384440463
lokalizaci,4977255201212479126175199222264314359382402
které5398255201214783132165215
společně340269201214096152176226272327377
s7442692012140
komplexním8102692012147101184241265315363419442525
histopatologickým1361269201215679118152206263312344398422477534557602648698783
a21702692012148
zejména2245269201214393117200250306354
imunofluorescenčním26262692012123106161216272301327382437470519559604653709754809832915
vyšetřením3568269201214898138188222254304359382466
nabízí40602692012156104161184227250
poměrně43372692012157113196247280336386
přesnou4749269201215790140179234289345
diagnostiku5120269201215780128184239294334367390437492
onemocnění.3402832012155111161245300345401451507530550
Autorka9112832012161115148202235282331
popisuje12632832012157113170194232287311361
případ1645283201215789113170218275
pacientky19412832012157105150173223279311358408
s23702832012139
typickými2430283201213383141164209256306390413
projevy2864283201215790144168219266317
pemphigus32012832012157109192249305328384439478
foliaceus3699283201213085109132179224273328367
úspěšně4087283201215594151202241296346
léčené4454283201212474120169224275
konvenčními47492832012147101157203252308353408431514538
imunosupresivy53072832012124107162217272340297201214094151184233273296344395
s7562972012140
výbornou817297201214899156212245301356411
terapeutickou1249297201213483116164221272327360383428475528584
odpovědí.18542972012155112169224272321378401422
Klíčová340313801246190118163220272325
slova:686313801244371129181234260
bulózní9673142012157112136191233288311
dermatózy,13003142012156106139223271304357399449465
pemphigus17873142012156108191248304327383438477
foliaceus,2285314201212984108131179224273328367388
akantolýza,2694314201214895144199232286310357402452473
desmoglein-1,31883142012157107147230285341365415439494526571587
přímá3796314201215790113197245
imunoflourescence.40623142012123107161217272301327382438470520559605654709754803823
Case3403418012459112156209
report570341801243891152210248287
–8773418012450
pemphigus9483418012459113200260319347406464508
foliaceus1476341801243493121149202247299358402
Pemphigus3403592012153102185242298321377432471
foliaceus838359201212984108131179224273328367
is1232359201212362
relatively1321359201213383107155187210259308332379
rare1727359201213382114164
subtype1918359201214094151184234291343
of2288359201215584
pemphigus,23993592012157108192248304327383438477498
grouped2924359201215689143199255307364
within3315359201217497130186209264
the3606359201213388139
mucocutaneous37723592012183138183237282337370419474525581636675
bullous44743592012157113136159214270309
diseases.4810359201215679118168217256306346367
These52043592012150106157196247
autoimmune54783592012148103340373201213387111194277332387437
blistering803373201215781104142176225258282337393
disorders1221373201215780119174207263313346386
are1633373201214880130
characterized17883732012145100148180229274309358391415458508565
by23783732012157103
the2507373201213388138
presence2670373201215790140180230286331380
of3075373201215584
circulating3184373201214568100145199223271303326381438
antibodies36473732012148103135158215271328351402441
against41133732012148105153176231270304
desmogleins,44423732012156106146229284341364415438493532553
in5021373201212378
structure5124373201214074106162207242297329379
of5528373201215584
epidermal3403872012150107131187238271354402426
intercellular793387201212379111160193237286310333388412460492
adhesions.13123872012148105160211250273328384422444
Depending17833872012167118175226281338361416473
on22833872012155110
the2420387201213489139
subtype2586387201214094151184234292343
of2956387201215584
antibody30673872012148104136159216272329376
present,3470387201215790140180230286318339
these3836387201213389139179229
diseases4092387201215780118169217256306346
can4465387201214594149
manifest46413872012183132187210239289329363
with5031387201217397130185
mucosal,52443872012183138183236276325348369
mucocutaneous,3404012012183138183237282337370419474524580635674695
or1053401201215588
cutaneous1159401201214599133181236287343398437
presentation.1614401201215790139179229285317366398421476532553
Clinical2185401201215881104159182226275298
manifestation25014012012184132187210239289329362411444467522577
and30964012012148104160
localization3274401201212479124173196219262312344367422478
of3770401201215484
skin3872401201213985110165
lesions4055401201212474114137191247286
are4359401201214880130
unique45074012012155110133190244295
for4820401201212984116
each4954401201215199143198
of5170401201215584
the5272401201213388139
subtypes5429401201213994150340415201213382139189228
of585415201215583
pemphigus,6864152012156106189245300323378432470491
which,11944152012173128151195249269
supported1481415201213993148205260292328376433
by19314152012157102
histopathological2051415201215577115148202258306338393447470525581603648695718
findings2787415201212954109165187242297335
and31404152012148102158
direct3315415201215679111160205240
immunofluorescence,35724152012123105187241296350379405459513545595633678726781825874893
provide4482415201215789143190213269318
accurate4818415201214791134188220268300349
diagnostic5184415201215678126181236290329362384428
conclusion.340429201214498153197220274312335389444465
In823429201212378
this919429201213287110148
case-report,1084429201214593131181214248297353409441476497
author15994292012147101134189243276
describes18924292012156106145189221244300351390
typical2300429201213282139162206254277
case2595429201214492131181
of2793429201215583
pemphigus28944292012156107190246301324379433472
foliaceus,3383429201212984107130177221270324363384
successfully3784429201213993138181229268307336392415437484
treated4286429201213365114161193242299
by46024292012157103
immunosuppressants47224292012123106188242297351390444500557589638677716764819851891
with340443201217497130186
great547443201215688138186219
therapeutical787443201213388138171220276328383416439484532556
outcome.13644432012155110143187241324375395
Key3404598012461113164
words:5254598012476133171231275301
bullous8474602012157112136159214269308
dermatosis,11774602012156106139223271304358397420458480
pemphigus16784602012157108191248304327383438477
foliaceus,2176460201212984108131179224273328367388
acantholysis,2585460201214993142197230285340364411451474513534
desmoglein-1,31404602012156107146229284341364415438493526571586
direct3748460201215679112161207242
immunofluorescence.40124602012123106189244299355384410465520553602642687736792837886906
Popis3405070014767133204236286
případu6535070014770114145215277348416
74letá480524101094687108154184228
pacientka724524101095195136157202252282324368
byla1108524101095193115159
přijata1283524101095180102123167196240
k15395241010942
akutní1597524101094486136166216237
hospitalizaci1850524101094999135340538101095173103147169190229274315336
z6925381010939
ambulance7475381010943118170220242285335376421
našeho1184538101095094129175225275
pracoviště1476538101095181125166214257279314345389
pro1882538101095181131
rozsáhlý,340552101093082122161207259282327343
bolestivý7115521010952105129176214246269314362
kožní1101552101094394134187209
nález.1338552101095197119167208230
Klinicky159555210109507597149171214258305
se1928552101093785
jednalo340566101092267119170213235285
o6445661010950
erodované,713566101094575125177227269314364409428
mokvající11605661010975126168215259280302342363
projevy,1543566101095181131152198241287302
částečně1865566101094084120340580101093074116166212
kryty572580101094273119152197
nánosy789580101095093144193229273
mastných10825801010975119154185235277317367
šupin1469580101093585136158208
a16975801010943
hemoragickými1761580101095095171221340594101092974124146186228274350371
krustami731594101094273123158189234309330
(Obr.1080594101092686138168184
1).128359410109466582
Anamnesticky4806081010955104147221270315350381401441483527
se1023608101093580
pacientka1119608101095094134154199249278319363
úspěšně1497608101095084135180215265309
léčila1822608101092166107127148191
pro340622101095079128
menší,4826221010974119168202222240
spíše737622101093585106142187
stacionární,939622101093565108147167216265307336385406424
klinicky137762210109426484133153193234278
obdobné1670622101094899150198249298342
projevy340636101095181131153198241287
v6476361010944
oblasti7116361010949101123166202233254
dekoltu,985636101095096139188210240289309
šíje131363610109365780125
a14586361010944
zad1522636101093884135
již167763610109224382
217796361010946
roky1845636101092979122167
před340650101095181127179
hospitalizací5446501010951101137188210240285306327367412453474
kortikosteroidními1044650101094291121154175217266302333378408458480531581603678700
a17696501010944
antibiotickými1838650101094494124145340664101095274126156178220263310387409
externy.776664101094690123169200252294310
Ke1112664101095095
zhoršení1234664101093990142172210257309330
stávajících,1591664101093668113156201224246287309351402421
a3406781010943
rychlému398678101092974113162183227302350
rozšíření764678101092977115151172203247296317
nově1096678101095099141184
se1295678101093680
tvořících1391678101092974122151172212232272321
kožních1727678101094290127176197237286
projevů340692101095181131153198242292
došlo6576921010951101137158208
náhle,891692101095093144165211229
v11466921010943
průběhu1214692101095282132183229280330
215696921010946
týdnů,1641692101092975125175225244
po19106921010952102
návratu2140510101095094136166210240290
z24555101010939
dovolené25195101010951101143192214260310356
v29015101010943
lázních2969510101092165104155176216266
ke3261510101094286
konci3373510101094291141182203
srpna3601510101093666117168212
2022.2140524101094691134180199
Pacientka2354524101094890130151196245274316360
neužívala2730524101094994144182203246290311353
žádnou3099524101093883133183232281
chronickou3396524101094089118167217237277319367416
medikaci,21405381010975121173194236281322343361
i25195381010921
přes2558538101095181126162
vyšší2738538101094389125160182
věk2937538101094488131
byla3086538101095193115159
bez3263538101095197137
významné3417538101094490131181224300350395
osobní2140552101095086136188239260
anamnézy,2425552101094494138214264310350395410
v28615521010943
rodinné2930552101092979131152203253299
anamnéze3255552101094393137213263309349394
bez3675552101095198137
vztahu2140566101094384117161212262
k24275661010942
autoimunitním,2495566101094493124173194270320370391422472493569588
kožním,3109566101094291129180201277296
či3430566101094162
onkologickým351856610109491001421912142642140580101095274117161209288
nemocem.2457580101095199178230273320398419
Kožní29055801010950101141194216
nález3150580101095197120167209
imponoval3388580101092199153206259311356402425
projevy2140594101095181131153198241287
charakteru2449594101094090133163207249282327357407
povrchových28775941010951102145175216265315358404444494
erozí,3392594101094575125163184203
v36165941010944
oblasti368159410109491012140608101092165100131152
kštice2315608101094281111132173217
splývajících2555608101093687109152199243265286326347388438
do30166081010951101
rozsáhlejší3139608101093079117155199249271316338374395
plochy3557608101095173123164214255
kryté2140622101094273119152197
vrstvami2356622101094374110141187231306327
šupin.2703622101093585136158208227
V29506221010950
okraji3019622101095092123168189211
erozí3249622101094575124162184
s34526221010936
patrnou3507622101095195125155205255305
odlučující21406361010950102124174215266288309350372
se2537636101093683
epidermis.2646636101094597119171217248324346381401
Na30736361010960104
těle320363610109307597144
byly3373636101095194116160
patrné3559636101095196126156207253
léze2140650101092166104149
různého2304650101092978116166210260309
stáří,2628650101093566109138159177
včetně2820650101094381125155204249
hypopigmentací3084650101094990141191241262312386431481509553593613
po37126501010951100
zhojených2140664101093887135156200249289328376
projevech2531664101095079127148192234277317366
na2911664101094991
šíji30176641010935557797
a31296641010943
zádech.3186664101093882132176216265283
Postižení3484664101094793128158178215259308328
bylo2140678101095194116166
lokalizováno2332678101092171114159181202241291334378428478
nejvýrazněji2836678101095096118162208239283323373419441462
v33246781010943
oblasti33936781010949101124167203234255
vlasaté36746781010943651092140692101093681111156
části2322692101094186122153174
hlavy,2522692101095173117160206221
kde2769692101094394140
byla2935692101095294117161
patrna3122692101095297127157208252
erodovaná3400692101094676126179229273317368412
plocha3940510101095173123165215258
od42215101010949101
glabelly4345510101095072115167213235256299
přes4667510101095181126162
kalvu4852510101094286108152202
až5077510101094383
na5182510101095094
temeno,5298510101093075150196247297315
bilaterálně394052410109517292135164208237281301350395
temporálně4351524101092973147198248277320341390435
a48015241010943
retroauriculárně,4860524101092973103132180224272301322362411432474503553598616
dále54915241010950933940538101092165
byla4020538101095091112155
přítomna4189538101095179100129177250299341
i45455381010921
solitární4580538101093584105125154197226275295
ložiska4890538101092169106127161202245
v51505381010942
dekoltu,5207538101095094136183204233281299
na5521538101094992
šíji,394055210109365779101119
trupu4076552101093059110161211
a43045521010943
ramenou.4364552101092973148194245295345364
Při474455210109487799
fyzikálním4859552101092672113135177222243293314390
vyšetření5265552101094389125171201231276326348
byla3940566101095192114157
sliznice411256610109355677115164185225269
dutiny4396566101095099129149199239
ústní4651566101094984114163184
intaktní.485056610109217199143185217266287305
Subjektivně5171566101094392143164209251283304347397442
udávala3940580101094999142184227248290
pacientka4246580101095094133154199248277318362
silnou462358010109365677126175224
bolestivost48625801010951101122167202232253296344379409
až5286580101094381
pálení5383580101095094114159209229
projevů.3940594101095181131153198241292310
Byly4080608101094992114157
provedeny4259608101095181131173218270315366407
stěry4688608101093566111141186
ze4896608101093884
spodiny5001608101093687138190211261302
mokvajících53256081010975125168214258394062210109234689112155208
projevů4186622101095385137161210255309
k45336221010943
bakteriologické46146221010953100145180227259283336360413467490533578625
kultivaci5277622101094497120153176222269312335
k39406361010942
vyloučení4008636101094490112162213254298349371
infekčního440463610109217298144187227277299351401
původu48316361010951102146195247297
nemoci.5154636101095096172222264285304
Dle5484636101096083128
lokalizace,3940650101092274119166189212252300343389409
anamnézy,4380650101094597143221274322363411427
charakteru4838650101094194139171217261296343374427
kožního5296650101094394135187210264316
nálezu3940664101095094115161200250
a42146641010944
přítomnosti4282664101095181103133182257307357393424445
nepřímého4751664101095096148178199274320371421
Nikolského5196664101095981123172194229271316366416
fenoménu3940678101092672122172248294344394
však4351678101094379123165
bylo4533678101095194116166
vysloveno4716678101094389125146196239284334384
podezření51176781010951102154199239268313364385
na5519678101095093
pemphigus3940692101095198173225275296347397432
foliaceus.439169210109277799120163204248298334353
MUDr.340740809562112164189200
Paulína55874080954076118136152195232
Cabalová80774080954683128165182225261299
Kozni34075280954082114158175
oddeleni53275280954388132171189228271288
Fakultni83875280953770104147164190233250
nemocnice110575280954383149192229272289325363
Ostrava148675280955484110134172207245
paulina.cabalova@fno.cz34076480954481124141158201237252288326370407424468504541599622666710723760794
Cit.42777408095466388103
zkr:43977408095336792108
Dermatol.452274080955292116182219244285303318
praxi.485774080954469106142159173
2023;17(3):163-166504874080953978115154167201234252290309323356391430454489524564
Článek46437528095466399142182216
přijat48767528095456986103139164
redakcí:505775280952462107144178213230243
2.531875280953953
5.538875280953953
2023545875280953978115154
Článek45047648095466399142182216
přijat47377648095456986103139164
k4918764809534
publikaci:497076480954487131149166200238274291305
11.52927648095397081
9.539076480953951
2023545976480953977115154