865
www.dermatologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/31768040010732
Dermatol.32538040010758103129203244271318338353
praxi.3626804001075077118158177193
2024;18(4):190-1943839804001074487128168183220259283324346360398435481511549587632
/45168040010732
DERMATOLOGIE45948040010758102149221276314375417477536557600
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
19156558020012657111166
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Pokroky238036001063374110146186222261
v2657360010636
liečbe27093600106294778113149181
jaziev29063600106226195113145184
po310636001063374
popáleninách:319536001063374109146177209251268309349382423439
Komplexný364936001063372126161192224262304341
prehľad400636001063268100141172214253
chirurgických42753600106337491126167203242260294330369402443
a4734360010637
nechirurgických478736001063971106147164200241276316333368403442475516
postupov531936001063273106139180215256293
Úvod340590014780142208279
Každý48076001094993133184227
rok72876001092979122
takmer87176001092974116193239269
11116176001094683
miliónov126576001097597118139189239289332
ľudí161876001092271123144
na178376001095093
celom18977600109418534090001092171147
svete51090001093680125155200
utrpí73390001095080110161183
popáleniny,939900010952102154198220265316337387428443
ktoré140590001094375124154199
si162890001093556
vyžadujú170790001094490130175227276340104001092271
lekárske434104001092167110154184221263307
ošetrenie764104001094985130161190236286307353
(1).113910400109266887105
Zatiaľ1266104001095094124145188210
čo1499104001094089
povrchové16101040010951102145175215265315358403
popáleniny3401180010952104157203225272324346397440
I.806118001092243
stupňa876118001093668119172224268
a11711180010944
II.124111800109224566
stupňa1333118001093768120172224269
menšieho16281180010977124176212234281333384
rozsahu340132001093081120159205257308
možno6751320010976128168220271
zvládnuť973132001093987110155208259310342
aj1342132001094467
doma,14361320010952103181226246
bez17091320010952100141
pomoci187613200109531053401460010976126168190
odborníka,5561460010950102154206236287309354399419
rozsiahlejšie1000146001093080119157178222273295341364400421467
a14931460010944
hlbšie1563146001095072124160182228
zasahujúce1817146001093985121166340160001095099120169209253
zranenia609160001093868111161206256277320
spôsobené944160001093686136172221272318368413
popálením13731600010951101152195217262312332407
patria1796160001095094123153174217
do3401740010952103
rúk470174001093081125
zdravotníkov.621174001094092123168212262293344366411462506521
Popáleniny1169174001094998151197219266318340391434
III.16291740010922456888
stupňa1744174001093668119172224269
sú340188001093789
indikované463188001092174128151196247292339391440
ku937188001094396
chirurgickému1067188001094194117148201233286309352396443522575
riešeniu.1676188001093053101139187240263316336
V3402020010951
pokožke4182020010952104149199238282328
poškodenej7732020010952104141185235288336388435457
popálením12572020010952105158203226273325347424
je1708202001092269
narušená1804202001095196127178340216001093681132175
bariérová538216001095195125146192222271314358
funkcia,919216001092677127169209230273293
ktorá1234216001094275124154198
za1454216001093984
normálnych15602160010950100130206250271321363402452
okolností340230001095196147170222274311344366
zabezpečuje734230001094087140189230284332375427450498
hydratáciu,1260230001095194147178224255301344366418438
obranu17262300010951105137183235287
proti340244001095283134165187
patogénom,554244001095298129179232279331383460480
chemickým1061244001094193140218240282325372450
a15382440010944
mechanickým16092440010977124167218263315337379340258001094287162
vplyvom518258001094394116158205253328
prostredia.861258001095181129165195224269320341384403
Výsledkom1280258001094992128149194245287335410
jazvenia1706258001092164103149193243263306
pri340272001095284106
hojení4732720010951103125173225247
popálenín7462720010953105159204227274326348400
II.117327200109224566
a12652720010945
III.13362720010922456889
stupňa1452272001093668120173225270
bývajú1749272001095296144189212263
problematické340286001095181131183205250326370399420461503548
hypertrofické913286001095091144190220253282332358382423465510
jazvy,1448286001092265105151197212
keloidné1685286001094287109159180231282327
jazvy340300001092265104149195
a5503000010943
kontraktúry609300001094290140169198242283316365394439
(2).106430000109256993110
Hypertrofické11893000010958101153198228260289338364388428470514
jazvy1718300001092265104149195
sú1928300001093684
elevované,340314001094567113156205248292342388406
erytematózne,767314001094575120153198274317347396434484530548
tuhé1336314001093080130176
jazvy1532314001092266105151197
formované1750314001092676106182232340328001094388138184
nadbytočným549328001095094146197239273322363413455531
fibrinogénom1106328001092650101132153203254305351402452528
a16593280010944
kolagénom17283280010942911131572082543403420010950100176
počas5343420010951102143187223
hojenia.7753420010950100122168218239283302
Môžu10963420010972123161211
byť1325342001095194127
citlivé,147134200109406191113134177222240
pacient1730342001095195136157203253283
môže3403560010975125163209
pociťovať5683560010951102143164195244286330361
bolesť9483560010951102124169205237
a12043560010943
pruritus.1267356001095181131161182213262298318
Podľa1604356001094896148170213
definície1836356001095196124147340370001095071112133178
sú536370001093685
limitované639370001092243118139169218261305355401
rozsahom1058370001093079117155199249299375
pôvodnej14513700010951102145193245296341363
rany.1832370001093074124165180
Kontraktúry340384001094895145173202244286317366394439
sú793384001093583
definované891384001095095121144192241283325374419
ako1324384001094384132
výsledok1471384001094287122142186237286327
patologického1813384001095093122170340398001092169119139178219262310359
nadmerného713398001094991140213258286335380428477
jazvenia,1204398001092163101146189237257299318
výsledkom1536398001094286121141185235276323397
je1947398001092165
obmedzenie3404120010949101177223275314359410431476
rozsahu835412001093079117155199249299
pohybu11534120010951102152194246296
v14684120010943
oblasti15304120010949101123167202233254
kĺbov1803412001094265116167209
(3,34042600109267088
4).44942600109477088
Keloidné557426001094994116166187238289334
jazvy912426001092266105151197
sú1130426001093685
histologicky1236426001095071107137186208258310331372414460
tvorené1716426001093076125155200251296
neorganizovanými340440001095197149180231276327349388439483527579621698720
kolagénovými1086440001094393115160212258310361404451529550
vláknami1663440001094466111154206251328349
typu340454001093075127178
I5394540010921
a5824540010943
typu646454001093075128178
II845454001092244
a9104540010943
najčastejšie975454001095093115155200235266311333368389435
ich1431454001092162112
nájdeme1564454001095094115167212288334
na1919454001095094
koži340468001094394134156
v5234680010944
oblasti5944680010951104128173210242264
hrudníka,885468001095182134187239261307354374
ramien,1286468001093076153176223275295
chrbta,1608468001094193124177209255275
krku1910468001094376340482001094394
a4604820010944
uší.530482001095187109128
Medzi6844820010974121174213235
hlavné946482001095072117160212258
charakteristické1230482001094192137167212255288334365387423455476518561606
črty1862482001094171104151
patrí340496001095398129160183
–5504960010946
prerastanie623496001095284130162207244276322374397444
nad1094496001095196149
rozsah1270496001093082121160206258
pôvodného15554960010952105149200254306353406457
poranenia3405100010951102132176226272322343387
a7455100010943
spôsobovanie806510001093587137173223275325368412462483529
bolesti13535100010951101123169205236257
a16285100010943
svrbenia1689510001093580110162208259280323
(5).34052400109256992109
Jazvy464524001093375114159203
v6835240010942
rôznej740524001092978115164209230
miere985524001097495139168213
ovplyvňujú1213524001094990141163205250300348370418
pacientov1646524001095194134154199248277324366
v3405380010944
každodennom409538001094388128180230282329380430481557
živote992538001093961105154185230
a12485380010943
znižujú1317538001093990111151201223273
kvalitu1616538001094390134156177208258
ich1900538001092162113
života.340552001093858100148176219238
V5925520010949
starostlivosti656552001093564107136183218247268288330377412441461
o11325520010948
jazvy1194552001092264102147191
je1399552001092266
často1479552001094082117146194
výhodná1687552001094287136184235283325
spolupráca340566001093584133154202252281323363405
s7605660010934
dermatológom.809566001094994122196238266314335383433481555573
Jednotlivé1396566001093377128176224253273293336379
metódy17895660010973118147194340580001095194
sa457580001093680
môžu5615800010975125163213
využiť797580001094489140179201231
jednotlivo1052580001092167119169219249270291335384
alebo1459580001094465111163213
sa1696580001093580
môžu17995800010975125163213
navzájom340594001094992133172216237286360
kombinovať,715594001094189163213234282331373416445463
pričom1193594001095079100140187261
neexistujú1469594001094994139181201236266314335384
jednotné18685940010921661163406080010950100131181227
postupy5936080010951102138169219271313
pri932608001095181103
ošetrovaní1061608001094985131162192242285329379401
jaziev.1487608001092266106127173217232
Cieľom1744608001095374120143192269
je340622001092268
znížiť433622001093990111150172203
hrúbku661622001095080130182225275
jazvy,962622001092266105152198213
zmenšiť12006220010939114160211247268299
rozsah1524622001093079118155200250
jazvy,1800622001092265105151197212
zvýšiť340636001093884130165186216
jej57263600109226789
poddajnosť,6776360010951101152203246268318367403434452
zmierniť11456360010939114135180209260281311
hyperpigmentáciu,1472636001094990142188218269291341416461511340650001093075117138189208
zmierniť5756500010939115137183214266287319
pruritus920650001095282133164186216267303
a12506500010944
bolestivosť.13206500010952103126172209240262306356392425444
Avšak1790650001095698134179223
u3406640010949
predisponovaných404664001095079123174194229279328377426468511559600638687
jedincov,1106664001092266117137186226273315329
ktorí1450664001094173121150171
podstúpia1636664001095099150185215263313334376
akýkoľvek340678001094383128169216238282325366
chirurgický720678001094088108137185214262283322362407
zákrok,1141678001093881122152200241261
pravdepodobne1417678001095079121162210255305354404452502551595
dôjde3406920010952103126179226
nielen593692001095173120143190242
k8626920010943
recidíve932692001093076119141194216261307
keloidnej1266692001094389112163186239290338360
jazvy,1653692001092267108156203219
ale1898692001094567114
aj340706001094567
k4347060010944
výraznému505706001094492124170211263311389441
zväčšeniu973706001093987133175214261314336388
pôvodnej13887060010952105149200254306354377
jazvy.1792706001092268109157204221
Tento340720001094585135165214
proces579720001095181131172217252
môže8577200010975125163209
viesť1091720001094365111147178
k12947200010943
ďalším1362720001095295116152173248
komplikáciám,1635720001094391167218240261304348340734001094061105180199
pričom561734001095181103143192268
pôvodná8507340010951102145194246296339
jazva1211734001092265105151195
sa1427734001093681
stáva1529734001093667111153197
väčšou1748734001094387128165215265
a3407480010943
problematickejšou,404748001095181131183205250326370399420461503548569605655705724
čo1149748001094089
si1259748001093556
vyžaduje1336748001094389130175227276298344
zvýšenú1700748001093985131167212263312
opatrnosť3407620010949101145175205255305341372
pri732762001095282103
plánovaní855762001095173117167217260304354375
a12507620010943
vykonávaní1313762001094490133182232276318362412433
chirurgických1766762001094090112141191221340776001095172113156202243293
zákrokov659776001093985128159209253302345
u10307760010950
pacientov1106776001095296138159205256286336379
s15117760010936
tendenciou1573776001093075126178224275317338389439
k2140620010943
tvorbe220962001093076126156209256
keloidov.249062001094388111161183235286329345
Skúmaním286162001094487138214259309331407
chirurgických329462001094191113143194224275297338381427468518
a2140760010943
konzervatívnych220276001094291141180226256302346376397441491533573623
modalít2843760010975125177221242263293
sme3155760010935110156
pre333076001095181126
poskytovateľov3474760010952102138180226259308214090001094285114157179227268
zdravotnej242390001093887116159200247276325369390
starostlivosti282890001093564107136184218248269289331379413443463
vytvorili330690001094287119163211240260281301
komplexný3622900010941881622140104001095072116158208248
prehľad2403104001095180124173195237287
rôznych2705104001092977114164204243292
dostupných3012104001095099134164212262312352391440
nástrojov3467104001094992126157185234255303345
na2140118001095094
manažment22591180010976119170213253329375425455
jaziev2739118001092266106127173216
a29811180010943
zlepšenie3050118001093960106158194240290312357
výsledkov3433118001094389125147193245287336379
pre2140132001095181126
pacientov.2286132001095195136157202253282331374389
Metódy21401570014799162206273344405
Liečba2280174001094467114158212258
jaziev2570174001092268109133180226
po28271740010953106
popáleninách29651740010953106160206229277330353405451494546
zahŕňa3543174001094087140171224269
rozdelenie2140188001093080118170216238284335357403
starostlivosti2569188001093667112142192228259281302346396432463484
do30791880010951102
dvoch3207188001095195145186237
hlavných3470188001095072116159210252292342
kategórií:2140202001094285114157208256285306327344
konzervatívne2499202001094189138176220249295337366386429479523
postupy30372020010951100135165213264305
a33572020010942
chirugické.3414202001094089109138187236257296337381398
Tieto2140216001094467112142190
prístupy2346216001095080101136167216267308
zahŕňajú2670216001093883132161211254275324
rôzne3010216001092978115165210
stratégie323621600109356695138167212262283328
zamerané35802160010938831572022140230001092973123168
na2324230001094993
riešenie243223000109305196132177227248293
fyzického2741230001092672112133174215259310359
a31162300010943
psychologického3175230001095186130169219268290339390411452493538588637
dopadu2140244001095098149191241289
zjazvenia2444244001093859101139184227276296338
súvisiaceho2797244001093583125146180200242282325374422
s32342440010935
popáleninami.3284244001095099149192213257306326375417490510528
Nechirurgické21402690014781144199268299342411454524555609671731
postupy28992690014770139189232300371430
Kompresívna21402970014360123221287323380425448503568622
liečba2791297001432650108163228283
Tlaková2280314001094467110152200242286
terapia2581314001093074104147198220263
je2859314001092267
široko294231400109355685134177225
používaná31833140010951101150189210253297347390
od35883140010949101
70.3705314001094589107
rokov2140328001092979122171214
20.2379328001094792111
storočia2515328001093667116146196237258302
(1).284232800109266888105
Princípom297332800109487798148189211262313389
tejto338732800109307597127176
liečby358932800109214288129181223
a21403420010943
prevencie2206342001095181126170214265305326372
hypertrofických2601342001095091143189219252282331358382422465510550600
jaziev3224342001092165104126171215
po34613420010951102
popálení358634200109511011531972140356001092168119140
je2306356001092269
inhibícia2401356001092171122144196218259280324
rastu2751356001093075111142192
a29693560010944
aktivity3039356001094487120141186208239284
fibroblastov3349356001092751103134184236259303339370420463
v21403700010943
jazviacom2209370001092265105151173217258306382
sa2617370001093680
tkanive2723370001092972117167188232277
(6).302537000109267195112
Je3162370001093480
známe,3267370001093989133208254273
že3565370001093984
tlak367537000109305195137
zníži2140384001094092114155178
prietok2345384001095284107154186237282
krvi2654384001094376124147
do28283840010952104
jazvy,2959384001092268109157205220
vyvolá3207384001094492140191214260
hypoxiu3494384001095194149201244267319
a21403980010943
ischémiu,220239800109215798148193269290340359
čo2580398001094089
následne2687398001095094129151197248299344
znamená3050398001093989133208254304348
limitovaný3416398001092243118139169218261305355397
prísun2140412001095282104140190241
živín2407412001093860105127178
a26104120010944
kyslíka.2680412001094389125147168213258278
Predpokladá2984412001094878123176228279323346390442486
sa,3496412001093681100
že3622412001093985
to3733412001093080
môže21404260010975125163209
mať23744260010975118149
za2547426001093984
následok2656426001095093129150196248298341
obmedzenie30224260010949101177222274314359409431476
syntézy3523426001093679130160205244289
kolagénu2140440001094291113156206252302351
a25074400010944
proliferácie2567440001095181130152173199245275318359380425
fibroblastov.3008440001092650101131180232254297333363412455470
Vyvíjaný3494440001095093140162184227277318
tlak214045400109305195138
taktiež2303454001093075117150171217257
usmerňuje2585454001095086161207238288338360406
existujúce3016454001094689111146177227249299340385
kolagénové34274540010942911131572082543053552140468001094388
vlákna2254468001094365109152203247
a25274680010943
zabraňuje2596468001093884136166210260310332378
tvorbe2999468001093076125155207254
kolagénových3278468001094392114157208254305355398444484534
uzlov.2140482001095192115167212228
Tlakový2396482001094669115159210255303
návlek,2726482001095297141165212257280
odev,30334820010951105153198214
dlaha,3275482001095275120172218238
maska,35414820010977123160204251271
či2140496001094061
ortéza,2226496001094979112157196241261
sa2511496001093680
aplikuje2616496001094395117138180230252298
keď2938496001094387140
je3102496001092268
pacientova3195496001095195136157202253282331374418
koža3638496001094291129174
dostatočne21405100010951101136167212241290332381427
zahojená,2590510001093984134184206251302345365
a29775100010944
je3044510001092167
schopná3134510001093576126176228279322
odolávať34795100010949101151173217259303333
tlaku.214052400109295092133182200
Tlakové2355524001094466108149196238281
pomôcky26515240010950100174222262303348
sú3013524001093583
vyrábané3111524001094387117160210253301346
na3472524001094991
mieru.3578524001097494138167216234
V21405380010952
súčasnosti2219538001093687130176213265316353386408
sa2654538001093683
používajú27645380010952105157197220265311334385
dva3176538001095398144
hlavné3347538001095174119163216263
typy3637538001093178132176
kompresného2140552001094291167218248293329379425475525
oblečenia26825520010950102124169211255306327370
–30695520010945
elastické3132552001094567110146177198238281325
trikotové347455200109305981123172202251294338
odevy21405660010949101147190236
a24015660010943
odevy24695660010949101147190236
so2729566001093686
sieťovou2839566001093657103134182225274324
štruktúrou318856600109356696146189221271301350400
vyrobené36135660010943891191692140580001095197148194
zo2351580001093888
zmesi24565800010939114160196217
syntetických2690580001093680131160205235256297339385425475
vlákien.3182580001094365109151174220270289
Elastické3489580001094465109144175196237279324
trikoty214059400109305981123172202247
sú2410594001093585
prevažne2517594001095181127170214253303349
z28895940010938
tkaného2950594001092972116166212263313
úpletu32855940010950101123169199249
a35575940010943
majú36235940010975118140190
tendenciu2140608001093076128180227279321342393
spôsobovať2559608001093789141177229282333377422453
menší30396080010976123174211233
tlak329860800109305297140
na3465608001095095
jazvu,3586608001092367108155207226
ale2140622001094467114
vedia2281622001094490143166210
tento2518622001093177129159210
tlak275562200109305297141
vyvíjať2923622001094491140162186231262
dlhšie3212622001095274126162184231
a34706220010944
navyše3541622001095196140187224272
ponúkajú21406360010951102152202244289311360
dobrú25186360010951101153183233
ochranu2769636001094991141170214264314
pred3101636001095181126178
UV32976360010958110
žiarením3424636001093960104133179229250326
–37686360010945
UPF21406500010958107149
(ultraviolet231165000109257294124153197240262311333379410
protecting2742650001095181131161205247279300350401
factor)3164650001092671111144193223247
50.3432650001094692110
Odevy35646500010962114159203248
so2140664001093585
sieťovou2241664001093556101131179222270320
štruktúrou257666400109366695145187219268298347396
môžu29886640010974124162211
vyvíjať3215664001094388134156178221251
vyšší3482664001094388124159179
tlak367766400109305194136
a21406780010943
majú21996780010975118139189
tendenciu2403678001093074124175221271311332381
byť2800678001095193126
pre2942678001095181125
nositeľa3083678001095099135155185230252294
pohodlnejšie,339367800109511011522012532743233693902140692001093658106125
pretože2291692001095384131162213253299
sú2617692001093788
priedušnejšie,2731692001095384106154207258295347394417454476523542
ale3300692001094466114
ponúkajú34406920010953105157208252298321372
menšiu21407060010975121171207228277
ochranu2441706001094991141170214264314
proti2778706001095181131161182
UV29837060010959110
žiareniu3116706001093860103133178229250299
(1).343970600109256787104
Liečba3566706001094364110151202247
sa2140720001093680
môže22457200010975125163208
kombinovať2478720001094291167218240290340383427457
s29607200010935
použitím30207200010951102152191212242264339
silikónu33847200010935567799141190240290
(7).369872000109267298115
Štúdie2140734001094473122174195241
ukázali,2405734001095092137176221243264283
že2712734001093984
kombinácia2820734001094391167219240290334375396439
silikónovej32847340010935567799141190240290333377399
terapie37087340010930742140748001092973124146191
a23477480010943
tlakovej240674800109305194136185227271293
terapie2715748001093074104148199220266
vedie2997748001094387139160205
k32187480010942
lepším3276748001092166118153174249
výsledkom35417480010943891251461912432140762001094291167
ako2324762001094386134
samotná2476762001093580155205235285329
tlaková282276200109305194137185228272
terapia3111762001093075105149200222265
(5).339476200109257094111
Silikóny352276200109456587108150199249291
chránia2140776001094193123169220242287
pokožku24547760010952104149199239282334
a28157760010944
vytvárajú2886776001094491126173218249294317368
bariéru,3281776001095298129151198229281301
ktorá3609776001094376127158204
zabraňuje394062001093985138168213265315337384
strate43506200109366898143174219
vlhkosti.459662001094366117160210247278300320
Tým494262001094588166
zachovávajú513462001093985127178229272317361405428478
hydratáciu394076001094990139168211240283323343391
a4346760010943
to440476001093078
samotná449776001093578152201230279322
tlaková48347600109295092134181223266
terapia511576001092973102145195216259
nedokáže538976001094994145194394090001094287126172
(5).41369000109257094111
Decker4271900010960106148190234264
uvádza,455990001095094138189228274293
že487690001093984
použitie4984900010951102152191212243264309
tlakovej53179000109305195137186229273295
terapie3940104001093074103147197219264
môže42191040010975124162207
viesť4441104001094365110145176
k46331040010942
zníženiu4690104001093988109148193242263312
bolesti50181040010951100122167203233254
a52871040010943
hrúbky5346104001095079128179221267
jazvy,3940118001092265104149194209
k41651180010941
náprave4222118001095093143173217258302
farby454011800109267099150192
jazvy4747118001092265104149195
a49571180010943
zlepšeniu5016118001093860105156191236286307356
celkového53871180010940841061471953940132001094387137187
vizuálneho4143132001094364103152196217266312362412
dojmu45701320010951100122197246
(8).483213200109256993110
Pacienti4958132001094890131151196247276297
uvádzajú5270132001095093137188227271293342
aj3940146001094467
symptomatickú4034146001093681159212243294371417447469511555606
úľavu4667146001095174118161213
–49071460010946
zníženie4980146001093991113153200252274321
bolesti,53281460010952104127174211243265284
svrbenia3940160001093680111162208259280324
a42831600010943
edému4345160001094597143218268
(5).463216000109267094111
Silikón3940185001435680104128179241306
Silikón408020200109456587108151200250
možno43562020010975126164215265
aplikovať4646202001094496118139182231274318348
v50202020010943
podobe50892020010951102154205257303
okluzívnych54182020010949921151653940216001093860103154195234284
silikónových42402160010935567798140188238288330376416465
náplastí,4721216001095093144166209244275296315
alebo5052216001094364109161211
vo5279216001094391
forme5386216001092776106181227
tekutých3940230001093074116166196240280329
silikónových42852300010935567798139188237287329375414463
gélov.4764230001095095117166209223
Zmierňuje50032300010950124145190219269318339385
pruritus,54032300010951811301601813940244001093080115135
hyperpigmentáciu,4098244001095091144190220272293344419465516545589630651701720
zlepšuje4841244001093960106158194243265310
poddajnosť51752440010951102153205248270320370406437
jazvy3940258001092265105151197
(9).415625800109256993110
Predpokladá4080272001094775119170220270312334376427469
sa,456427200109357997
že4676272001093882
mechanizmus47742720010974118159207250299319357431480515
pôsobenia530427200109501001341832342793940286001095071115
je4080286001092167
založený4172286001093984105155194239289331
na4528286001094993
hydratácii.4646286001095091142171215245289330351372391
V50622860010951
mieste5137286001097597142178209254
jazvy5416286001092265105151197
je3940300001092267
porušená40233000010951102132182217263313356
bariérová4395300001095195125146191221271313357
funkcia4768300001092676126169208229272
kože5056300001094291129174
a52463000010943
zvýšené5305300001093985130166212262307
transepidermálne3940314001093059103154189235287308359405435511554576626672
straty463331400109366796140170215
vody,4870314001094392144187202
čo5094314001094089
môže52043140010975125164209
viesť5434314001094466111147179
ku3940328001094292
zvýšenej4049328001093884130166212262308330
aktivite4395328001094386119140183205235280
fibroblastov4691328001092751102132181233255299334365414457
a51643280010944
tvorbe5224328001093076124154206252
hypertrofických54933280010950913940342001095198128161191241268292333376422462512
jaziev.4478342001092266106127173217232
Náplaste47363420010959104155178222257289334
takmer5095342001093075118195241271
úplne53923420010950102124174221
predchádzajú3940356001095384131185228280326379420467490542
transepidermálnym4509356001093162108160197245299321375422454532578601653696775
stratám5311356001093769100146177223301
vody.3940370001094596150196213
Nevýhodou41863700010961109155203256309363416468
je4687370001092371
potreba47913700010953106138169217271318
ponechania51423700010953106159207251303349402425470
náplaste3940384001095094145167210246277322
na4285384001095094
mieste4403384001097596141177208253
niekoľko4680384001095071116159208230276325
hodín,50293840010950100151173223242
pruritus,5295384001095181131161182213262298317
riziko394039800109305394116161211
iritácie417839800109225376108154196219266
a44713980010945
macerácie45433980010977123165212243289332354401
pokožky.49713980010953106151201241286333350
Aby53483980010956110154
sa5529398001093783
predišlo3940412001095182127179201236258308
týmto4274412001093075152182231
komplikáciám,4531412001094291167219241262305350391412455531550
boli51074120010951102124146
vyvinuté5278412001094490137159209259290335
silikónové39404260010935557696138185235284326369
gély.4324426001095095116158173
Napriek45124260010958101152181202246288
tomu,4815426001093078152201219
že5049426001093883
neposkytujú5147426001094994144194229270315347396417465
rovnako3940440001092978119169212253301
efektívnu4256440001094571116158190210253303352
oklúziu,4623440001094991113161200220269288
výsledky4926440001094388123143188239280325
sú5266440001093684
porovnateľné536544000109511001301782203940454001095195125171194245292
s42584540010936
náplasťami.4321454001095095147170214250283327404426445
Limitujúce4793454001094365141163194244267317359405
faktory5224454001092672115148198229276
sú5526454001093686
pomalé3940468001095099173215236280
schnutie4235468001093575123172220249269313
gélu4563468001095094115163
a47414680010942
vysoké4798468001094387122170212255
náklady,5068468001094991132154196246288302
najmä5385468001094991112185227
v39404820010943
prípade4002482001095282103155199250296
rozsiahlych4317482001092979117155175219269291334373423
jaziev4760482001092165104126171215
(10).4994482001092567110135152
Hydratačné39405070014376129193228284319374428492551
externá45205070014358111151208243308362
Vhodne40805240010952106159214267316
zvolené4436524001093988140165213267315
hydratačné4791524001095296149181228260308351404453
externá,5284524001094692127174207261307328
ktoré3940538001094275123153198
poskytujú41545380010951102137179225258307329378
tkanivu4548538001093072117166187231281
hydratáciu4845538001095091142171215244288329350399
a52605380010944
oklúziu,5320538001094992114164203224273292
hydratujú3940552001095091142171215245295317366
pokožku43285520010951102145194232274325
lepšie4675552001092167118154175221
ako4918552001094385134
silikónový50745520010936577899141190241291333379
gél.5475552001095196118137
Hydratačné39405660010960105157188234265311354405453
externá4420566001094691125171203255301
sú4748566001093687
navyše4862566001095297141189226274
cenovo5163566001094187140192236287
dostupnejšie547756600109521043940580001093770122176230278302340362411
a43865800010945
výhodou4466580001094594147200254307360
je4862580001092270
aj4968580001094568
jednoduchšia5072580001092271125178231285338381434471494540
aplikácia3940594001094497119141184230272293338
(10).4304594001092669112138155
Aplikujú44865940010956108131152196247269320
sa4832594001093782
vo4940594001094494
forme5060594001092778109186233
krémov5319594001094375121198249293
a39406080010943
mastí.40076080010976119155186207226
Okrem42576080010962105136181257
látok,453860800109216594143186208
ktoré4770608001094275124154199
podporia49936080010951102154205256286307351
hydratáciu53686080010950911421712153940622001093075116137187
často4153622001094085120152201
obsahujú43806220010949102138182233283305355
aj4760622001094466
zložky4852622001093860111149192238
podporujúce51166220010951102155207258288338360410452496
hojenie,39406360010951103125173225247294313
napríklad4280636001095196149180202248272317370
dexpanthenol,46766360010952100144197243295325377424476528551571
rastlinné5273636001093076113145167189240292339
výťažky3940650001094491126171211255302
ako4268650001094488138
aloe4432650001094466118165
vera,4623650001094490121166186
prípadne4836650001095283105158203256307354
aj5216650001094567
filtre530965000109275274105135182
na5517650001095196
ochranu3940664001094991141170214264314
pokožky42736640010951102145194232274320
pred4612664001095181127179
UV48106640010958109
žiarením.4938664001093860103133178229250325345
Kortikosteroidy39406890014360123158200225275338382420477512574599665718
Kortikosteroidy4080706001094897126159179221269305335379409458479530573
efektívne4668706001094572117159192212256306351
indukujú5035706001092171121171212262284333
regresiu53837060010930741251551993940720001093657106
jazvy4064720001092265105151197
a42797200010943
tiež434072000109305197136
pruritus4494720001095181131161182213262298
a48107200010943
bolestivosť48717200010951102124170206236257301350386417
rôznymi5306720001093079117168209285306
mechanizmami.39407340010975121162212256306327366442485560582601
Regresný4561734001094995146176221257307348
účinok4930734001095090111161211254
kortikosteroidov52057340010942911211541752172663013323773940748001093080103155206250
na4216748001095195
hypertrofické4338748001095093146193224258288339366390432475521
a48857480010944
keloidné4955748001094388111162184237288335
jazvy5316748001092267107154201
je5543748001092369
pomocou39407620010951103179229271320370
útlmu4336762001095080102177227
zápalového4589762001093984136181202253296341392442
procesu,5057762001095181131173218254304323
redukovania54067620010929751271773940776001094291134178228249293
syntézy4249776001093680131160205244290
kolágenu4555776001094291113157207253304353
a49257760010943
glykosaminogly-4985776001095072115158206242287362383433483534556599627