﻿556
www.dermatologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/32668043010732
Dermatol.33438043010758103129203244271318338353
praxi.3716804301075077118158177193
2024;18(1):19-233929804301074487128168183220259283323340355392430459498542
/45168043010732
DERMATOLOGIE45948043010758102148221276314374417477536557600
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
1956558026012657111
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Lékové46853650106296197136173205
hypersenzitivní490636501063976111143179213244286318336368386424465483
reakce540536501063365107142175207
Lékové3409300298123248378511633754
hypersenzitivní114393002981402594035286197238489881099116512511316144215821646
reakce2837930029892217343471573697
MUDr.3401328013793168245287310
Mojmír6721328013793157188283313355
Račanský10491328013765124173232296343403464
Oddělení3401482013376139200255281336397422
alergologie785148201335378133169230290316376438463518
a13261482013353
klinické1403148201335178103163188237288341
imunologie,17671482013326117177237297323384445471525547
Fakultní23371482013354102153213239274335360
nemocnice27201482013361116208268318378403451505
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Lékové340199201214899147202250300
hypersenzitivní6691992012157103162215248290341398442466500524573630654
reakce1352199201213384133181226276
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s27711992012140
celosvětově2840199201214696120177217267317351406455505
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Nežádoucí7602132012166116160209266321376421444
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pro2498213201215790145
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a32172132012149
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může5712272012182136177226
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kvalitu1573227201214696143165188220273
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tak2772227201213381126
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jeho3368227201212473127181
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Prvotní340241201215386138193227283307
projevy675241201215791146171222271322
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jsou2490241201212464120176
ve2694241201214898
většině2820241201214898132173197254305
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na3402552012155104
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povrch.7082552012156113161195240296318
Známe10452552012155111160243295
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kopřivky,19392552012147101159193217266314365382
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kožní35872552012147101144200224
erupce340269201215084140198245295
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Objevit35002692012169128153204252277311
se340283201214091
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pod19162832012157114172
obrazem21112832012155113147197241292376
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či3392283201214569
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hypersenzitivit,11612972012155102161213247288339396440465499523572597631653
jakou1837297201212473121176232
je2092297201212576
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Předmětem340311201215386136195279330365415500
tohoto866311201213489145201235290
přehledového1183311201215791142198223274332389437487544600
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je2142311201212476
současný2244311201214096153198248288344391
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na29933112012156105
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a8653252012148
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Klíčová340341801246190118163220272325
slova:686341801244371129181234260
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hypersenzitivní12593422012155101158210242283333389432455488511560616639
reakce,1919342201213383131177221270290
kůže.22303422012147102145195215
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Drug340387201216597151206
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a17493872012147
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could2051401201214498153177233
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The3404292012150107158
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or2948429201215588
mucosal30654292012184139185239278328352
surfaces.3445429201214095128160210255305345366
Skin340443201214996121176
symptoms534443201214088172229262316400439
like99144320121244693142
acute1151443201214993148181231
urticaria1400443201215588123147191240272296344
or1762443201215588
angioedemas18684432012149104160183238289346397480528567
and24544432012148103160
delayed26324432012157107131179224274331
reaction2981443201213383131176211234289345
with3344443201217498131186
maculopapular35484432012184132177231340457201212479136185241297320368401
eruptions763457201215083138195228251306362401
are1186457201214881131
well13394572012174123147170
described.15324572012156106146191223247304355412433
Those19874572012150107162201251
conditions2261457201214598154211234267290345401439
could2723457201214598154177234
be29794572012157108
the3109457201213489139
initial3271457201212378101134157205229
step3522457201214073123180
to3724457201213387
life-threatening34047120121244776126160193248281330379411460516539594651
reactions1019471201213382131175211234289345383
like143147120121234693142
anaphylaxis16014712012148104152208264310334382430453492
or2121471201215588
severe2238471201213990137186219269
cutaneous25354712012145100133182238288344399438
adverse30024712012148104153202235275326
reactions3356471201213383131176211234289345384
–37614712012150
Steven-Jones340485201214981130177227282314347402458508547
Syndrome,909485201214993150206239293377427447
for1378485201212984117
example.1516485201215097145229285309360380
This3404992012149104127165
summary522499201213992174256303334384
brings923499201215688111165220258
the1198499201213387136
current1351499201214598130162211266297
view1665499201214871120192
on18744992012154109
drug2000499201215587141196
hypersensitivity22134992012155100156207239278327382420442474497544567600648
symptoms,2878499201214087169225257310392430451
diagnostics3346499201215678125180234288327360382426465
and3405132012148103160
management.5215132012184132187235291341425476531564585
Key3405298012461113164
words:5255298012476133171231275301
drug847530201215689144200
hypersensitivity10695302012155101158209242283333389428450484507555579612662
reactions,1752530201213382130175211234289344383404
skin.2177530201214086111166188
Úvod3405630014780142208279
Lékové480580101094288130179222267
hypersenzitivní767580101095092144190220257303353392414444465509560581
reakce1368580101093075119161201245
(LHR)1634580101092567126175200
jsou1855580101092257107157
jedním340594101092269122174196273
z6395941010940
častých705594101094186123155201242293
nežádoucích1025594101095198138184237288340382403445496
účinků1548594101095092114165209260
léčiv1835594101092168111132177
užívaných340608101095089110154199249291331381
v7466081010944
diagnostice815608101095172116167218268304335356397441
a12826081010943
terapii1351608101093075105149201222244
našich1620608101095094130151192242
pacientů.1887608101095296340622101094163110162192243262
Dle629622101096184131
odhadů7876221010950103155200252303
představují1117622101095283129182219251296340391414436
151580622101094789
%16816221010972
hlášených1780622101095173118154201340636101095091131181
nežádoucích546636101095095135180231281331372393434484
reakcí1054636101093075118161200221
po13006361010951102
lécích1426636101092267109130170220
(1).167163610109256887104
Jejich1800636101093379101122163213
projevy340650101095181131153198241287
mohou6466501010975125176226276
nastupovat941650101095094129160210261312355399428
časně1388650101094185120170216
po16236501010951102
podání17446501010951102154197247268
rizikového34066410109305393116160210255301354406
léku773664101092169113166
–9666641010946
tj.103966410109305373
do11396641010952104
612706641010948
hodin13456641010951103157179231
od16036641010951104
podání17346641010953106159205257279
poslední3406781010951101136157202253302323
dávky679678101095093135177222
léčiva.916678101092166107128171214233
Časté1165678101095295130160204
jsou1385678101092156106155
však1556678101094278121163
i17356781010920
reakce1771678101092974117158197241
pozdní,3406921010951102140191241262280
které636692101094375120149194
se847692101093581
mohou9446921010975125175225275
objevit12356921010950101123169212233264
v15156921010943
řádu1574692101092973124174
dnů17646921010951101150
až1930692101094383
týdnů340706101093075125174224
od5797061010950101
první696706101095181127178198
podané9107061010951102153196246292
dávky1218706101095093135178223
léku.1457706101092167109159178
Abychom16517061010955106148187237287362
takový340720101093075118167210256
nežádoucí622720101095197137182234284335376398
účinek1045720101095092113163210253
léku1324720101092167111161
mohli15117201010976126177199221
nazvat1757720101095195134181225255
lékovou340734101092166109157199247297
alergií,653734101094364109138188209230248
je917734101092267
nutno1000734101094998128178227
prokázat1243734101095180129172216255299328
jeho1587734101092267117166
původ17697341010951101144192244
v3407481010943
imunopatologické402748101092197146196246298343372421443493545566606649693
reakci1114748101093075118161200221
(1).135474810109266888105
Časné480762101095398134185231
reakce738762101092975120163204249
jsou1013762101092258109160
nejčastěji1200762101095097119161205242273319341363
způsobeny1589762101093992143179230283330381423
IgE340776101092273117
mediovanou4757761010975121173194244287331381431481
aktivací974776101094385118139183227268289
žírných128077610109396090140182222272
buněk15697761010951102152198240
a18277761010943
bazofilních18887761010951952140566101093887114137158208229269319
granulocytů.2474566101095080123173222243293334379411461479
K29695661010948
rozvoji3033566101092979116162210232253
takové3302566101092973115164206250
reakce3568566101092974117159199243
je2140580101092269
zapotřebí2235580101094086138190221252298351373
předchozí2635580101095282129182224275326365387
senzibilizace3048580101093784135175198250273295316356403444490
neboli3564580101095198151203226247
známý2140594101093990135212254
kontakt2420594101094393144175220263296
s27435941010936
potenciálním28055941010952104134180232273295339361412434511
spouštěčem3342594101093688140191228259305347392469
reakce2140608101092975118161200245
v24086081010944
osobní2475608101095086136187238259
anamnéze2758608101094393137212262308347393
pacienta.3174608101095296136158203254283327347
Při354460810109487799
dalším36666081010951951162140622101093657132
kontaktu2288622101094291141171215258290340
s26446221010936
takovým2696622101093074116165208253329
léčivem3042622101092166108129172217292
a33516221010943
jeho3410622101092268118168
bílkovinným3594622101095173961381872140636101094365115165207283
nosičem24476361010950100136157197242317
(haptenová2788636101092676119171201246296346389433
teorie)3245636101093075125155177222246
dochází35156361010951101142192235275296
k21406501010943
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(2).252074810109257094111
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2024;18(1):19-23481571440863776113150167203238260296313330365400425460498
https://doi.org/10.36290/der.2024.004406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307346383409423464502539576594633672712
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2024486673650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
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