659
www.dermatologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
2556558026012657114
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Ošetření369836501063871102136172204245263
povrchových397636501063374111147182223264301340372414
ran,440536501063475117133
ulcerací455236501063970103135171213246263
a4831365010638
lézí48853650106296196113
na501436501063979
genitálu510936501063768110127159196227267
u5391365010639
mužů544636501065292124165
DERMATOLOGIE45948043010758102149221276314375417477536557600
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
Na480621010959102
vzniku59762101094383133154195245
poškození857621010951101136178226263308357378
genitálu125062101095095145166195239260308
se157462101093580
u1670621010949
pacientů17346210109519513515520025034076101093079
v436761010943
intenzivní49676101092171100145196235256300351372
péči88576101095197139160
podílí1061761010951102154175198219
tlak12977610109305194137
působící1450761010952102137187239261301322
zevně178976101093884127178224
nebo34090101094993144193
vnitřně.54890101094292112141169218263280
Jako84390101093274115163
příklad10219010109507999142164206256
zevní129290101093882123173193
noxy150090101094997137182
lze169690101092159103
uvést181490101094891134169199
vznik340104101094384135156198
ulcerace564104101095071112157187231272316
v9061041010943
oblasti9751041010949101123167203234255
uretry1255104101095080125156185231
a15121041010943
glans1581104101095071115165201
penis1807104101095298149170205
vlivem34011810109456890135182260
močového6271181010977129172223267314366418
katétru1072118101094490121167199230283
nebo1382118101095198152205
poškození16141181010953105142187237277324376399
genitálu340132101095095145165195239260309
při664132101095180101
tlaku78113210109295093135184
v9811321010943
pronační1039132101095181129179222262311332
poloze.13871321010950100122171209253271
Jde1674132101093384129
o18181321010949
tzv.1883132101092969115129
sorrorigenní340146101093686116146195226247298344394444465
příčiny831146101095181103143164214256
–11121461010945
poškození11821461010952102138181229267313363384
způsobené1592146101093890140176226278324375420
při340160101095181103
ošetřovatelské462160101094985130161190240283327356401423458501545
péči.1026160101095198139160179
Tlak480174101094466108150
z6451741010938
vnitřních698174101094392113142171220241280329
příčin1042174101095180100140160209
se1266174101093580
projevuje1361174101095180128149194236286307351
otokem1727174101094978126168211285
genitálií340188101095096146167197241263283305
(penis,661188101092576122173194229248
skrotum)925188101093678109158188237312336
v12771881010943
důsledku13361881010951100135156202254296346
celkového16981881010940851061481972402843402021010950100
zhoršeného465202101093889139169205251301347398448
stavu938202101093566111153203
pacienta.1166202101095296137158203254283327347
Mezi15382021010972118158179
faktory1742202101092671113146195225270
ovlivňující340216101094992114135179230279301322363384
vznik743216101094384134155198
otoku959216101095080129172222
lze1200216101092160105
uvést1324216101094993138174205
hyperhydrataci1547216101095092144190220271312363392436340230101093074115136
pacienta496230101095196136157203253283327
s8442301010935
přesunem900230101095181126162211261307383
tekutiny1303230101093074117167198219269310
do16342301010950100
třetího1755230101092959104134156207257
prostoru340244101095181131166197246276327
nebo686244101095095147198
malnutrici.9032441010975119140190240270299321362383402
Na4802581010960104
vznik609258101094484135156198
devitalizovaných,831258101095297141162192237258278317367410454504545585635654
nejprve1509258101095197118170200246291
lividních,182425810109224387108160340272101095070109158176
později5302721010951100137187232252272
nekrotických817272101094994136166214243263302343388426475
lézí1306272101092166104124
má14452721010974117
vliv157627210109436484127
hypoxie1717272101095090141190230251295
z3402861010938
různých391286101092978115163203241289
příčin69328610109517999138157205
(centralizace912286101092561104152180208250270290327370409451
oběhu,1377286101094998143191239257
podávané1647286101095199149191231274322366
katecholaminy340300101094286115158199248297318361435455504545
aj.).89930010109446483107123
Hypoxické10363001010959101152202242263303344387
poškození14383001010951101135177225262306356376
tkání1828300101093071115164184
se340314101093579
projevuje432314101095179126146190231279300343
nejprve788314101095093114163191235278
v10793141010943
akrálních1135314101094383113155174222242280328
lokalitách,1476314101092169110153172192220263301349366
kam1856314101094184157
kromě340328101094272121196241
prstů,598328101095180116146195213
uší,828328101095084105122
nosu968328101095099133182
řadíme1167328101093073123143218263
i14473281010921
genitálie.1486328101095095144164194237258278322340
Ne4803421010960105
poslední6093421010952102137158203255305325
příčinnou958342101095281102142162212262311361
lézí1343342101092267106127
na1494342101095093
genitálu1611342101095196146167196240261310
je1945342101092268
infekce34035610109217298144187226271
opět6353561010951103149179
z8393561010939
různých903356101093080119170211251301
příčin.1229356101095281103143164214233
Zde14873561010950101147
je1658356101092368
možné17513561010976126165215261
uvést214062101095195140176207
i2372621010922
malhygienu2419621010976121142193234285306352403454
(se289762101092761107
kterou302962101094376121151201252
je330662101092268
pacient339962101095397139160206257286
do3710621010952103
zdravotnického214076101093888117160201249278327347386427471520569
zařízení272376101093983111131169213263283
obvykle3020761010949100142187229250295
přijímán),332976101095180101121141216258307329345
nebo368976101094994214090101095098
infekce22519010109216993136177214257
na252190101094990
mykotickém2624901010973113154200228247285325367440
či307790101094059
virovém31499010109426290137177219292
podkladě.345490101095099148188209250299342358
Terapeutické21401150014763117161222293356425468498552614675
materiály284211500147102163205267310341403434495
vhodné33641150014761130199270339401
k21401290014761
ošetření22281290014768118181224267329399430
genitálu26851290014769132201232275337368437
Terapeutické2280146101094586118164217265317349372415459505
materiály28101461010975121152199230254299322367
určené3203146101094981122169221269
k34971461010942
hojení35651461010949101125172225247
ran2140160101093077130
v23001601010944
současné2374160101093790143187234272325374
době27781601010951104159209
představují3017160101095284133188226259307352405430453
pestrou35011601010952101140173206258311
škálu,2140174101093681129152205226
jejichž239617410109227195118162214256
základem2682174101093987132157203258306385
jsou3096174101092361113166
vehikula3292174101094491145168213266290336
různých36581741010930831242140188101095093135187
konzistencí2354188101094293145186209246279326378420443
–28251881010945
například2898188101095095148180203249274319372
amorfní32981881010943120172204235288311
hydrogely,36361881010950931462140202101093082137185210256273
krémy,2443202101094376125204248265
masti,27382021010976123161195218239
pasty30072021010952100138171219
a32562021010944
spreje3330202101093791123171196244
nebo36042021010951100154208
kompaktní2140216101094293171225272316351403426
matrice25962161010975121153185208251298
s29232161010936
odlišnou29882161010950104128151188240292345
flexibilitou.3362216101092753101146170223247270293326377429450
Oblast21402301010964120146193233267
genitálií24432301010951101156180214263288312337
vyžaduje2815230101094494139188244298323373
časté3223230101094290129164212
převazy,3471230101095286135182231274323341
s21402441010937
ohledem22092441010951105130180236285365
na2607244101095198
hygienu,2737244101095297151175225279333355
udržení31242441010951107140184233288312
materiálu346824410109771251582062402653122140258101092275
v22462581010944
poškozené23212581010953107146192245286335389439
oblasti27902581010951107132179218252276
a30962581010945
komfort.3172258101094395176205259292328350
Krátký3553258101095084132165211260
interval2140272101092275107155188238285309
převazu2480272101095285133180227270323
zvyšuje2833272101094089138177230255304
pořizovací31672721010952106139164206258304352396419
cenu3617272101094189143196
terapeutického2140286101093076108154207255307339362404448495547599
krytí.2761286101094375123158181201
Tabulka2280300101094685138190212255301
126113001010948
zobrazuje2688300101094091144175221261313335382
generické3100300101095199150198228251292336382
skupiny3511300101093780132185207259302
krytí2140314101094374120153174
s23383141010937
jednotlivými2399314101092268120171221251272293337383460481
zástupci2905314101093984120151201252294315
terapeutických3244314101093176105150201248298328349390432478518568
prostředků.2140328101095180129164194222267318359408426
K25823281010949
indikaci2646328101092171121141183226266286
různých2948328101093079117166207246295
terapeutických3259328101092973102145196241290320340380421466505554
materiálů21403421010977122152198228250294316366
může25313421010978128168214
pomoci27703421010953105182233276297
rozlišení3092342101093081120141163198245297318
ran3435342101093075127
podle35873421010952104157179225
stadia2140356101093666109159180222
vývoje2379356101094388134182203247
hojení,2643356101095099120164214234252
které2912356101094274117146191
probíhá3119356101095180129180201252294
ve3430356101094387
čtyřech3533356101094172116145190230279
fázích394062101092773113135176228
(zánětlivá,419562101092666112164210242263285330375395
proliferační,461762101095383134157178205252283328370421443462
remodelační,510662101093077154206259306328373414466487506
diferenciační).394076101095273100146176221272313334378419470491520537
Jednotlivé450276101093480133183234264285306350395
fáze492276101092771111157
se510476101093682
v5211761010944
průběhu528076101095282133185231282332
vývoje394090101094388133181202246
rány420090101092972121161
prolínají437590101095180128149169218260281301
a4690901010943
na474790101095092
spodině485390101093686135186206255299
rány516690101092972121161
i5341901010921
v5376901010943
okolí543390101095091139160179
dochází3940104101095199140188231269289
k42431041010943
objektivním43001041010949100120165206238258301350370444
změnám.47591041010938112157206248322341
Změny51141041010949123168217257
probíhají53851041010951801281792003940118101095093113134
rovněž4091118101092978120170215253
na4361118101095093
biochemické4471118101095172121162211256330351390432475
úrovni.4963118101095079127169219239257
V40801321010949
první,4144132101095180125174194212
zánětlivé4371132101093882131175204225245288331
fázi,4717132101092669107128146
jsou4877132101092256105154
přítomny504613210109507999128176250299339
v54001321010942
místě54571321010974941283940146101093177
poškození40441461010952105142186237276323376398
známé4469146101093991137214262
Celsovy47581461010953100123159211256303
znaky5088146101094092137181229
zánětu5344146101093986138185217269
(rubor,3940160101092552102153203232247
calor,4203160101094083104154183198
tumor,4417160101092978153202232246
dolor,46791601010951100122171201215
functio4910160101092676126166198218268
lesa).5193160101092166102146169186
Zánět5395160101094993142188218
vyvolává3940174101094490137187209253296341
regresivní4306174101093076128158204240261306357379
změny47101741010939116162213255
a49911741010943
dochází50601741010951102144194238278300
k53861741010942
přestupu54541741010952821283940188101093668118171222
tekutiny4188188101093076119170201223274316
z45301881010939
poškozených45951881010952104140183233271318369411452502
cév5124188101094086130
do52801881010951102
intersticia5408188101092273103148179394020210109366687127148191
(6).414720210109267094111
Zánětlivé4274202101094994144189219240261305349
fázi4639202101092671110131
se4786202101093681
také4883202101093074116160
říká505920210109295195139
fáze5214202101092670110155
čistící.538520210109406196126147188208227
Fyziologicky3940216101094384123144193214263313333373414458
následně4413216101094992126147191242291335
dochází4763216101095099139188230269289
k50672161010942
tzv.5124216101092969114128
autolytickému52672161010942911201681892312632833233940230101094285159208
čištění416323010109406094124168217238
rány.4416230101092972121161176
Je4607230101093378
provázeno4700230101095180128170213252296345394
leukocytózou5109230101092166115157204245289321369406454503
a39402441010943
zmnožením39982441010938113162211249293343363437
makrofágů,44512441010974117158189237263307357406424
probíhá4890244101095181129180201252295
odlučování52002441010949100121170210257299343392412
devitalizované3940258101095196140161192236257278317367410454504549
tkáně4506258101093072117167213
pomocí47352581010951102178228269290
enzymů5042258101094595134180256306
(metaloproteinázy,53642581010926991441752193940272101092171122152201231275296346389428473488
elastázy4444272101094466109144175219258303
aj.).476327210109436483108125
V49042721010949
době49692721010951100152198
vývoje5182272101094389135184205251
rány5448272101093073123164
jsou3940286101092259111163
doporučovány41302861010952104157210241293335386430476528571
terapeutické4728286101093076108153206255306338360402446492
materiály52472861010977122153200231253298321365
s39403001010935
tendencí3991300101092973122173217267307328
k43343001010942
vysoušení4391300101094388123172221256301350371
(roztoky,4777300101092552100137169217259304318
spreje,5111300101093585114159180225243
pasty).5369300101095094129159203227243
Proliferační4080314101094877127149170197243273317358408429
fáze4535314101092671110156
je4717314101092267
charakteristická4810314101094090134164208251284328359380416447468509551596
tvorbou54313141010930761261563940328101095099148
granulační4102328101095078121169217238280319367387
tkáně.4504328101092970113161206222
V47413281010949
době4805328101094998148193
zmnožení50123281010938111160208245289338358
vaziva5384328101094385123143186228
jsou3940342101092257107157
využívány4122342101094389140179200244288338379
materiály45263421010975118148193223244288309352
podporující49033421010951101153205255285336357379419440
hydrataci53683421010950911411712153940356101093073114134
tkáně,4090356101093071115165210228
případně4334356101095080101152196246296341
doplněné46913561010950100151173222267317362
regeneračními5069356101092974125170220265294338378427448523544
Tab.340387001124992146170
1.528387001125070
Výběr643387501074582127166191
terapeutických85038750107276389132177216261287305343379418455501
prostředků1367387501074672116146172197234279316361
k17453875010737
ošetření1798387501074574112138164200247265
genitálu2079387501074584130148174217235281
u23763875010745
mužů24383875010771116151196
Typ37140120984278126
materiálu514401209868109137179209230271292339
Název136940120985496133175216
prostředku160140120984777123156186215257305346393
Vlastnost,279340120984870112145175221267301330350
účel316040120984682124146
Aplikace421740120985198120141182225261303
Roztoky37141320984691128158203245288
Superoxidované136941350953779124164188230264282326369405442486525
(Aqvitox,191241350952168111148166191233267282
Aspirox,221241350954778122140163206240255
DebriEcasan,136942350955292136161178215251288318356399413
Granudacyn,179942350955075112155198242278315353397411
Microdacyn,222742350956380116140182227264300338382396
Se136943350953777
singletovým14634335095304790134151190215257293332399
kyslíkem187943350953473103120137173211277
Antiseptické136944350954790114131161200245270287323357396
(Prontosan17824435095216285127171195237267304348
aj.)2147443509536546889
Vysoušení279341350954177108151195224264307324
lokality31344135095176095133150167192230
Autolytický279342350954789114156174210238255291325363
débridement317442350954383127152169213253319358401426
Dekontaminace279343350955292126168212236273339356399436472510
Pocit279344350954082119136161
hygieny297144350954378122138178221255
Obklad421741350955499133152188233
před446741350954469107152
každým463641350953472105149185251
převazem490541350954468107143180214252318
Jako42174235095286498140
dlouhodobá437542350954461104147190234278322367404
aplikace47964235095378199116150187224262
(monoterapie)507642350952184128171215239278302339383401440459
Pasty37145520984585119149191
Silvertan13694555095375471107146170198235278
pasta166545550954481111137174
Askina136946550954778112130173210
Calgitrol159646550954683100145162187211253271
pasta188546550954481111137174
Cutozinc136947550954687112154186203246283
Silver16694755095375471108146170
spray18574755095307498135170
Vysoušení279345550954177108151195224264307324
Aplikace421745550954791109126160198234272
v4507455509536
tenké456045550952563107141179
vrstvě47574555095366191117156195
Nutné421746550955194119163202
rozetřít44374655095236697136161185202228
Spreje37148720984289118160182224
Hyalo4136948750955086124141184225
Silver16124875095375471107146170
spray17994875095307499136171
Kadermin136949750954078122162186252269312
spray16984975095307499136171
Argogen136950750954771114157202242285
spray16715075095307499136171
AlfaSilver13695175095476486123161177194231270293
spray16805175095307498136170
Pharmactive136952750954083119143209246282310327363402
spray17895275095307498135170
Lpí27934875095368198
na290848750954380
suché300548750953072109152191
nebo321448750954382127171
vlhké34024875095375497131170
pokožce358948750954589123166198233271
Antiseptické,279349750954790114131161200245270287323357396409
regenerační321949750952463107147190230254291327370387
účinky36244975095427895138172210
Po421748750954082
aplikaci43164875095378199115149187224241
na457448750954380
suchou467148750953072108151195238
spodinu421749750953074118163180223265
není450049750954382125142
nutné466049750954385111154194
sekundární421750750953069104147190234271295338355
krytí45905075095345997126143
Filmy3715392098416182151190
Cavilon136953950954683118136153196240
advance162653950953781118155198235273
Prevence,279353950954063102138177220257295308
léčba31195395095175693137174
dermatitis331153950954383107173210234251277294323
Rozetřít421753950954084116154179203221246
po448053950954589
předem458653950954468107152191257
očištěné48605395095438097126152190233272
oblasti,515053950954387105142172198215229
nechat421754950954383120163199224
zaschnout445854950953270100137180223266309335
30481054950953978
sekund490654950953069104147190234
Hydrogely37156120985495141171217264306328369
Actimaris136956150954782110127192229253270300
gel168656150954483101
Hyalo4136957150955086124141184225
skin16125715095306482125
gel175457150954483101
HyalEcasan136958150955086124141178214251281318361
Nu-gel136959150955194119165204222
Granudacyn136960150955074112155197241278314352396
gel178360150954383100
Intenzivní27935615095176084122165199216253297314
nebo312456150954383127171
mírná331356150956582106150186
rehydratace351756150952362105140183207244269306342381
podle391556150954488133150190
vrstvy27935715095366192118157195
hydrogelu300657150954377121145187232271289331
Actimaris421756150954782110127192229253270300
gel,453456150954483101114
Hyalo4466656150955086124141184225
skin49095615095306382125
gel505156150954483101
a4217571509536
HyalEcasan427157150955086124141178213251281318361
gel465057150954383100
je476857150951756
možné4842571509565109141184224
aplikovat50845715095368098115149191227265289
i4217581509517
v4251581509536
tenké430558150952563106140179
vrstvě45015815095366192118157196
bez471458150954485118
sekundárního484958150953070104147191235271295339356400444
krytí53105815095345998126143
Nu-gel421759150955193117162201218
v4451591509536
kombinaci450359150953475141184201243279314330
s4849591509530
neadheretním489559150954382117161203242265303327369385450
krytím53615915095345996124140205
Masti371613209866108142171192
Hyalo4136961350955086124141184225
Start16126135095376198122150
Ialugen13696235095175371113157197240
mast1627623509565102132158
Podle279361350954082127144183
intenzity29946135095165984122165198216241279
sekrece329161350952969103129167204242
dochází279362350954487124167203237254
k3065623509534
rychlejšímu31166235095246298141158198215244261326369
nebo350362350954282126171
pomalému279363350954488154191208248314356
débridementu316763350954383127151169213253318358401425468
Výhoda421761350954178122165210246
při44816135095446885
nutnosti458461350954385111154198228254271
opakované487261350954388125159202238275318358
aplikace52476135095378199116150188224262
během421762350954484127167233
dne446762350954487127
Krémy37164520984777119188227
Hyalo4136964550955086124141184225
Plus16126455095405799129
Hyalo4136965550955086124141184225
skin16126555095306482125
krém17546555095345998164
Na279364550955188
čistou28986455095365382108150193
spodinu310964550953074118163179222265
regenerační339164550952463107147190230254291327370387
krém27936555095345998163
s2974655509530
kyselinou302165550953473103143160177220263306
hyaluronovou334565550954377115132174198240284327364406449
V4217645509541
tenké427564550952563106140179
vrstvě44726455095366091117156195
1–2×468464550953977112160
denně486264550954383126169209
Krémy37166720984777119188227
do61566720984692
okolí72466720984587131153174
AD136966750954799
lotio14856675095176085102145
chronic164866750953578102144188205241
Dexeryl136967750955292128166190228246
krém16336775095345998163
Na279366750955188
okolí289866750954377120138154
bez307066750954484118
poškození320566750954488118152195227265308325
k3548667509533
rehydrataci359966750952462105140184207245269306343360
hydratační279367750954377121145182207244280323340
krém31506775095345998164
Opakovaná421766750955499136170213249286329366
aplikace46006675095378199115149187224262
Neadherentní37168920985497138185232274304346392421467488
mřížky87668920986897118155197240
a371699209841
neadherentní42869920984688130177223266295337384412459480
materiály925699209867109137179208230271292333
Inadine13696895095176096141158201240
Xeroform136969950954481105147169211236302
L-Mesitran136970950953653116156186203228252290333
tulle17197095095256885102141
Grassolind136971950955074112142172215233249292337
Telfa13697295095377289111149
Antiseptický279368950954790114131161200245270287323357396
účinek32066895095437995138178212
Atraumatické27936995095477195132175240277301319355389427
Častá279370950954683113139176
kombinace298670950953477143187205248284321359
s3362709509530
hydrogely341070950954377121144187232271289324
Flexibilní27937195095375393128146190208225267284
1–2×421768950953976112160
denně439568950954383126169208
Vyžadují421769950954177112150194237254271
savé450569950953068103142
krytí46656995095345997125143
Savé421771950953774110149
krytí43837195095345998126143
je454471950951756
součástí461871950953073116152189219245263
Kompaktní37174120984791160207249291321368389
Polymery136974150954082100135202242266304
Kendall136975150954079122166203220237
AMD1623751509547110162
pěna180375150954484127164
Mepilex1369761509562102146164181220256
Ag,164276150954791105
Mepilex1369771509562102146164181220256
transfer16427715095254987130159182221245
Ag190477150954791
Mírně279374150956280103147187
a2997741509536
více30517415095365490128
secernující319674150953070107145169213255272289325342
rány,355574150952461105139150
border279375150954488113156195219
pro303075150954468110
fixaci31587515095213974111147164
Kombinace279376150954082149193210253290326364
i3175761509517
s3209761509530
dalšími32567615095448098127144209226
materiály3500761509565102126164188206242259295
typu381376150952463108151
hydrogely,279377150954377121145187232271289325335
regenerační314677150952462107147190229253291327370387
Převazy421774150954063102138175209247
dle448274150954361100
sekrece460074150952969103129167204242
a4860741509536
mobility4914741509565109153171188205230268
pacienta520074150954481117134174217241278
1–3421775150953976113
dny434775150954487121