520
DERMATOLOGIE3418043010758102149221276314375417477536557600
PRO963804301074591154
PRAXI1138804301074591148201221
/14058043010732
Dermatol.14828043010758103129203244271318338353
praxi.1855804301075077118158177193
2024;18(2):112-1142068804301074487128168183220259283326348362400434471497535570609
/27228043010731
www.dermatologiepropraxi.cz451480430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
1141388026012657107160
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Recidivující34136501063366100118157175213254277295329347
impetigo70336501061669104136169187226267
obličeje98636501063874106124158190217249
7–10340328101094585125166
dni521328101094998118
a6543281010942
vzhledem711328101094281130151195245289363
k10883281010941
tomu,1144328101092976150198216
že1375328101093781
projevy1471328101095079127147192233278
nepronikaji1763328101094993143172220340342101095071113158180201
dermoepidermalni565342101095196126202252298350372423469498574618639689710
junkcí,1299342101092272122164204225244
se1567342101093681
odhojuje16723421010950101152202223273295340
bez340356101095197137
jizev.49635610109224382127170186
Diferencialni480370101096081108153182227277318338381403452473
diagnoza969370101095071114164214264301346
u13313701010949
nebulózního1396370101095095146196217267304354375427476
impetiga18883701010921953403841010952100131153205249
zahrnuje616384101093985136167219269292339
virové98138410109446797148191237
exantémy,1244384101094690135186217263340382398
varicellu,1668384101094489120142184229252274325344
herpes340398101095096126178224260
zoster,617398101093988124155200229244
herpes879398101095095125177224259
simplex,1156398101093556132183205251294314
kožní1487398101094291130180201
mykózy.17053981010975117160209247292307
U3404121010959
bulózního4244121010952102124174213263285337387
impetiga837412101092197148195226247298342
mů12054121010975125125
e13704121010945
dojit14414121010951101123144175
k16424121010942
zameně1710412101093884160206257303
s3404261010936
popaleninou,3984261010951102154198219265316337387437487506
reakcí926426101093075119161201222
na1170426101095094
postipani12864261010951102138168189241285335356
hmyzem,16654261010950125166207253328347
kontaktní340440101094291141171215258290340362
dermatitidou,718440101095196126202246275296326347399449499518
vzácněji1252440101094484130170220266288309
s15774401010936
dermatitis1629440101095196126202246275296327348383
herpetiformis340454101095199130184232264286315366398476499536
Duhring,9034541010961114166197219271324344
pemphigem,12744541010953101179233285308360408486506
nebo1807454101095299153205
pemphigoidem340468101095198173225275296347397419470515591
(1,95046810109266883
2).105246810109467087
Léčba480482101094389131183227
nekomplikovaných733482101095197141190267319341363406455498543594636676727
přpadů148648210109518282156201253303
je1815482101092268
lokalní,1909482101092272340496101094388109160181201
po5664961010952103
odstraneni6954961010950102138170200244295341392413
krust1134496101094374125161192
keratolytiky,1352496101094287118162192242264307341362405451466
aplikujeme1844496101094496118139340510101094292114160235281
3×644510101094799
denne766510101095196147197243
po10325101010951102
dobu11575101010951101153203
5–71383510101094693135
dnů15415101010951101151
antibioticke171551010109439412314419521726734052410109305294137183
masti5505241010976121158189211
(mupirocin,7885241010926101152204227257308351372424444
kyselinu1258524101094390127174197219270321
fusidovou,1606524101092778115137190241285335387407
neomycin/bacitracin),3405381010951100154233277320343396430486533576599632664711754778831856875
nebo12545381010952100155209
magistraliter15025381010977124177201239272304351375398430478510
chloramfenikolovu340552101094091112162193237313339385436457500549571621664715
mast10815521010975119155186
(1).129255210109266888105
Celkovou1423552101095297119161210253303353
lé180255210109216767
bu19115521010951101
volíme340566101094494116138214261
u6275661010950
rozsahlych703566101093080119157202253275319360411
či1140566101094062
recidivujících1228566101093076118139192213258309332353394416457508
forem,1762566101092777108154231250
u3405801010951
pacientu418580101095399141164211264295346
s7915801010937
imunosupresi8555801010922100152204256293344398429477514536
nebo14185801010952100153206
systémovými1651580101093782120152199277329340594101094491168190
známkami556594101093990134211254299376398
infekce.98059410109217299145189229274293
U12995941010959
stafylokokovych1384594101093768113140187210260304354397447490537578629
infekci34060810109217197143186226247
nebo606608101095096147198
infekce82360810109217197143186226270
bez1112608101095198137
prokázaného1268608101095181131174218258303353399450499
agens1787608101094394139190225
amoxicilin/kyselina3406221010944122173216239281303325347398431476523560608630652704749
klavulanova1116622101094367112155207230275326378422468
(11610622101092670
g,1707622101095171
u18056221010950
dětí1882622101095299340636101093051
dle417636101095172118
hmotnosti,5616361010950125175206256306342373394413
à10006361010943
8–121069636101094694135175
hodin12706361010950100152174224
po15196361010952103
dobu16476361010951101153204
5–71876636101094794136
dnu).340650101095098146169185
U5406501010957
streptokokovych61165010109356594137187216264305353394441483527566614
infekci124065010109216994138180218238
je1493650101092166
lékem1573650101092165107150223
volby1811650101094390111161201
vždy340664101094384135178
penicilin535664101095197148169210231252273323
(fenoxymetylpenicilin87466410109265196147197238284360406436481503555601651673713734756777827
1,51717664101094661109
MIU,1842664101097395154170
u3406781010950
dětí411678101095196127148
dle580678101095173118
hmotnosti,7206781010950125175205255305340371392411
à11536781010943
812176781010947
hodin12856781010950100152173223
po15296781010952102
dobu16536781010950100152202
5–71877678101094693135
dnu),21403281010951101150174191
při2351328101095181102
alergii2473328101094465111141191212234
na2727328101094993
penicilinová2840328101095197148169210231252273323373416460
antibiotika3320328101094393123144195217267297318360405
je3745328101092267
v21403421010944
obou22113421010951105157209
případech2447342101095384106160206259306349401
doporučen28753421010952104158210242294336382435
klindamycin333634210109446890142195240318361403425477
(300–6002140356101092671118167217268316365
mg,25313561010976128147
u27053561010950
dětí2781356101095198129151
dle2958356101095173120
hmotnosti,31043561010951127178209260311347379400420
co3550356101094191
6–83667356101094796145
hodin21403701010950100152173223
po23823701010951102
dobu25033701010951101153203
5–72725370101094693135
dnu)28793701010951101151174
(3).307237010109267093110
MRSA21403950014799169232308
a24753950014761
impetigo25633950014731133204267310341410478
Při2280412101094979101
kultivační2408412101094395118149171216261303355377
pozitivitě28124121010952105144166198220265288319365
MRSA32044121010974124171227
je3458412101092370
jednoznačně35544121010923701231752272140426101094092138181233281
doporučena24514261010952105159212243296339385438484
konzultace2965426101094495147189241264295342385431
s34274261010936
lékařem3494426101092169114161192240318
regionálního2140440101093077131153205257302325377399453505
mikrobiologického2672440101097799143176227281304356379431484506548592639691743
střediska,3442440101093669100146200223260304350371
do21404541010951101
jehož2264454101092268118168207
laboratoře2494454101092265116167197241271320349394
jsme2912454101092258133178
vzorek3114454101094384134164209252
odesílali33894541010950102147183204227271292313
ke3726454101094287
kultivaci,2140468101094394116147169213258300321341
který2507468101094376122153199
doporučí27324681010952103156208238290331353
nejvhodnější3111468101095197120165216267320371418440477499
antibiotickou36364681010944951251472140482101095172122152172213255303353
léčbu2509482101092166107158208
dle2733482101095071117
aktuální2865482101094486118167211232282302
epidemiologické3183482101094597118169214289310360382431482503543585629
situace214049610109355685134177217260
v24154961010943
dané2474496101095092142187
oblasti.26764961010949100121164199229249268
Výskyt2959496101095092128169214246
nového3221496101094998140184233282
případu3519496101095079100151194245293
infekce214051010109217298144187227272
meticilin-rezistentním24375101010976122153174215236258279329359390435475497532563608659689739761836
stafylokokem3299510101093667112138185207257301350393437513
podléhá21405241010953106160183231284330
povinnému25025241010953106151174227279327406458
hlášení,2992524101095275120158206259282302
které3326524101094478125157204
v35625241010945
čase3639524101094188125173
tvorby2140538101093076125155206248
článku,2405538101094061105155197248267
při2688538101095181103
laboratorním2807538101092165116167197241271320350400421497
nálezu3320538101095094115161200250
spadá3586538101093687132183226
do21405521010952104
kompetence2271552101094393171225273304351403445492
mikrobiologa27895521010977100143176227281303355378430483528
(3,334455210109267392
5).346355210109477290
Léčba3580552101094491133186232
MRSA21405661010972121167221
pozitivního23825661010951102140161191213256307328380430
impetiga2833566101092196148194224245296340
se3193566101093682
nijak329556610109507293137179
neliší3495566101095096118139174195
od37115661010949101
léčby2140580101092270113166210
běžného23795801010952101142194242295347
stafylokokového2754580101093769116144192215267312363408459503550603655
impetiga,34375801010922100154202234256309355375
bývá2140594101095193140184
dobrá23455941010951101153183227
citlivost259359410109406191112133177226262293
na2907594101095093
většinu3021594101094388118155176226276
běžně3318594101095197136187232
používaných357159410109511021521912132140608101094386136177216265
antibiotik2421608101094392122142193214263293314355
k27926081010942
lokální2850608101092170112156177227248
aplikaci,3113608101094394116136178222262283301
při3430608101095180101
podání35476081010951101152195245265
celkové2140622101094288111155206251297
antibiotické2464622101094597128150204226278310332375419465
léčby2956622101092269113166210
se3193622101093784
jednoznačně3304622101092371125177229269321366409461508
řídíme2140636101092950100121195240
výsledkem2396636101094388123144189240281325400
kultivace,2811636101094291112142162205248288332350
v31766361010943
případě,3235636101095080101151195245290308
že3558636101093883
tuto3656636101093079108157
nemáme2140650101094993167209282326
k24806501010942
dispozici,2536650101095070104153202239260299319336
je2887650101092165
empiricky29666501010945118168188216237276317361
nejvhodnější3341650101094993114156206254304353397417452472
předepsat2140664101095181126178224276311356385
klindamycin255066410109436586136188231307348388409459
(2,303466410109267189
4).314866410109467087
Preventivní3260664101094877122166210261290311355406427
intranazalni37126641010921712140678101093060104154198238283305355376
dekontaminace2542678101095197140189239269313389410461505545590
pro3158678101095181131
eliminaci331467810109466889164186236280321342
nosicstvi36816781010951101394032810109365899137169216238
zlatého4204328101093962106137182234285
stafylokoka4515328101093768114141188211262306355399445
pri4986328101095283105
recidivujicim5117328101093076119140193215260311334355397419495
impetigu3940342101092198150197228250301352
platí4318342101095174118148170
ve4514342101094489
stejné4629342101093668113136187233
formě4888342101092778108185232
i51463421010921
pro5193342101095283133
kmeny53523421010943121167218261
MRSA.39403561010972121166220241
Aplikujeme41973561010955107129149192242263309384430
nazalni4643356101095093132177199248270
formu4929356101092675105181230
mupirocinu51753561010975125176197227276317338388437
2×39403701010946100
denne4062370101095096146197242
po43263701010951102
dobu44493701010951101153203
546743701010946
dnu47413701010951101151
(2,491337010109267189
3).502437010109466986
Dlouhodobá5132370101096082132182233282334384436480
aplikace3940384101094495118139181226268312
při4278384101095282103
opakovaném44073841010950102146189238281326376422498
pozitivním49313841010952103141163193214259310331407
výtěru5364384101094389123168198248
však3940398101094480125168
není4134398101095097148170
indikovaná,4330398101092172124145188238281326377421440
Australská47963981010956106142173203248270306349394
studie5216398101093668118170192238
publikovaná54803981010952103394041210109527596139189233278329373
v43394121010944
roku4410412101092980124175
20144611412101094793137179
nepotvrdila4816412101095198151202233280311363384406451
možnou52934121010976127166217268320
asociaci3940426101094379129170191235276297
mezi42574261010975121160181
nazálním4458426101095094133178200250271346
nosičstvím48244261010950100136157197234265311333408
a52524261010943
kožními5315426101094291129180201276298
infekcemi394044010109217096141184223267342363
způsobenými4318440101093889139174224275321370411487508
zlatým4841440101093860103132177252
stafylokokem5109440101093565109135181203252294342385429504
u39404541010950
dětí4009454101095096126148
(6).417645410109257094111
Závěr39404790014768131190251294
Impetigo4080496101092299152199231253305356
je4462496101092370
častým,4558496101094186123155201279299
ve4884496101094489
většině5000496101094490121159181232279
případů5306496101095283105158203256307
nekomplikovaným3940510101095095138187262313335356398447490534584625701
sezónním4657510101093581120170220270291366
onemocněním.50395101010950100146221271312362408458479554573
Male39405241010975121143191
leze4159524101092269110158
se4344524101093785
obvykle44575241010950104149197242266314
spontanne4799524101093690143195226273325377425
vylé5251524101094593116164164
c54595241010921
do55085241010952104
103940538101094892
dnu40635381010952105156
bez42505381010953101143
podani44235381010953106160206259281
antibiotik,4735538101094597128151205228280312334379402
k51675381010944
urychlení5241538101095283131173225248296349371
průběhu3940552101095181131183229279329
nemoci4294552101095096172222263284
však4604552101094379123166
využíváme4795552101094389140179200244288364409
antibiotickou52305521010943931231441952172672973183593940566101094291141
lokální4104566101092272115159181231252
či4379566101094061
systémovou4464566101093579115146191266316359408458
léčbu,4945566101092267109160210229
při5198566101095181102
zjištěné532356610109396182118149193244289
pozitivitě39405801010952105144166198220265288319365
MRSA43325801010974124171227
léčíme4586580101092169111133211258
vždy4871580101094486138183
po50815801010952104
konzultaci5212580101094393145186237260291337379401
s39405941010936
mikrobiologem.3995594101097596138169219271292342364414466511587606
Prevencí4080608101094980128173220273316339
infekce4451608101092174102150195237284
je4767608101092270
adekvatni4870608101094498146191240286318371393
hygiena5295608101095295148171219272317
pro3940622101095282132
zabraneni4098622101093884136166211262308359380
autoinokulace4504622101094494124174195246296340390412456497542
nebo5072622101095097149200
prenosu5298622101095182127178229265315
mezi39406361010977124164187
osobami4153636101095187139192238315337
a45166361010945
odstranění45876361010951104141173203249300347399421
případných5035636101095283105158204256308351392443
rezervoárů55046361010931773940650101093984114160209253283333
patogena4292650101095195125174225271321365
například4676650101095093145174196240263306358
v50526501010944
hygienických5114650101095092142163209259280321363409449499
potřebách,39406641010951100130159203254297337387405
tak4361664101092973114
jak4491664101092164106
tomu4612664101093078153201
pravděpodobně4829664101095080123165214259310360411460511560605
bylo5450664101095092113163
i39406781010921
v39806781010943
případě4043678101095181102154198249295
našeho4357678101095093129175225275
pacienta.4651678101095196136157203253283327347
LITERATURA341702001234978134189250318368438498567
1.34071800853752
Polášková4347181083367695130159192233268303
S.78071810833349
Impetigo87171810831677120158183201243284
vulgaris.11987181083327492134169193211240256
Dermatol.149771810834685109171206231271289305
praxi.184471810834064100135153168
2008;2(2):60-62.34072810833468104140152187204238256268304339363400433446
2.34073800853652
Nardi4137381083457899137153
NM,586738108345100114
Schaefer72173810833265103136171190225246
TJ.9887381083325466
Impetigo.107573810831573112148171186225264276
[Updated137273810831964103143175197231271
2023166473810833468101136
Jul18217381083246278
31].1920738108334658193
In:3407481083155365
StatPearls4257481083335486108144177209230246272
[Internet].717748108319357394128149188223245262274
Treasure10117481083335084116143180201235
Island1266748108315415689127166
(FL):14527481083185182101113
StatPearls15857481083335487108144177209230246272
Publishing;187774810833673112340758208315305694109147186198
202455475820833468101133
Jan.7047582083245694107
Available82875820834171104119135167206222257
from:11017582083194178136148
https://www.ncbi.nlm.nih.12667582083375983123149162189209260314367378417449488503516555571628641680695733746
gov/books/NBK430974/.34076820833876108132172211249280309335380416452486519553588621652677682
3.34077800853651
Ž40877820831919
emlickova44577820833492108123155184222254287
H,74977820834457
Halacova8237782083447792124156193225258
M,109877820835568
Nyc118477820834476107
O,130977820834758
et138477820833456
al.14587782083314760
Impetigo.153577820831572112147169185224262274
Doporučené18277782083458412316221407181083216093127166201
postupy.236271810833979106130169208240251
In:26347181083155366
splm.cz27217181083266682141155187218
[Internet].2960718108319357496131152192227250268280
2023326171810833570103139
Oct342171810834780105
09.35477181083357082
[cited3650718108319496588122162
2024214072810833569103136
Feb229772810833267107
18].2425728108335668597
Available254372810834273107122138171211227262
from:28277281083184179138151
https://www.splm.cz/doporucene-postupy.2999728108338608512515216519221326532037438541345346952854257460563467070975078921407381083215991125163198221261300327350388427458468
4.214074800853550
Hartman-Adams22027481083437595119176207244266306343375431457
H,267174810834355
Banvard273874810833567104134166187224
C,297474810833951
Juckett30377481083246192121154176199
G.324874810834357
Impetigo:331774810831471109143165179217254266
diagnosis3595748108337528312115819521407581083264167
and222075810833270109
treatment.23427581083214377109130188223261283296
Am265175810834199
Fam276375810833262120
Physician.289675810833572103130145176192223261275
2014318475810833468100131
Aug332875810834178117
15;90(4):22935.3458758108334647411014616519821522726229733121407681083346779
PMID:223476810833689105151164
25250996.241376810833469102137171206242277290
Další46407167011061108131169193
literatura485171670110244779125158204236287320366
u52367167011051
autorky5306716701104597129179212258306
a42237275011046
na4287727501105298
www.dermatologiepropraxi.cz44047275011067137208227280327360437483515565589641693717764817850901955987103410791103112511661209
Obr.340603012472133172193
3.55360301245681
Pacient68560901194895136156197248276
po979609011950101
61098609011946
dnech1162609011950101143184235
léčby141560901192163104152192