DERMATOLOGIE PRO PRAXI / Dermatol. praxi. 2024;18(1):48-51 / www.dermatologiepropraxi.cz 48 SDĚLENÍ Z PRAXE Možnosti farmakologickej a chirurgickej liečby hidradenitis suppurativa Možnosti farmakologickej a chirurgickej liečby hidradenitis suppurativa MUDr. Júlia Bartková, MBA1, 2, 3, Ema Šutaková4, Miroslava Verbat5, Dominika Miklišová3, prof. MUDr. Břetislav Lipový, Ph.D., MBA, LL.M.2 1Klinika popáleninové medicíny, 3. lekárska fakulta, Univerzita Karlova, Praha Fakultná nemocnica Královské Vinohrady, Praha 2Klinika popálenin a plastické chirurgie Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno 3Lekárska fakulta Masarykovej univerzity, Brno 4II. lekárska fakulta, Univerzita Karlova, Praha 5I. lekárska fakulta, Univerzita Karlova, Praha Hidradenitis suppurativa (HS) je ťažko diagnostikovateľné ochorenie, ktoré často nereaguje na konvenčnú liečbu, čo spôsobuje, že terapia a manažment sú pre lekárov veľmi náročné. Možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia. U každého pacienta sa doporučuje správna edukácia zahrňujúca možnosti konzervatívnej liečby, psychosociálnu podporu, možnosti tlmenia bolesti a ošetrenie supurujúcich prejavov s aplikáciou vhodného krytia. Zhľadiska minimalizácie recidív má svoje nezastupiteľné miesto chirurgická terapia a to v každom štádiu ochorenia. Multidisciplinárny prístup zahŕňajúci najmä dermatológa a plastického chirurga je kľúčom k rýchlej optimálnej kontrole ochorenia. Kľúčové slová: Hidradenitis suppurativa, autotranplantácia, rekonštrukcia axily, kožný štep, liečba. Possibilities of pharmacological and surgical treatment of hidradenitis suppurativa Hidradenitis suppurativa (HS) is difficult to diagnose and often refractory to conventional treatment which make its treatment and management very challenging for clinicians. The treatment option can vary according to the stage of the disease. For each patient, proper education is recommended, including options for conservative treatment, psychosocial support, options for pain relief, and treatment of suppurative manifestations with the application of appropriate wound coverage. To achieve minimal recurrence, surgical therapy has its place at every stage of the disease. A multidisciplinary approach including mainly dermatologist and plastic surgeon is key to prompt optimal disease control. Key words: Hidradenitis suppurativa, autotransplantation, reconstruction of the axilla, skin graft, treatment. Úvod Hidradenitis suppurativa (HS), nazývaná aj Verneuilova choroba alebo acne inversa, je chronický zápalový stav kože, charakterizovaný léziami viazanými na vlasové folikuly (1). Opisuje sa ako pyoderma adnexálnych štruktúr, presnejšie apokrinných žliaz, ktoré sa nachádzajú v predilekčných oblastiach ako sú axily, prsia, inguinálna, perianálna alebo gluteálna oblasť, v miestach ložísk vznikajú noduly, fistuly, sínusové trakty, abscesy s purulentnou či serosangvinolentnou supuráciou alebo fibrotické tkanivo. Ochorenie nie je úplne bežné, v rámci Európy je prevalencia 1%. Presná etiológia nie je známa, aj keď sú známe viaceré predisponujúce faktory ako sú obezita, fajčenie, genetika (udáva sa že 1/3 pacientov má pozitívnu rodinnú anamnézu), ženské pohlavie, dysregulácia zápalových ciest, bakteriálnu kolonizáciu (infekcia Staphylococcus aureus), lieky DECLARATIONS: Declaration of originality: The manuscript is original and has not been published or submitted elsewhere. Ethical principles compliance: The authors attest that their study was approved by the local Ethical Committee and is in compliance with human studies and animal welfare regulations of the authors’ institutions as well as with the World Medical Association Declaration of Helsinki on Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects adopted by the 18th WMA General Assembly in Helsinki, Finland, in June 1964, with subsequent amendments, as well as with the ICMJE Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals, updated in December 2018, including patient consent where appropriate. Conflict of interest and financial disclosures: None. Funding/Support: None. Cit. zkr: Dermatol. praxi. 2024;18(1):48-51 https://doi.org/10.36290/der.2024.008 Článek přijat redakcí: 25. 7. 2023 Článek přijat k tisku: 29. 1. 2024 MUDr. Júlia Bartková, MBA bartkovaj@yahoo.com
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=