556
DERMATOLOGIE3418043010758102149221276314375417477536557600
PRO963804301074591154
PRAXI1138804301074591148201221
/14058043010732
Dermatol.14828043010758102129203244271318337353
praxi.1855804301075077118158177193
2024;18(1):35-382068804301074487128168183220259283323340355399441468509552
/26658043010732
www.dermatologiepropraxi.cz451480430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
MEZIOBOROVÉ341207012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086207012661124183257313370444506
Spolupráce34136501063165106137177212247289322354
dermatologie71136501063870105160201229268299338378396427
a1154365010638
podologie120836501063273113154186225265282314
361838026012657114
kosmetickým340356101094291127203249279301342384430506
či872356101094061
medicinálním9593561010975121174195236257307351373423444520
prostředkem,1504356101095282132168199228274326369413489508
např.340370101095093145175189
k5453701010942
prevenci604370101095181126169214264305326
infekcí94637010109217198143186226247
způsobených1209370101093890140175225277323374415455505
houbovým17303701010950100150201252340384101094389165
agens.526384101094495140191226246
Ale793384101095576122
v9363841010943
mnoha10013841010975125175225269
případech1291384101095181103154198250295337387
je1699384101092268
vhodné1788384101094394144195340398101095096
požádat4573981010951102140185237280310
o7883981010950
radu859398101093074125175
dermatologa,1055398101095196126202246275324346396448491511
který1587398101094275120150195
může18043981010975124163209
poskytnout3404121010952104141184231265317368420451
doporučení8174121010952103157209240291333379431453
ohledně12964121010951103125172225277324
produktů1646412101095283134187238282316367
vhodných340426101094394144196246287327377
k7364261010942
řešení797426101092975110156207228
již104342610109224482
probíhajících1144426101095181131183204256300322343383404445495
dermatologických1658426101095096126202245275324340440101092170120140180221266304353
onemocnění708440101094998143217266306355399449469
či1192440101094060
na1267440101094992
základě1374440101093882123145188238282
diagnózy1671440101095071113163212260297342
a3404541010944
rozsahu409454101093080118156201251301
defektu736454101095197125171214247297
stanoví1059454101093667112162212256278
potřebnou13624541010952103133163209261312362413
léčbu1801454101092167109161211
na340468101095094
recept456468101092974116160212242
vázanými720468101094488127172222264340361
přípravky.1103468101095282103154185229271314359375
Pedikér1500468101094892144165207252281
může18044681010975124163209
poskytovat3404821010950100135176220252300342385413
významnou768482101094388127177219293342390439
preventivní1222482101095180124166209258287307350400420
péči1657482101095096136156
např.1828482101094992142171185
osobám340496101094984133184227301
trpícím657496101092958109130170191265
systémovými937496101093578113143187262311353398473494
onemocněními1446496101094998143218267307357402451472546566
projevujícími340510101095181131153198241292314335375396472493
se854510101093682
na957510101095094
kůži1072510101094293131153
nebo1246510101095096148198
osobám1466510101094985135187231306
postiženým17945101010951102137168189340524101093883133174249
diabetem,604524101095172114165211241285360379
kdy998524101094292134
lze1148524101092159104
pravidelnou1267524101095181124166187238283305354403453
kontrolou1735524101094290140169198247340538101092171121
nohy4825381010950100151192
a6955381010943
odborným7595381010949101153203233284325402
ošetřením1181538101095085131162191236287308383
předcházet1585538101095181126178219269312352397428
komplikacím340552101094290164215237257299343383403478
spojeným833552101093586136157202252293368
s12165521010935
rozvojem1267552101092978115161209230275350
syndromu1632552101093578129179208257332380
diabetické340566101095172115167213244265305348392
nohy.7515661010950100151192207
Ošetření4805798011265104153187222271324350
zarůstajících853579801124291126179219253301327352393419460514
či1390579801124066
stáčejících1479579801123973121162210237262303329369423
se1925579801123987
nehtů.34059380112531021571912455865941010919
V6315941010950
praxi707594101095283128171193
se926594101093683
jedná1035594101092268121172216
o12775941010950
nejčastější1353594101095096119160205241272317340375397
oblast17765941010950102125169205237
spolupráce.340608101093688140163214266297342384429448
Snahou814608101094596141192243294
pedikéra11346081010952100153175218263294339
se1499608101093683
specializací1608608101093789136179200245267288328374340622101094264
v4346221010944
podologii5086221010953106160213236288342365387
je925622101092371
řešit1025622101093178116138170
zarostlý1225622101094087118170208240263308
nehet1563622101095199152200232
ještě1825622101092370108141187
ve340636101094591
2.459636101094768
stadiu,555636101093769115169191243263
pokud8466361010953105150203256
možno11306361010977129170222274
konzervativně,1432636101094394147188235266315361392414460513561580
tedy340650101093074126170
je-li52865010109226898121142
taková688650101093075117166209253
možnost,9596501010975125164214264300330350
vyhnout1327650101094490140190240291321
se1666650101093682
chirurgickému1766650101094191112141192221340664101095173114157202279330
zákroku696664101093985128160210254305
(1).102766410109266989106
V11596641010951
současnosti1236664101093687138180225261312363399430452
existuje1714664101094690112148179230252299
mnoho3406781010975125175226276
pokročilých6336781010951102145176226267288309352392442
neinvazivních1092678101095096118168210254293315359410431471521
a16316781010943
zejména1691678101093984106181227278321
nebolestivých340692101095199153206230278315348370416464506558
postupů,9286921010953106143176228281334354
které1312692101094378124156203
pedikér-podolog154569210109531011551782222693003273824353407061010951102124174226
ovládá,592706101095093115160211255275
z8937061010939
nichž957706101095172113163203
nejvíce1186706101095096119163185226271
skloňovaná1483706101093678101152203253297341392436
je1944706101092269
ortonyxie,3407198011252881241772312783293554047457201010919
tedy790720101093075128172
aplikace988720101094496118140183228269314
nehtových1328720101095197149179228272318359410
rovnátek.1764720101092980123175219340734101093074117138
Jedná501734101093379131181224
se748734101093681
o8527341010949
aparátky924734101094394139168212242284330
různých1276734101092980119169210250300
typů,1599734101092975127177196
které1818734101094274119149194
jemnou340748101092269146197248299
silou66574810109365879130181
působící8737481010951103139190242265306328
dostatečně12277481010951102139170215246291333384431
dlouhou1684748101095173124175227277328
dobu3407621010950100151201
dokážou5567621010951100143187226275324
velmi896762101094387108183204
účinně1115762101095090111160210255
narovnávat1386762101094992121170213263306348391420
zatočené1822762101093883112161340776101094083132177
či532776101094060
zarostlé607776101093882111159194224244289
nehty,911776101094994143172216230
uvolňovat1156776101094992140161210258300343372
je1543776101092266
z16247761010938
měkkých16777761010974119160203248287335
tkání2140356101093072117167188
a23473561010943
zabezpečovat2409356101093984135182221273319361409452496526
tak2954356101092974116
účinnou3089356101095091112162212262312
a34203561010943
efektivní3482356101094572118161193214258309330
nápravu,2140370101095197151183229274327347
zejména2519370101093987111189237290336
z28863701010940
hlediska2958370101095174122177199237281328
dlouhodobé3318370101095275127180232285339391446494
perspektivy21403841010952100131169222270314347369415462
(Obr.2629384101092688141173188
3).284438410109477189
Mnoho29603841010974126177229281
případů3267384101095384106159205258308
vyžaduje360238410109449213418021403981010952104126174
z23413981010939
důvodu24073981010952104149200254305
bakteriální2739398101095399143177223255277322345397419
infekce3185398101092273101148193234280
nejdříve3492398101095299122175206229274321
podporu21404121010951102154205256286336
antibiotickou2500412101094393123144195217267297318358400449499
léčbou,3023412101092167108159210260279
kterou3326412101094275119149199249
zajistí3598412101093984106127162193214
dermatolog.2140426101095196126202246275324346396448467
Stejně2624426101094473117139190235
tak2876426101093074116
v30094261010944
případě3069426101095282103155199250296
úzké3382426101094988131175
spolupráce35744261010936871381602092140440101095181125166211
může23694401010975125164209
dermatolog2596440101095197127203246276325347397448
před3063440101095181126178
podologickým32594401010952102154204226276328349389432477553
zásahem,2140454101093883118162211256331350
spočívajícím2505454101093686136177198241284306326366387462
v29824541010943
uvolňování3041454101094992140162211261303346396416
vrostlých3473454101094373122157187208251290339
částí2140468101094083117147168
nehtu2323468101094994144172221
či2559468101094060
jejich263446810109226788108148197
nadzvednutí2846468101094992142180225269320369417447467
pomocí33284681010951100175224264284
např.3627468101095092143172185
podnehtových21404821010951102155205251302332381424470510560
pružných2726482101095182132172222264304354
trubiček,3106482101093059110162183224269312333
aplikovat3465482101094495118139181230273318347
lokální2140496101092272116161183234256
anestezii,2422496101094495141178209255295317339358
je-li280649610109226999123144
z29764961010939
důvodu30414961010952102147197249300
bolestivosti33674961010952103126172209240262306356393424446
ošetřovaného2140510101094985131161191240283327377423473523
místa2688510101097596132162207
nezbytná,2919510101095096135187229262313356375
aby3319510101094395137
po34815101010951102
zklidnění36075101010939811041251772140524101094993142162
stavu2316524101093564107148197
mohlo25275241010974122171191240
být2781524101095091122
bez2918524101095095132
zbytečného3065524101093787128160203243291335384433
odkladu3512524101094898139161203253301
nasazeno2140538101094992127170209253302351
nehtové2507538101094994143172220262306
rovnátko.2828538101092977119169212241282330347
Pedikér-podolog3190538101094891141162203247276301352402453502523572622
provádět2140552101095182131174218270315346
místní2511552101097697132163214235
znecitlivění2771552101093989135177198228250271315359410431
podkožní32285521010951102154196245284334355
anestezií36095521010943931391752140566101093177119141164
v23325661010945
žádném2405566101094087141193241319
případě2753566101095384107161207260308
nesmí.30895661010952100137215238258
Konzultace33765661010950101153194246269301347390436
s21405801010936
lékařem2201580101092167110154184229304
je2531580101092167
vhodná2623580101094494144196246290
během2938580101095197148194269
celého3232580101094185107153204253
procesu3511580101095181130172216252302
rovnání2140594101092979122173216266287
při2446594101095282103
jakýchkoliv2568594101092266108153193243286334356378421
potížích.30085941010952102132153193214254304324
Konzultace22806078011254104156197249274307354394440
při2734607801125387111
chirurgických2859607801124092116150202235287312352400449488540
zákrocích.341360780112428913717222426428932838037946081010918
I21406221010922
v21836221010943
případě2248622101095181103154198250295
chirurgického2565622101094090111141191220271292333375419470520
zásahu3106622101093984120164214264
může33916221010975125164209
v36226221010943
některých36866221010950962140636101094275120150195235285
případech2450636101095282103155199250296337387
s28636361010936
pedikérem2924636101095198149171213257287333408
spolupracovat33586361010935871371592092602903353754242140650101094387117
jak2273650101092266108
chirurg,2398650101094090111141191220271290
tak2704650101093074117
dermatolog2837650101095197127202246276325347397448
pro3302650101095181130
optimální34496501010949101131152227271292342364
výsledky2140664101094389125146192244286332
a24916641010944
péči2554664101095198139160
po27346641010951102
takovém2855664101093074116165208253328
zákroku,3203664101093883126157206249299318
při3541664101095181102
kterém36636641010942751192140678101092974148
je2303678101092267
např.2385678101095093143172186
upraven2587678101094999129172214258307
postranní29106781010950100135165194238287336357
kožní3282678101094290128177198
val3495678101094386107
nebo3617678101095095146196
snesena2140692101093687133170217268312
část2478692101094186122153
vrostlého2657692101094475126162193215262313364
nehtu3047692101095097148178229
a33026921010944
k33726921010943
jeho3441692101092268120170
další3638692101095195117153175
nápravě2140706101095094145175219261306
má24657061010975119
být2603706101095193126
aplikováno2748706101094495117138180229272316366416
rovnátko.3183706101092979122172216246288337355
Onemocnění22807198011265120169249302345399448503529
kůže28337198011250104147196
a30547198011248
nehtů.3127719801125310215719124533737201010919
Pedikér3418720101094893146167210255286
se3730720101093682
nejčastěji2140734101095096118159203239270315336358
setkává2523734101093682113155200242287
s28357341010936
dermatomykózami28977338011254102138216264298351429476526577620670748773
vyskytujícími36947341010943902140748101093679126160211233255296318395417
se2583748101093683
mezi26927481010976123164186
prsty,2904748101095283120152198214
na3144748101095195
nehtech3265748101095198150180225268319
nebo3610748101095198150202
na2140762101095094
chodidlech2259762101094090140192213264285331373423
s27077621010935
typickými2767762101093075127149190232278354375
kožními3167762101094291129180201276297
příznaky3489762101095281103142192236278324
zahrnujícími2140776101093884134163214263285306346367443464
svědění,2620776101093680124176222272293312
zčervenání2948776101093879123153199244294337387408
a33737761010943
olupování3432776101094971121172223266310360381
kůže,3940356101094292131177195
či4152356101094161
paronychií,4231356101095195125174225266306356377398417
tedy4665356101093075127170
zánětem4852356101093984134180210255330
nehtového5200356101095096146176225267312363412
lůžka3940370101092170108150194
nebo4150370101095095146196
jeho4362370101092166116166
okolí,4543370101094992140161182201
nejčastěji4759370101095095116157200235265309331352
způsobeným5126370101093990139174224275321370411487
bakteriální3940384101095399143177224255278323346398420
či4387384101094164
houbovou44783841010951103155209261306357409
infekcí.4914384101092274102149194235257277
Vzhledem5218384101095292144167215269316395
k39403981010942
podobným40053981010951102154204255306347424
klinickým445139810109426586136158198240286362
projevům4836398101095181130152198241291367
infekčních522539810109217198143186226276297337387
a39404121010943
neinfekčních4002412101095095117167193239282321371392433483
onemocnění45034121010950100146222272313363409459480
kůže5002412101094292131176
a51974121010943
nehtů5258412101095096147176226
ale5502412101094365111
nebývá3940426101095097149192239284
možné42494261010976127166217263
bez4538426101095198138
předchozího4702426101095282128180222272323361383435486
posouzení52144261010951103139190240280326377398
dermatologem3940440101095196126202246275324346396448493569
konstatovat,4530440101094291141176207252281330373417447466
o50174401010949
jaký5087440101092265107153
případ5261440101095181102154198249
se5531440101093681
jedná3940454101092267119170213
(2).417245410109267194112
Školený4303454101094486135157202253294
pedikér4616454101095198150171213258288
by4923454101095193
se5035454101093682
však5136454101094379123165
měl53214541010975120142
orientovat54824541010950801013940468101094596125174217261290
v42484681010943
problematice4308468101095181131183205250326370399420461505
a48304681010944
v48914681010943
případě4951468101095181103154199250295
neinfekčních52644681010950951171671932392823213940482101095071111161
problémů4117482101095181130182204249324374
kůže4507482101094292131176
a46994821010943
nehtů4758482101095095146175225
doporučit49984821010951101152203233283323344374
vhodnou53884821010943941441953940496101095099149
péči4105496101095198139160
zabezpečující4280496101093984135181220272318359408430451491512
rekondici4808496101093074117166216267288328349
a51734961010944
přinášející5232496101095281103152196231276298319360380
úlevu.3940510101095071117160210230
Jestliže4192510101093379115146167188227272
se4486510101093682
klient459051010109426586131182211
potýká48245101010951101131177220264
s51105101010936
interdigitální51685101010921711011451752262482983203503944153940524101095072
mykózou,40375241010976118161210249299349369
po44315241010952103
konzultaci4560524101094291142182232254284329370391
s49775241010936
dermatologem5038524101095298128204248278328350400452498574
může39405381010977128168214
pedikér-podolog41815381010952100153175218264295321375428481532555606659
z48675381010939
hygienicky4933538101095193145167213265287329372419
dobře53795381010952103156187233
udržovatelného39405521010949100130170219262305335379401451496546596
materiálu45525521010975118147192221243286307356
vyrobit4924552101094489119168220241271
vhodný5211552101094394143195245286
individuální55135521010921713940566101095172115137188237280301351372
meziprstní43285658011277125168194248283323356410435
korektor,4778565801124910013518323226832035551295661010919
který5164566101094274118148193
oddělí53735661010950101152197219240
stěsnané3940580101093668113150201245296343
prstce4309580101095283120152192238
a45735801010944
současně4643580101093687138180225261312359
umožní50285801010950127178217268290
větrání5344580101094489120151196247269
postiženého39405941010951102138168190228274324370420470
prostoru.4429594101095282131167198247277327346
Pedikér4080608101094790141161202246275
může43706081010974122160204
hrát4589608101094978121149
významnou4753608101094388128177219293342391439
roli520860810109287798118
při5341608101095180100
péči5457608101095095135156
o39406221010949
nehty4010622101095096146176221
postižené42516221010952102138169190229274325370
onychomykózou.46426218011252105151192245298376422472524566619672697
Měl53596221010972118139
by5519622101095193
být3940636101095193126
schopen4086636101093677127177229275326
rozpoznat4432636101092978116168219257307351380
příznaky4832636101095181103142192236278324
plísňové517663610109517394129179229272316
infekce55126361010921713940650101092671113152196
nehtů,4151650101094994144173222240
které4407650101094274117147191
nejtypičtěji4614650101094994115145189241262302333377398419
zahrnují5048650101093883132161211260281302
změny53656501010938112157207248
barvy3940664101095399130178226
nehtu,4193664101095199151182234254
ztluštění,447466410109407496148185217263316338358
lámavost,4859664101092267145190234285322355375
třepivost5261664101093162109163185231282319351
nebo3940678101095096147198
nepravidelný4160678101095096147177221264286337382404454496
tvar.4678678101092975119149164
Důležité48646781010960110131177216237267312
je5198678101092267
klientovi528767810109426586132182212261304325
o39406921010950
onemocnění40166921010950101148225275317368415466488
poskytnout45306921010951103139182229262313364415446
informace500269210109217299149180257301343388
s54166921010936
poučením,547869210109521033940706101094990134184204279298
jak4254706101092265107
k43767061010942
nákaze4434706101095093135179218263
může47137061010974123162207
dojít49357061010951100122143173
a51237061010943
jak5182706101092265107
zabránit5305706101093883134163207257277307
dalšímu3940720101095194116151172247297
přenosu.4261720101095181126176226262311331
Po4615720101094897
určení4735720101095079120164214236
diagnózy4994720101095172116166217266305350
a53687201010943
terapie54357201010929741041483940734101095275121
dermatologem4088734101095299130207252283333356407460507584
může46997341010976127167214
zkracování4940734101093983115160202252296341393415
nehtu5381734101095198150180232
a39407481010944
odstranění40117481010951104141173203249300348399421
jeho4459748101092270122173
postižené46597481010952104141173195235282334381
části5067748101094187123155177
usnadnit5271748101095187139184237288310342
léčbu3940762101092167108160210
a41717621010944
samozřejmě4236762101093681156206244274319340416462
zlepšuje4719762101093960106158193243265310
celkový5051762101094085107149198240286
vzhled5359762101094384134156201253
nehtů.3940776101094995144173222241
Je4196776101093378
nutné4290776101094998128177222
tyto4528776101092974106155
úkony4698776101094991139189229
provádět4943776101095180129171214265310340
opatrně,52987761010949100144173202252297315
Obr.340652011265120155174
1.53265201125071
Pedikérsko-podologické64865701074379125143180217243274310354382429475521566585630676694731768805
pracoviště146965701074672114152195233251280306342
Obr.3940652011265120155174
2.413265201125076
Podologický425365701074386133178196241287306343379419
přístroj46886570107457189118144170214232
Obr.39402130011265120155174
3.4132213001125074
Nehtové4251213501075593140165208246283
rovnátko4550213501072670108154199225262306
Ross4872213501074489119149
Fraser5037213501073963105135173199