486
DERMATOLOGIE3418043010758102149221276314375417477536557600
PRO963804301074591154
PRAXI1138804301074591148201221
/14058043010732
Dermatol.14828043010758103129203244271318338353
praxi.1855804301075077118158177193
2024;18(2):115-1172068804301074487128168183220259283326348362400434472499538572609
/27228043010732
www.dermatologiepropraxi.cz451480430107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
1161378026012657107160
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Rosacea34136501063374107146180212253
fulminans61036501062970101156173214254295328
cey.340300101094085128144
U5083001010958
pacientky590300101095296137159205256286329375
bola9893001010951102124168
zahájená1182300101093884134178201247298342
celková1548300101094085108150199243287
liečba185930010109224389131340314101095297
p.463314101095271
o.560314101095069
metronidazolom6553141010976123154184235286308361405445496519569646
v13283141010943
dávke1398314101095196139183228
2501653314101094693140
mg18193141010976128
à19743141010943
12340328101094687
hodín.4543281010950101153175226246
Do7273281010960111
liečby86532810109214389131183226
boli11173281010952103126147
pridané1291328101095182104156200251298
nesedatívne1615328101095197134180233277307329374340342101095097
antihistaminiká463342101094495125146197219255287332408430480502545591
(bilastin1080342101092678100122166203234256307
p.1413342101095170
o.1510342101094968
v16043421010944
dávke1674342101095196139182228
101928342101094690
mg3403561010975126
1×490356101094694
denne).608356101095097147198244268285
Lokálne917356101094292136181203253299
bol12403561010951102124
aplikovaný1388356101094395117139181231274318369411
krém1822356101094274120196
s3403701010936
obsahom4033701010951104141187239290368
kyseliny798370101094390128175198220272315
fusidovej.1140370101092679116138191242287333356376
V15433701010951
pláne1621370101095276121172220
boli18683701010952104127149
podľa3403841010952104158181225
vývoja593384101094491139190213258
prejavov878384101095283130153198242292336
aj1242384101094467
epikutánne1336384101094699122165217249295346398445
testy.1808384101093177114146193209
Vzhľadom340398101095089140162206257308384
na748398101095094
minimálny865398101097597147169245289311361403
efekt1291398101094673119162196
danej1510398101095195146192214
terapie1748398101092975105149201223269
bola3404121010952103126170
u5374121010950
pacientky614412101095196138160206257288331377
realizovaná1018412101093076120143164204255298343394439
priebojníková1483412101095283105152204256278329351396446490534
biopsia340426101095174124177213234279
z6454261010939
papuly710426101095196148199221265
v10014261010944
oblasti10714261010950102125169205237258
čela1356426101094085108152
s15354261010935
následným1597426101095094130152198251302344421
histologickým340440101095072109141191213264317339380423470547
vyšetrením.914440101094491128174206236282334356432452
Histologické1393440101095982118150200223274326348390433478
vyšetrenie1898440101094390340454101093682113143188239261307
potvrdilo6644541010952103133179210262283305356
suponovanú1037454101093685137188239290333377428478
diagnózu1532454101095173117168218269307358
rozacey1907454101093080340468101093883123167209
–5654681010944
papulopustulózny625468101095094145194216265316366401431481502551589638679
variant.1320468101094386116137180229258278
Na16144681010958101
základe1731468101093883125148190241286
výsledku340482101094492129152199253297349
histologického717482101095173110142193216268322344386430476529580
vyšetrenia1325482101094492129177208240286339361406
bol17594821010952104128
do19144821010952104
liečby34049610109214389131182225
pridaný582496101095282104156200251292
krém892496101094274119195
s11054961010936
obsahom11584961010950102138183234284360
ivermektínu,1536496101092165110141217263306340361412462481
s3405101010935
odporúčanou391510101094899150199229278318361411460509
aplikáciou916510101094293114135176220260281330379
1×1311510101094592
denne.1419510101094994144193238256
Po1691510101094794
ukončení1801510101094990138188340524101094085135157
liečby51452410109214288129181223
bol7545241010951101124
nález894524101095094116161201
na1112524101095093
tvári1222524101093076120150172
dlhodobo1410524101095173123173225275327377
stabilizovaný,180452410109366711116318534053810109214382132175220270312327
pri693538101095182104
miernej822538101097597143173225271293
exacerbácii1141538101094588132173218249301346387408430
bola15975381010951102124168
liečba179153810109214389130182227
v3405521010943
monoterapii3995521010974124174223253297327371422443464
krémom880552101094172117192241316
s12135521010935
obsahom12645521010949100136180230279354
ivermektínu1634552101092164109138213259301334355340566101094998
dostatočná.453566101095099134164207236284325373416435
O9045661010961
niekoľko980566101094970114156204226271319
mesiacov13145661010974119154174217257304346
neskôr1676566101094994129170218247
sa1939566101093578
pacientka340580101095094134155200249278320364
dostavila720580101095099134165208250271292335
na1071580101094992
vyšetrenie1179580101094388123168198228272322343387
pre1582580101095180125
výrazné1723580101094388118161200249295
zhoršenie340594101093888138168205250300322367
prejavov723594101095181126148192234282325
rozacey.1064594101093079117162203247289304
Na13855941010959102
tvári1504594101092975119149170
dominoval16915941010950100175196246296340608101094388110
výsev468608101094490126173216
pustúl,7036081010951102138169220242261
papúl983608101095195147198220
a12226081010943
difúzneho128460810109507299150190241287338388
erytému1691608101094576122155200276327
(Obr.340622101092686139170185
2).54662210109467088
Do6546221010960111
liečby78662210109214389130182225
bol10316221010952102125
opäť11776221010949101146177
pridaný1374622101095182104156200250292
p.1687622101095170
o.1777622101095068
metronidazol18666221010975121340636101093060110161182234278318368391
v7536361010944
dávke819636101095195138181226
2501068636101094693139
mg12306361010975126
à13796361010943
121445636101094687
hodín,15556361010950100152174225244
krém1822636101094274120196
s3406501010936
obsahom3946501010949101138182233283359
ivermektínu.771650101092266111141217264307340362412462482
Stav1271650101094474118161
sa1450650101093681
na1549650101095094
uvedenej1661650101094994139191237288334357
liečby34066410109224593136190235
zhoršil,603664101094093145177216239262282
preto914664101095385132165216
bol11596641010953106129
do13176641010952105
liečby145066410109224593137190235
pridaný1713664101095385109162208261305
doxycyklín3406781010951101143189229275318341363414
v7746781010943
dávke837678101095195137181226
2001082678101094793141
mg12436781010975127
1×1389678101094795
denne.1504678101095197148198244263
Po1787678101094897
zahájení1904678101093884340692101095196119167219242
uvedenej609692101095197143197245297345368
terapie1005692101093077108154207230278
došlo13106921010952104141164216
u15546921010950
pacientky1632692101095298141163211263294338385
k3407061010942
výraznému401706101094389120165205256302378428
zhoršeniu848706101093889139170207253304326376
lokálneho1242706101092172115160182233279330380
nálezu,1641706101095094116162202252272
so1931706101093687
vznikom340720101094485137159202252329
veľkého696720101094389112159204256307
počtu10307201010951103145178229
pustúl,12867201010951103139171222244264
s15767201010936
výrazným1639720101094491122167207259301378
erytémom,340734101094574119152196271320395414
opuchom,7707341010949100150190240289364383
subjektívnym1169734101093584135157202244276297341391432507
pálením,1692734101095195116161211232306325
bolestivosťou3407481010950100121166201231251294342377407455504
lézií,859748101092165104125145164
celkovou1038748101094083104146193235283332
slabosťou138574810109355698149198233263311360
a17607481010943
febrilitou181874810109267012115017134076210109224577128181
(Obr.550762101092690144177193
3,772762101094868
4).86876210109487492
Prejavy989762101095081128152198242291
vyhodnotené1309762101094493146199253306358390438491539
ako1877762101094489140
rosacea340776101092978113157197240283
fulminans,63977610109267697171192241284333368387
a10427761010943
podľa11017761010950100151173215
odporúčaní13327761010949100150200230279319363412433
bol17817761010950100122
do19187761010950100
liečby213839810109214286127177219
pridaný2373398101095079101151194243284
p.2673398101095068
o.2757398101094866
steroid2839398101093565109139187208259
(prednizón3114398101092575105149200250270309357407
v35373981010942
dávke3595398101095093135177221
121384121010947
mg/kg/deň),22134121010977130163209260294343391443468486
spolu2727412101093690142166217
s29724121010937
gastroprotektívami.3036412101095297135167198250304335387419465510544567613659736759779
Liečba2138426101094264110152204248
p.2404426101095270
o.2492426101095068
metronidazolom25784261010975121152182232283305357401441491513563640
bola32364261010951102124168
ukončená,3422426101095093142193234279330374393
v21384401010942
celkovej2196440101094083105146194235279300
liečbe251244010109214186126177222
p.2749440101095168
o.2833440101094866
doxycyklínom2915440101094998138183222266308331351400449523
pacientka3454440101095093133154198248277318362
pokračovala.21384541010951102146177222263312355400421465485
Klinický264445410109497294144166207250296
nález2960454101095094116162202
sa3183454101093681
zlepšil3284454101093961107159195217239
a35434541010944
preto3608454101095181127158207
sa2138468101093578
retrahovala2232468101092973103132175224273315358379422
dávka2670468101094992133176219
p.2905468101095068
o.2989468101094866
steroidu3070468101093565109139187208258307
až3392468101094382
do3489468101095099
vynechania.36044681010942871371822138482101094088131180200243262
Po2415482101094794
ukončení2525482101094890138187227270319340
liečby288048210109214286127177218
doxycyklínom3113482101095099139184223267309331351400449523
bola3652482101095099121163
u21384961010950
pacientky2209496101095195137158204255285328374
zahájená2604496101093884135179201247298342
p.2967496101095170
o.3058496101094967
liečba314649610109224389131183227
izotretinoínom339449610109216111114117121724826932037039221385101010950100176
(off2338510101092673100130
label)2492510101092165117164186212
v27285101010943
nízkej2795510101095071111154199221
dávke3040510101095094137181226
103289510101094689
mg34025101010975126
denne.3552510101095197148198245263
Liečba2138524101094264110152204248
trvala2405524101093060107152173217
326425241010946
mesiace,27075241010975121158179223264309328
po30545241010951102
ukončení3175524101095093142193234279330351
terapie3546524101092975105149201223269
bola21385381010952103126170
tvár2335538101093076121152
pacientky2513538101095297138160207258288331378
kompletne2918538101094292168221243290321372419
bez3363538101095299139
zápalových35295381010939851371822042552138552101094389128178
prejavov,2332552101095181126148191233282325340
na2688552101095093
lícach279755210109214283127167217
s30305521010936
atrofickými3082552101094373102152178202243285330406427
jazvami3525552101092265105151194269290
po21385661010952105
odhojených22705661010950104156208230278330373414466
prejavoch2763566101095284131154199243293336388
pri3178566101095384107
fulminantnej3312566101092779102179202253299350381433481504
forme.2138580101092677107183230249
Aktuálne2408580101095598131182226248298344
je2774580101092268
stav2864580101093567111154
pacientky3040580101095196137158204255285328374
dlhodobo3436580101095173123173226276328379
stabilizovaný2138594101093667112164186207229268318362406457498
a26565941010944
ochorenie2720594101094991141192222268319340386
je3126594101092268
v32145941010944
remisii.3278594101092975151172209230252271
Diskusia21386190014782114164226295345376438
Rosacea2278636101094898134179220264308
fulminans260463610109267799174195246290340376
sa2997636101093680
väčšinou3095636101094387128165187237287337
vyskytuje3450636101094389125168214247297319365
u21386501010950
mladých2216650101097699144198243284336
žien,2580650101093962109162182
akou2791650101094488138190
je3010650101092269
aj3108650101094367
naša3203650101095096133179
pacientka.3410650101095298140163210263294338384405
Z21386641010949
celkových2205664101094085108150200243289330380
príznakov2603664101095081103143194238281330373
boli29946641010951102124146
u31586641010949
našej3225664101094993130176198
pacientky3441664101095196137159205255286328374
prítomné2138678101095181104135184260311357
subfebrility,2513678101093585137165211263294316338360391436452
čo2983678101094089
podporuje30906781010951102154206257288339361408
diagnózu35166781010950721161672182682138692101093889
fulminantnej2245692101092677100175197248292343373424471493
formy.2757692101092676107183225242
V30176921010950
rámci3085692101092974149191213
komplexnosti33166921010942911682202422893323844344712138706101093154
multifaktoriálnej22227061010977130153186210239286332367419452476522546599648673
etiológie2924706101094680103156181234288312361
sa3314706101093784
uplatňuje34287061010951105130176209262315339387
neurovaskulárna2138720101095199151183235280326364408461484530562615661
dysregulácia,2828720101095197135166214268320343389432455500522
abnormality33797201010944971502032353133593824052138734101093078
vrodenej2246734101094477129184232286334358
imunity26347341010921100152205229261309
a29737341010944
porucha30467341010953106139192236288335
bariérovej3410734101095299131155204236288334381405
funkcie2138748101092780132177219242290
kože.2457748101094394134182202
Medzi26887481010974122177218241
známe2958748101093992138216264
spúšťače3251748101093690143181214260303350
patrí3630748101095298130162185
slnečné2138762101093558109155198249296
žiarenie,2452762101093861105136182234256302322
kolonizácia2792762101094292115166218240280326368390434
Demodex32457621010959107183234287333377
folliculorum,36417621010926771001221442138776101094091114166197248325346
pravdepodobne2508776101095183128172223270323375429480533585632
aj3164776101094467
charakter3255776101094192137168213257291337368
bakteriálneho36487761010951961403935664101093076108131176199251298350402
osídlenia4365664101095087109162185232284307352
čreva,4746664101094071118163208229
teplé5004664101092976129153200
podnebie52326641010952104158209257310333381
a39356781010943
horúci3995678101094999130180221242
kúpeľ,4255678101094292143190212231
stres,450467810109356696141178197
konzumácia4719678101094290141180230305349390411455
pikantných5191678101095173115160210240290331372421
a39356921010943
teplých3997692101093076129152196238289
nápojov.4305692101094994147199222273317333
Medzi46576921010972120173213236
ďalšie4912692101095196118155177224
provokačné5155692101095183133177227272317359411458
faktory3935706101092773118153204236284
patria4248706101095298130162185231
kozmetické4508706101094394134212260293316358403449
prípravky4986706101095284108162194240284330378
obsahujúce5393706101095010414218839357201010950101124175217263
fluór,4220720101092651102154185201
fyzická4443720101092674116139181224270
aktivita,4735720101094387121144189212243289310
niektoré5066720101095073120164198248280326
lieky.541472010109214491135182198
Niektoré3935734101095881127170203252283329
potraviny42827341010950101132162206249272322364
(s4664734101092559
vysokým4741734101094389126176220266342
obsahom51017341010948101137182232282358
histamínu)54777341010949711073935748101093076154177229281306
vyvolávajú4269748101094492141191215261305351374426
erytém4723748101094678125160207285
tváre5036748101093078124155203
aj5267748101094467
u53637481010950
ľudí,5442748101092273127150170
ktorí3935762101094174123153175
rozaceou4127762101092978116161202246296346
netrpia.4490762101094995125155207229272292
K47997621010948
rozvoju4864762101092978116162210232282
danej5163762101095093143188211
formy5391762101092575105180221
ochorenia3935776101094990140190220265316337381
môže43337761010974124162208
dôjsť45587761010950100122158190
aj4765776101094365
po48477761010951101
započatí4966776101093883134185226270300322
celkovej5305776101094084107149198241285307
Obr.2140604012474137178201
2.237160401245787
Papuly,251161001194998150203224267282
papulo-pustuly2820610011952104156209230282315368421455485537558601
a3448610011952
difúzny35276100119517399152192245286
erytém214072001194270114145185264
pri24227200119517999
exacerbácii253972001194284133174214243293343384404424
prejavov298172001195078119138188230278320
Obr.3935611012472134173195
3.415761101245682
Početné429061701194896139179209260302
pustuly,4617617011950101134163214234275289
erytém,493061701194371115147187267284
opuch5239617011950101152194245
pri550861701195179100
rosacea393572701192977110159200240290
fulminans42437270119267797175195246295346379
Obr.39353690012471131169190
4.4142369001245581
Početné4272369501194794136175204254295
pustuly,4582369501195099131159209228268282
erytém,4879369501194269112143182260277
opuch5171369501194999149189239
a54253695011950
očné54893695011950913935380501195294
postihnutie40473805011950100133162182232283333361381422
pri448738050119517999
rosacea4604380501192977110159200240290
fulminans491238050119267797175195246295346379
Obr.340613011263117151170
1.52461301124968
Papuly63561801074283128172189225
a873618010744
papulo-pustuly92961801074589133178195239266311356384409453471507
na144861801074689
lícach15506180107183572114150195
v1758618010737
úvode180761801074581124169206
ochorenia34072801074583129174200237283301346