667
www.dermatologiepropraxi.cz451480430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
581838026012657115
DERMATOLOGIE3418043010758102149221276314375417477536557600
PRO963804301074591154
PRAXI1138804301074591148201221
/14058043010732
Dermatol.14828043010758102129203244271318337353
praxi.1855804301075077118158177193
2024;18(1):56-582068804301074487128168183220259283323340355399443472515558
/26718043010732
AKTUALITY341207012668134196267335390422481549
V912207012667
DERMATOLOGII1000207012671130195285355409483539613686720754
Vybrané34136501063675111147189230262
poznatky61936501063273105146186214250289
z924365010630
32.9693650106336379
kongresu106336501063372114153189221255296
Evropské137436501063070105146181215250282
akademie167236501063873115155186241259290
dermatovenerologie197836501063769105160200229267305337378410446486518557597614646
(EADV),26403650106225294134171196209
Berlín,286436501063366101133151192208
11.–14.30863650106326174117145175190
10.32903650106336378
202333823650106336597130
Prof.48061801125490145179202
Hartl712618011264115152189217
(SRN)96062101092671121184211
ukázal,120262101095196143184232255275
kde150862101094496144
leží168362101092270111134
kožní18496210109439413434076101095174
cíl4417610109426489
autoimunních55776101094596128179202280332384436459501553
puchýřnatých1138761010952105148200243275327373404451493545
chorob.171076101094294146178229283302
Hlavním34090101095981125167218240315
vyšetřením68190101094390126172202232278328350425
je113290101092268
přímá122590101095282104179223
imunofluorescence.147490101092197147197248274299348399429474511340104101094084134175219237
U5931041010958
skupiny666104101093678127178200249290
pemphigu972104101095197172223273294344393
mohou13811041010975124175224274
být1670104101095193126
autoprotilátky1812104101094392122170340118101095181131160181203246276318363
proti720118101095181130160181
desmogleinu917118101095197132207257309330376397447497
1,31430118101094660109
a15551181010943
desmocollinu.161411810109519713320825829934837034013210109224497149169
V5401321010951
léčbě622132101092169113166215
se867132101093785
používají9821321010953106158199222268314337360
glukokortikoidy,1372132101095275127171222267318350385407451503525579624640
adjuvantní340146101094395116166210254304334384405
imunosuprese769146101092196146196246282331383413458494540
a13331461010943
rituximab.140114610109295181131173195270314365384
K18091461010949
novým18821461010950100340160101094389165
metodám5261601010975121151200252296371
se917160101093682
řadí1019160101093073125146
Efgartigimod1185160101094571122166195228249300321396446498
(zvyšuje1704160101092564110156192241263308
katabolismus340174101094185113157207256277297331405453487
IgG),842174101092171129153169
ale1026174101094363108
také1148174101093073114157
odstranění1320174101094899133163192235283328377397
desmoglein-31732174101095094129202251340188101095072118139189219264
specifických629188101093687134175196223247288330376415465
B-lymfocytů,1120188101094979102145221247297339384417467486
nebo1631188101095096148199
CAR18551881010952109157
Treg-lymfocytů,340202101094672119172202226271350377429472519553605625
jsou992202101092359111163
pokusy11822021010953106150202239285
s14942021010936
vytvořením1557202101094592127174225256303356378456
autologních340216101094493124173196246298348370411461
T-lymfocytů,82721610109456992136212239289331376410460479
které1332216101094275120150196
tolerují1554216101093079101147177228250271
desmoglein.18512161010951971333402301010975125177198244265315335
Pemphigoid698230101094892168219270291342392413464
vzniká1186230101094484135156198243
u14522301010950
starých1526230101093566111140186226276
osob1825230101095085136187
s3402441010936
autoreaktivitou397244101094393123172202247291333366387431453483532582
na1000244101095094
BP1115244101094997
180,1233244101094688136154
230,1408244101094693139157
ev.1586244101094588103
laminin.1710244101092265140162212233283302
Určitou340258101095888128149179228278
roli637258101092979101122
hrají777258101095080124146167
i9632581010921
provokující1002258101095282131174223266316338359399420
léky,1441258101092167110156170
např.1630258101095094145175189
gliptiny183825810109507293144340272101093051101142
(antidiabetika).500272101092566116146167218239283334381411432474519543560
V10772721010950
léčbě1145272101092167108159206
se1368272101093682
uplatní14672721010950101123167196246268
v17522721010943
první1813272101095181127178199
řadě340286101092973125170
lokální528286101092171114158180230251
kortikoidy,796286101094391121154175217266287339382397
pak1210286101095196138
p.1365286101095270
o.,144628610109506887
v15512861010943
další1611286101095195116151172
volbě1801286101094392114165211
dapsone,340300101095194146181232282328346
methotrexat,7043001010975121152202252282311356399443473492
azathioprin,1214300101094483128158208229279331361382432451
omalizumab,168330010109501261691912122513003403141010975119170188
dupilumab5473141010951101152174195245320364415
i9813141010921
rituximab.102131410109305181131174196271315366384
Prof.480327801125388141173196
Dallen7003278011264112138164213267
(USA)993328101092684129184209
charakterizoval1228328101094191135165210253286332362384423474517562583
pyoderma1837328101095295144340342101095095124198241
gangrenosum596342101095093142191220264314363398446520
(PG)1131342101092572129153
jako1299342101092265106154
ulcerující1468342101094970109153182231252273313333
kožní1816342101094289127176197
chorobu340356101094193145177228282334
s7013561010937
řadou765356101093076129181233
komorbidit,1025356101094394172224256309332385408439459
často1511356101094288125157208
špatně1746356101093790136167219266
diagnostikované340370101095274118170222273310342364407457501546598645
a10113701010945
chybně1082370101094192135188240287
léčené.1396370101092168111157208255275
Rozlišují16973701010949101140162184220271294316
se340384101093681
klinické44338410109426586136157198240284
varianty749384101094387117138182232261307
–10773841010945
ulcerující,1144384101094971111156186236258279320341359
bulózní,15253841010951101123173211261282301
pustulózní,18483841010951101137340398101093080101151189239260279
vegetující,640398101094388139185215265287308349370388
peristomální1049398101095198128149184215264340384405455476
nebo1546398101095095147198
postoperační17643981010952102138169218340412101095096125167207256276
(patergie631412101092575118147190219269289333
–9794121010945
rozvoj1039412101092977114159206227
po12814121010951100
poranění13964121010950100129172221265314335
kůže1746412101094190128172
se1933412101093579
uplatní3404261010950101123167196246268
u6284261010950
31,1699426101094688102143
%8544261010971
pacientů).946426101095195136157203253283332356373
Používají1340426101094896146185206250294316337
se1698426101093682
318014261010946
diagnostické18684261010950721153404401010950101150186217238279321365
klasifikace725440101094265109144165192216258303344388
–11334401010945
Su,1198440101094494113
Paracelsus,1331440101094790120164205249271306356391411
Delphi17614401010960107129180230251
consensus340454101094089140175221271306356391
(2018),756454101092570116159201225242
pro1023454101095181131
histologický1178454101095071107137186208258310331372414459
průkaz1662454101095182132174219258
je1945454101092267
důležitý3404681010951100122167207228258303
nález661468101095094115161200
neutrofilního879468101095096146176206255282306327377398450500
infiltrátu139746810109217197121143173202246276326
v17414681010943
okraji1802468101095092123168189211
vředu.340482101094373118170219238
V5944821010950
30–50660482101094692140186231
%9024821010971
bývá989482101095193140184
sdruženo1188482101093687117167205251301350
s15544821010936
IBD1606482101092170131
(zánětlivé175348210109256310815820423434049610109214286130
onemocnění4864961010949100145220270311361407457478
střeva)98049610109356695140183227250
–12464961010945
v13074961010943
polovině13664961010951102124173216238287333
případů1715496101095181102153197248297
m.340510101097595
Crohn,453510101095281131181231250
v7225101010943
druhé783510101095181131181227
polovině10285101010951102124174217239289335
s13815101010936
ulcerózní1435510101094971112156186236274324345
kolitidou.17985101010943911131341651863405241010951100150169
V5255241010950
léčbě591524101092167108158204
se811524101093681
provádí908524101095181130173217268289
ošetřování1213524101094984130160189238281325374395
vředů,1624524101094373118170219238
celkově1878524101094084106340538101094290132176
kortikoidy,532538101094190119151172214262283333376390
cyclosporin938538101094084123144194229279329359380429
A,1383538101095575
inhibitory1474538101092170119140191212242290320365
TNF,18545381010944104148158
azathioprin,340552101094484131161212234285338369391442462
mykofenolát8285521010977119163213240287339390412457487
mofetil,13425521010976127155201233254276296
chlorambucil,16645521010941921141651962413183405661010951102143164185204
spesolimab570566101093587133169219241263338382433
(indikovaný102956610109254696148169211260303347398439
na1493566101095194
pustulózní16135661010951101137168218239289328378399
psoriázu),340580101095085134163184226265313336352
secukinumab,708580101093579120168209231280329402445495512
ixekizumab,1235580101092162106148169207256330372422440
upadacitinib.1690580101094999142192234274294340594101093051101122173191
Existuje547594101094488110145176226247293
riziko85659410109295190111153202
recidivy1074594101092974116136188209252298
po13885941010951102
prodělání1506594101095181131182228250293343364
PG,18865941010948106127
také340608101093074116161
provokace520608101095181131174222265310351395
složitou934608101093657107146167197246296
operací.12496081010950101148178222262284303
Tetováže3406335014356107143205259314363420
Prof.480649801125389143175198
Cuyperová7036498011255107157213263299353402451
(Belgie)1180650101092675123145197219266290
řešila1497650101093076113134157201
problematiku17256501010952831331862092563406641010977124155178223276
permanentního6526641010953102134213259312361414445498521576629
make-upu.13176641010977123168215248302356409430
Mimo1783664101097498177230
kosmetické2140216101094291127202248279300341383427
důvody25932161010951100144193245288
má29072161010975119
i30512161010921
medicínské30982161010975121173194235256306342384428
indikace:35522161010921711231441862312140230101094085103
kamufláž2263230101094387163212239263307346
trvalé2629230101093060106150172217
alopecie,2867230101094365115166213254275321339
vitiliga,322723010109436595116137158209253272
korekce3519230101094391121167209249294
jizev.214024410109224381126169183
K23392441010948
výhodám2403244101094388138188239282357
patří2775244101095195124153174
trvalost2965244101093059105148169219254284
(může3265244101092698147185230
být3511244101095092125
i36512441010921
nevýhodou),36882441010950952140258101094389140190242292342365383
odolnost25462581010950102151173223273309340
vůči2910258101094393133154
vodě,3088258101094392144189207
není3319258101095096146167
potřeba35102581010951102132161207258303
obnovovat2140272101094899147196237284326368397
líčení.255127210109214180123172192210
Metodou27752721010971116145192243291339
dermablanding3129272101095094122196238288309351399449469518567
lze3710272101092159102
provést2140286101095181131173218254285
např.2441286101095093145174189
rekonstrukci2646286101092974117166216252282312362405444465
chybějícího3127286101094191132184230252273314335386436
obočí.35802861010949101151193214232
K21403001010948
akutním2204300101094385135165214235310
komplikacím2529300101094290165216238259300344385405480
patří3025300101095194124153174
krvácení,3215300101094172118162202246296316335
krusty,3566300101094172122157187232246
otok.2140314101094979127170190
Lze2346314101094283127
zanést2489314101093883133178213244
infekci274931410109217096141184223243
(atypická300831410109266695140192213253295339
mykobakterie,33633141010974115158206257301343375420214032810109305197116
HSV),22813281010959104155184201
vyvolat2508328101094390137186208252282
alergickou2815328101094466112142192214255297346397
reakci3237328101093075119162202223
(červené3486328101092563108138185230281327
barvivo),2140342101095195125171193237286309326
popř.24903421010951102153183198
tvorbu2711342101093076124154206256
granulomů2991342101095080124174223245295371420
(sarkoidóza).34343421010926601041341772252472983482140356101093986111129
Pro2295356101094979130
klienta245235610109436789136188218264
může27433561010977128168215
mít2984356101097799130
neuspokojivý3141356101095198150187239292336386409431476524
výsledek36913561010945922140370101093759106160207251
změnou24183701010939117165217268320
barvy,2765370101095298129177224240
výbledem,3032370101094491145168216269316394414
špatným3473370101093790135166218261339
tvarem2140384101093076120149194270
a24303841010943
dystorzí2493384101095194130161210240280302
(např.2815384101092573116168198212
po30473841010951102
ústupu3168384101095086116166218268
působení34563841010951101136186238285335356
botoxu).21403981010951102132181222272296313
To2475398101094489
se2586398101093581
dá2689398101095194
upravit28053981010950101131175218240270
další3097398101095094115151172
tetováží3291398101092974105154196240280301
nebo3614398101095096148198
odstraněním21404121010950102138169199243294340391412488
pomocí26534121010952103179230271293
laseru.2971412101092266102148178229248
Provádět3245412101094877127170214266312343
by3613412101095295
to3733412101093080
měl21404261010976122145
zkušený2310426101093983133169216267309
tatér2645426101093075105150181
a28524261010943
měl29214261010976123145
by3092426101095194
sepsat3212426101093683135171216246
protokol3484426101095283133163213256306328
o21404401010949
použitém22044401010951100149188208238282356
materiálu25754401010974117146190219240283303352
(inkoustu).294244010109264695136184233268298347369386
Rizikem3343440101094869107128170213287
jizev364644010109214280124167
a21404541010944
tvorbou2209454101093077126156208259310
granulomů2545454101095080125175225247297374424
se2994454101093682
vyznačuje3102454101094490131182226267317339385
injektáž351245410109227294140183216261300
většího2140468101094388118155176228278
množství24394681010975125175214251282328349
barviva2810468101095195125171193237281
hlouběji,3112468101095072122172223269291312331
již346446810109224482
reakce3568468101092974118160200244
po21404821010951102
předchozí2261482101095181126178219269319357378
tetováži2658482101093075105154197241280302
a29794821010943
sarkoidóza.3041482101093680110153201223274324362407427
Dr.2280495801126398118
Kluger2414495801125581134188236271
(Finsko)270249610109266989139175217266289
řešil3008496101092974110131153
kolizi3177496101094391113134173195
tetováže3389496101092974105154196241280325
se3731496101093681
znaménky.2140510101093991135212259310353400416
V25825101010951
tetovaném2659510101093176107158201246297344421
terénu3106510101093176107153205255
lze3388510101092161107
jen3521510101092369121
těžko36685101010930761162140524101094394
klinicky,226152410109446890142164207251298314
ale2602524101094567115
i27445241010922
dermatoskopicky27935241010952100131210255286337374418469523546588632680
zachytit3500524101093987129181224259281313
známky2140538101093989132208250296
maligního24595381010975119140161212262283335385
zvratu,2867538101093885115159189238257
nebo3147538101095096148199
i33695381010921
jinak341353810109224393136179
identifikovat3615538101092172118168214055210109305178101144193235279309
povahu24695521010951101144188238288
kožního2776552101094391130180201253303
útvaru.3098552101095080126170200250269
Vyhnout3387552101095093144194244294325
se3731552101093682
atypickým2140566101094373118171192233275321397
névům,2562566101095096139190265284
také2872566101092974116161
ložiskům3058566101092171110131166209259334
m.3417566101097695
Sutton,3537566101094594125157206256275
doporučuje21405801010952103156208239290332383405452
se2618580101093783
nejméně2728580101095198120197244296343
130975801010947
cm.31705801010941118138
U33355801010959
osob3420580101095187139192
s36385801010936
rodinným37015801010930802140594101095172122172213290
či2453594101094061
osobním2537594101095085135187238259334
výskytem2895594101094389125167212246290366
melanomu32845941010975121143186237286362412
by3719594101095193
bylo2140608101095295118169
dobré23356081010951102155186232
rozmluvit2593608101093080119196218268313336366
tetování2986608101093075107156200245296318
–33306081010946
může34026081010976126166212
totiž3641608101093080110132171
zakrýt2140622101093984126157203236
plochy2395622101095173123164214256
budoucích26706221010951101153203253294315355405
recidiv3094622101092975116137188210253
či3366622101094162
metastáz.34476221010975121151195231262306345366
Doporučuje21406361010960111164215245296337387409456
se2621636101093683
provádět2729636101095282132176220272318349
školení3103636101093679128151197248269
tatétů,3398636101093075105150181231250
aby3674636101094496138
byli2140650101095295118140
schopni2306650101093779130181234286307
rozpoznat2640650101093080119172224263314359390
nebezpečné3056650101095198151198238291339381432479
útvary3562650101095081128173204250
na2140664101095094
kůži2253664101094292131152
a24246641010944
zákazníka2487664101093883126170210260281325370
včas2876664101094383127163
varovali.3058664101094387117166209253274295314
Dr.40802158011263100121
Szczerkowska-Dobocz4228215801124993137182232269320374444485536587619685740796851894940
(Polsko)5196216101092675125149186229280305
se5529216101093683
podrobněji39402301010952105158190241295347395418441
zabývala4409230101093986139183232278300346
infekčními4783230101092173101148193234286309387409
komplikacemi52202301010943941722252492713153623940244101094188166190
tetováží4158244101093077110161206252294317
(1–54503244101092771115163
%).4680244101097398117
Narušenou48252441010961107138191229277329382434
kůži5288244101094395136159
doporučuje5476244101095210439402581010951103134185227277300346
na4311258101095095
244431258101094691
hod45462581010950101154
zakrýt.4725258101093985128160206240261
Do50112581010960111
485147258101094695
hodin52672581010950100153175226
by5518258101095195
měla39402721010974119140183
ustoupit4140272101094884114162212263284314
akutní4470272101094385134164214235
reakce4721272101092973117158197241
(zarudnutí,4979272101092563107137186237286335365386405
otok).5400272101094978127169195212
Bakteriální3940286101094893135168213244266309331381403
infekce436028610109217198144187227271
stafylokokem4649286101093566111138184206256300349392436512
i51782861010921
streptokokem5216286101093667971421942252743173663940300101094288164
se4128300101093682
může42353001010975125165211
projevit4470300101095182133155202246269300
jako4794300101092266110159
folikulitida4977300101092777100122165216239261292314366410
nebo5411300101095097150201
impetigo,3940314101092198150198229251303354373
zřídka434131410109386992144187233
až4601314101094484
gangréna.4712314101095196147199230276327372393
Zdrojem51323141010950101132183205252329
bývají54883141010952953940328101094388111133
ředěné4093328101092975128175226273
inkousty4386328101092172115165216252284330
pro4736328101095182132
dosažení48883281010951102138184224270322344
šedavých5252328101093582135179222269310361
odstínů,39403421010949102138170192243294314
např.4272342101095094146177192
atypických4482342101094474120173196237280327368419
mykobakterií49193421010975117161211263308352385431462484506
(Mb.5443342101092697150169
chellonae).3940356101094193141165188240293339387412431
je4399356101092270
možný44983561010976129169222265
přenos4792356101095284131184236274
herpetických5094356101095199131185234266289332376424466518
virů394037010109436696148
(HSV),4107370101092584130181211229
HPV,43553701010959108160174
hepatitis4549370101095096149194225247278300336
B,4904370101094969
C,4992370101095273
také5085370101092975118163
moluska.52673701010975126149200236279325345
Je3940384101093379
možný40363841010974124163213254
přenos4307384101095181126177227262
i45863841010921
demodexa.4624384101095196171221273319362406425
Je5067384101093278
nutné5163384101094998129179225
dodržovat540538410109501001521823940398101093989133177208
přesně4171398101095182128164215262
hygienická4455398101095093144166212264286327370416
pravidla4893398101095182127171193245268312
–52283981010945
zdrojem5295398101093991121172194241317
může39404121010975126165212
být4174412101095295129
sám4326412101093580157
klient,450541210109436688135186217237
tatér,4765412101092975105151182197
inkoust4985412101092172116165216253284
i52924121010921
ošetřování53364121010950861331641952453940426101094388139161
po41224261010951103
výkonu.4246426101094390134184235285306
Dr.4080439801126398118
Carlsenová42194398011253101136161201249303356403451
(Dánsko)4692440101092685128178214256305328
sdělila5042440101093687133155176197241
své5305440101093680125
zkušenosti54524401010938811313940454101093581131180216246267
z42234541010938
pláží.4277454101095173116155176195
Asi4487454101095592113
204615454101094691
%47184541010970
populace48044541010951101153203224267307352
v51714541010943
EU52304541010944101
je5347454101092167
tetováno,54294541010930741041533940468101094387137187205
přičemž4162468101095181102143187263302
každý4480468101094287126177221
pátý4717468101095195125170
má49044681010975118
zkušenost5039468101093881131166212263313348379
s54344681010936
nežádoucími54864681010950963940482101093984135185235276297372394
účinky.4358482101094990111161203249264
Na46464821010960104
plážích4774482101095173116156177218267
kolem5066482101094290112158234
Kodaně5324482101094997149193243288
mělo39404961010975121143193
314152496101094788
%42524961010971
rekreantů4343496101092974117148193237287316366
tetování4729496101093074105154197241291312
a50604961010944
problémy5124496101095181130182204250325367
po55114961010951101
oslunění3940510101094985106156206252302323
asi4280510101094479100
214397510101094688
%.4497510101097191
Slunění4605510101094466115165211261283
vyhledávali4904510101094489140162207259303345389411432
přesto,5352510101095282127163193242260
že3940524101093883
tetováž4038524101093074104152194238276
z43305241010938
60–904384524101094592140185232
%46275241010971
na4713524101095093
slunci4821524101093556105155195215
vybledává5052524101094388140161206257300342385
díky5453524101095071114159
degradaci3940538101095196148178222273316357378
barviv.4337538101095196125172194237252
Závěr39405630014768131190250294
Kongresy4080580101094998149200230276312356
EADV44625801010944101162212
jsou4699580101092258108159
nejen4884580101095096118164215
zdrojem5125580101093890120170192238314
nejnovějších546558010109509611839405941010951104149196219257280322375
poznatků43485941010953106146199245276321373
ze4754594101094088
všech4875594101094482130174227
částí5135594101094187125158181
oboru,53495941010950105158190243263
jsou3940608101092258109161
zde4127608101093991138
představeny4291608101095282128181218249294337383434477
doporučené47946081010951102155207238289331376428474
postupy52946081010952104141172223275318
v39406221010945
diagnostice4012622101095275120173225277315347370412458
a44986221010945
léčbě,4570622101092270113166215234
ale4832622101094467115
představují4974622101095384131185223255301345398421443
také5445622101093177121168
příležitosti3940636101095282104128174214236267316353384406
pro4372636101095182132
setkání4530636101093683114157202253275
s48306361010937
odborníky48936361010949102154206236288309354400
z53196361010939
jiných538463610109224495137178228
zemí.3940650101093882155175193
Již414865010109335390
se4253650101093579
těšíme4347650101092972107127200245
na4606650101094991
další4712650101095092112146166
kongres4893650101094189138187215259294
EADV5201650101094499157205
2024,5420650101094590132175192
tentokrát3940664101093074125154203246277321351
v43106641010943
Amsterdamu.43736641010955130165196241271322365440490509
Obr.2140616011265119153172
3.232861601125073
Kongresové244462101074285131175200236266309346382
centrum284162101073773118142167212282
MESSE3137621010768107145182219
Berlín337062101074481106124141186
Obr.3940616011265121156175
4.413861601125175
Fototest425862101074084109153179215246272
monochromátorem4550621010773118164210248294319363435480505549575611683
na525362101074792
zádech536662101073680125163201247
u3940731010746
solární40007310107317592137161207224
kopřivky423873101073781126150167205240279