﻿860
www.dermatologiepropraxi.cz451480400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
1921318020012657111167
DERMATOLOGIE3418040010758102149221276314375417477536557600
PRO963804001074591154
PRAXI1138804001074591148201221
/14058040010732
Dermatol.14828040010758103129203244271318338353
praxi.1855804001075077118158177193
2024;18(4):190-1942068804001074487128168183220259283324346360398435481511549587632
/27458040010732
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Pokroky34136001063374110146186222261
v618360010636
liečbe6703600106294778113149181
jaziev8673600106226195113145184
po106736001063374
popáleninách:115636001063374109146177209251268309349382423439
Komplexný161036001063372126161192224262304341
prehľad196736001063268100141172214253
chirurgických22363600106337491126167203242260294330369402443
a2695360010637
nechirurgických274836001063971106147164200241276316333368403442475516
postupov328036001063273106139180215256293
kanov,34062001094286135184226240
zníženia59662001093887108146191241261304
proliferácie91562001095180129151171197242271315355375420
fibroblastov135062001092650100129178229251293328359407449
a1814620010943
taktiež1872620010930731153407600109305299140
cez50676001094187128
podporu660760010952104158210263294345
degenerácie103276001095198151198250297328373415437484
fibroblastov154376001092651104135186239262307343375426470
a340900010943
inhibície40290001092272122143194216256277323
rastu.74490001092974109140190209
Jedným97290001093379131181223299
z1290900010938
ich134790001092262112
mechanizmov1478900010975121163213256306327366442492535
účinku340104001094990110160201251
je607104001092267
aj689104001094365
cez769104001094084123
vazokonstrikciu908104001094386125174217265315350380409431472512532581
obmedziť15051040010949100175220272310331362
prísun1882104001095181102340118001093685135
kyslíku497118001094288124145166210260
a7791180010943
živín844118001093860104126176
do10411180010951101
jazvového1164118001092265105151200242287338387
tkaniva1573118001093072117167188232276
(11).1870118001092668106125142
Intralezionálna340132001092272102132176197243283305355406449471521565
aplikácia931132001094395117138181226266288331
je1288132001092268
častou1381132001094185121152201252
metódou16581320010976122152202254304355
liečby34014600109224491134187231
hypertrofických598146001095194148196227261292343371396438482529571622
a12471460010945
keloidných1319146001094389112164186239291334376427
jaziev.1773146001092368109131179223239
Táto340160001094687119170
metóda5411600010977125157209263309
však881160001094482128173
môže10851600010977129170217
byť1333160001095297132
nepríjemnou1496160001095199153185208232280359412464516
skúsenosťou340174001093680132168215267319355388438489
pre856174001095283130
pacienta1012174001095298140162208260291336
kvôli1375174001094391141164186
bolestivosti15871740010952104127174211243265310360397340188001093052
pri417188001095283105
aplikácii547188001094496119140183228269291312
injekcie,88518800109227294140184224245291310
nutnosti12211880010950101131182233269300322
opakovania15691880010949102147190239282327378399443
aplikácie,340202001094598121144188234277299347366
možnej7332020010977129169222269293
atrofii1053202001094475106158186211234
kože,1314202001094394134181200
pigmentácii1541202001095376129207255307338384427449471
a3402160010945
teleangiektáziám.412216001093077100148193245298320368412446493534556602679700
Nie1139216001096184131
je1297216001092270
vhodná1394216001094597149203255301
na1722216001095196
ošetrenie1845216001095188136340230001093059105155176222
veľkých582230001094388110156202242292
plôch.894230001095173123164214233
Najčastejšie11472300010960104125166210246277321343379400445
sa1612230001093680
používa17122300010952102152191213257301
triamcinolon34024400109295879122196236257306355376426475
a8312440010942
betametazon,889244001095096126169243288318362400449499517
obidva14212440010949100121172215258
majú16942440010975117139187
výborné1897244001094288340258001095099129178222
protizápalové577258001095079128157177214258308351372421462506
účinky1098258001094888108157198242
a13552580010943
intralezionálnou141325800109206997126169189234272293341390433453502551599
aplikáciou340272001094497120142186232274296348400
sa766272001093783
dosahuje8752720010952104141187239290312360
optimálny12612720010951104136158235280303354397
liečebný168527200109214390133179232285327
efekt,340286001094573118161194214
redukcia579286001093075127177220260281325
objemu9292860010950102124170245295
a12502860010943
zvýšenie1319286001093985131167213264285331
elasticity1676286001094567111146177199240261291336
(12,340300001092567107126
13).482300001094686109126
Bolestivosť624300001094898120166201232253296345380412
pri1052300001095181102
aplikácii1170300001094394116137179223264285306
je1492300001092267
možné15753000010975125163213258
zmierniť18493000010939114135340314001094575126147178
použitím5373140010951102152191212242263339
lokálneho895314001092171114159180230276326376
anestetika.1290314001094494140176206251282303345390409
Botulotoxín3403390014361125161225250314350412463488552
Botulotoxín480356001094999129179200250280329370392442
pôsobí9393560010951101137187239261
na1216356001095094
tenziu1326356001093074125164185235
v15773560010944
rane,1637356001093074124169188
inhibuje18413560010921711211423403700010951101123169
proliferáciu531370001095282131153174201247277321361382432
fibroblastov.986370001092650101131181232254298334364414456471
Jeho1480370001093379130180
aplikácia1683370001094394116137180224265286330
zlepšuje340384001093859104154189237258303
poddajnosť,6583840010950100151201243264313362397428446
zmierňuje11193840010938112133177206256304325370
erytém,1504384001094473118150194268286
hrúbku,1805384001095078128178340398001094292112
bolestivosť,4683980010951102124170206236258301350386417436
aj921398001094365
pruritus1003398001095181131161182213262298
v13183980010943
oblasti13783980010949101123166202233254
jazvy1649398001092165104151196
(14).1862398001092668109133150
5-fluorouracil340423001435995125154217281317379444478534588612637
(5-FU)1006423001433288124182255286
5-FU480440001094776123181
je686440001092269
chemoterapeutikum,780440001094192138214265295340371415467514565595617660710786806
ktoré1612440001094276125156201
inhibuje18394400010921721231443404540010951100122167
proliferáciu522454001095181129151172198243273316356377426
fibroblastov,963454001092650100130179230252295330360409451465
znižuje1444454001093888109147196217262
syntézu1722454001093578129158202241290
kolagénu340468001094393116160212259311361
a7284680010944
zmenšuje7984680010939117164215252302325371
jazvy.1196468001092267107154201217
Liečba1440468001094365111154206252
spočíva1718468001093689141183204249294
v3404820010943
opakovanej3994820010949101145187235278321371416438
intralezionálnej853482001092171100129173194239278300349399443464514559581
aplikácii1450482001094394116136178223263284305
rôzneho1771482001092978116166211340496001094998
množstva4524960010974123171208244274319361
5-FU.828496001094574118174190
Nežiaduce10334960010958103141161203253301341384
účinky1432496001094988108157198242
sú1689496001093583
bolestivosť178749600109509912016419934051000109295093141176206
a5625100010942
riziko62051000109295088109150198
vzniku833510001094383132153194243
ulcerácii.1091510001094970110154183226266286307325
Bolesť1432510001094897118163198229
je1676510001092267
možné17585100010974123160210255
zmierniť3405240010939114135181211261283313
použitím6725240010952102152192213243264339
lokálneho1031524001092171114158180230276326376
anestetika1426524001094494139175206251281302345389
(15).1835524001092567108132149
Intralezionálna340549001432589125160215240299348374438502556581645699
kryoterapia1068549001435088145208244301336391457482536
a3405630014354
povrchová4235630014367132186222274337402455510
kryoterapia962563001435188146209245301336392457483536
Intralezionálna48058000109227199128171192237275296345394437458507549
kryoterapia1047580001094272117165194238267310361381424
spočíva1489580001093586135176196239282
v17885800010944
aplikácii1849580001094494115135340594001094184122141161
tekutého513594001093072113160189231279327
dusíka852594001095097131150192234
do1099594001095097
tkaniva1209594001092969111159178220262
jazvy.1483594001092263100144187201
Výkon1697594001094990131177225
sa1935594001093577
robí340608001092977127147
v5006080010943
lokálnej556608001092169110153173221265285
anestéze,855608001094391135169198241279322339
za1208608001093881
aseptických1302608001094377121171199219258298342380428
podmienok.17436080010951100150223242340622001094594143184204
Zmrazenie5586220010949123151194232276325345390
je962622001092166
rýchle,1042622001092973112161181225242
rozsah1298622001093078115151194243
zmrazeného15556220010938112141183222266315359409457
tkaniva340636001093071114163183225268
možno6226360010974123160209258
pozorovať8946360010951100137185214262303346375
a12836360010943
palpovať,1340636001095194114164213255297326344
kryalizované1698636001094272116159179199237285340650001094386136181
by544650001095293
malo6606500010976118139188
byť872650001095192125
cieľové1021650001094060105127175217261
tkanivo1305650001093072115165185228276
a16056500010943
5–101672650001094692132174
mm18636500010975149
okolitej340664001094991139160181210254275
zdravej629664001093989118161202246267
kože.911664001094290127172189
Po1115664001094895
ošetrení1225664001094984129158187231281301
dochádza15416640010951100140189232283321365
ku1921664001094291
nekróze340678001095094135165213250294
a6486780010943
následnej705678001094991126146190240289333354
granulácii1073678001095078121169218238280319339359
a14466780010943
re-epitelizácii.1503678001092973102148198219248291312331369413452472492510
Touto340692001094588137167215
metódou5726920010975120150198249298347
môže9366920010975124162206
byť1159692001095293126
ošetrená1302692001094984129158187231281324
akákoľvek1643692001094385128170218239284328370
jazva,340706001092265103148191210
ale571706001094464109
najvhodnejšia702706001095092113156206255306355400421456476518
je1242706001092267
pre1330706001095181125
keloidné1477706001094285106155176226276320
jazvy1819706001092265103148193
s3407200010936
úzkou394720001095088130178227
bázou.640720001095194133181230249
Dá9077200010960103
sa1029720001093579
predpokladať,1126720001095281125176227276318340383433476506524
že1668720001093983
rozsiahlejšie1770720001092978115152172214340734001095071115136171191236
jazvy595734001092265103148193
budú8087340010951100151199
tiež102773400109305094133
reagovať1179734001092974117166215257300330
na1528734001095093
liečbu,164073400109214286127177226245
ale1904734001094364109
nemusia340748001095095169218253273315
vykazovať669748001094489131174213261303346376
odpoveď10597480010949100151200242286338
v14117480010943
takom1469748001092973114162236
rozsahu1720748001092978115151195244293
ako340762001094383129
dané483762001094991139182
keloidné679762001094183104151171220268312
jazvy1004762001092163100144188
(16).1205762001092565105127143
Povrchová1361762001094793134162200248296336378
kryoterapia1752762001094271114161189232340776001092972122142184
je538776001092165
založená617776001093882102151188231280322
na953776001095092
rovnakom1058776001093078119168210251298372
princípe,1444776001095179100148188207257302319
tekutý1777776001092973114163191235
zmrazený2140620010938111140182220263312352
dusík250562001095098132152194
sa271262001093678
však280462001094377119160
aplikuje297862001094392113132173221242285
iba327762001092170113
povrchovo,3403620010951100141170208256304346393409
zmenšuje2140760010939113158208242291311356
hrúbku251476001094978127178220269
jazvy.280176001092164103148193207
Ošetrenie21401010014381125184221256313377402460
laserom2629101001432579123182217280378
Laser2280118001094389126173204
využíva2510118001094491143183205250295
fototermálnu2832118001092677108158189235266343388410461512
energiu3371118001094597144175227248299
zacielenú36971180010939852140132001094062107129175226276
na2441132001095094
tkanivo2560132001093073117168189233282
jazvy,2867132001092266106152198213
ktorá3105132001094375125155199
stimuluje332913200109366788164213235285307352
remodeláciu370713200109297521401460010975126178224246290331353403
dermálneho2568146001095197128204248270320366417468
kolagénu3061146001094392114158209255306356
a34431460010943
elastínu3512146001094568111147179200251300
(17).2140160001092671112139158
Lasery2327160001094491129177208256
môžeme26131600010977129170217296344
rozdeliť2986160001093182122176223247269302
na3317160001095297
ablatívne3444160001094598122168199221267320368
a21401740010943
neablatívne,2197174001094993135185206248276296339388432450
frankcionované266117400109265597146187225245293342390432474523567
a32421740010943
nefrankcionované32991740010949931191491912402813193393874364842140188001094387137182
(18).2338188001092668109133150
Ku2504188001094997
ablatívnym2617188001094395116160189210254304345421
laserom3054188001092164100145175224299
patrí3369188001095195125154176
pulzný35611880010951101122160211252
CO2214020200109521122250208006427
laser2295202001092165100146176
a24892020010944
Erbium:ytrium-aluminium-garnet25512020010944731251471962712903333663964184675425726156376867627838338549049791008106111051135118512311262
(Er:YAG)214021600109266998118164213269294
laser.2460216001092164100146176191
Tieto2677216001094467113143192
lasery2895216001092164100146176222
ničia3142216001095071112133176
epidermis3344216001094597118169215245321342378
aj3747216001094465
dermis2140230001095197128205226262
kože.2428230001094392131177196
CO2265023000109521132761236006427
lasery2814230001092166102148178225
sú3065230001093686
efektívne,3176230001094673120163196218262314360379
ale3580230001094466112
na3718230001095195
ošetrených2140244001094985131161191236287328368418
miestach2574244001097596142178209253294344
vzniká2934244001094384135156198243
často3193244001094085120151200
edém,3409244001094597143219238
erytém,36632440010945751212140258001093075150169
dyskomfort,2328258001095194130173221297324373403436455
zmeny28022580010939114160211252
pigmentácie,3073258001095173124199245295325369410431476495
jazvenie35872580010921651041511952140272001095071117
a22802720010943
infekcie.234727200109217197143186225247292311
Er:YAG268127200109447393139188244
lasery2949272001092164100146176221
prenikajú3194272001095181126177198240285307356
menej35742720010975120171217239
hlboko,2140286001095174127179224275294
sú2461286001093687
menej25752860010978125177225248
efektívne,2850286001094675122167201223268321369388
ale3265286001094567115
majú34072860010977122145196
lepší3630286001092270123161183
bezpečnostný2140300001095197137188234276326375411442492533
profil.2689300001095281131157181202222
Neablatívne29273000010959105148200222265295316360410456
lasery3399300001092165100146176222
ničia3637300001095071111132176
selektívne2140314001093784107154198232255300352400
dermis,2567314001095299130208230267287
bez28813140010953100141
poškodenia30493140010952105142186236290337389411456
epidermy.3532314001094610012217522325421403280010975117132
Sú2296328001094494
menej24143280010975121171217239
efektívne2677328001094572118161193215258309355
ako3056328001094486135
ablatívne3215328001094395117160190211255306352
lasery3591328001092165100146176222
(19–22).2140342001092668109157199245269286
S24513420010945
cieľom2520342001094162107130179255
vytvoriť2800342001094389122168217247268299
laser3124342001092165100146176
s33253420010936
účinnosťou3385342001095091112162212262297329377428
ablatívnych2140356001094497120164195216261313356397448
a26143560010944
bezpečnosťou2685356001095299140192240282334385421454503555
neablatívnych3266356001095198143195218263293315360412454495546
laserov2140370001092165100146176226269
boli24343700010951102124145
vyvinuté2604370001094490136158208258288333
frankcionované2962370001092757101151194234255305355405448492542588
lasery.3575370001092265101147177222238
Zatiaľ2140384001095198129151197220
čo2388384001094192
nefrankcionované25073840010952100128160206258303344366418471523568614666714
lasery3248384001092268105153184232
zasahujú35083840010939861241702222742140398001092273
celú2240398001094187109160
ošetrovanú2427398001095087134165196247291336387438
plochu,2892398001095275126169220271291
frankcionované3209398001092759104155199240261313365416460505557604
lasery2140412001092266103149180227
pôsobia23934120010952104140191244267311
iba2730412001092274119
na2876412001095095
určité2997412001095181122144175220
drobné3244412001095181132185237283
miesta3554412001097698144181213258
–21404260010945
frakcie2206426001092657101143183204249
kože2476426001094391130175
v26724260010943
cieľovej2736426001094162107130179222267288
oblasti,30454260010950102124167203234255273
čím3339426001094162137
minimalizujú3497426001097596146168243286214044000109214281131153202
riziko236744000109295190111154202
nežiaducich2594440001095095135156200251300341362403453
účinkov3071440001095091112162204253296
a33914400010944
urýchľuje3459440001095079125165215237286308353
sa2140454001093680
hojenie22464540010950100122168219240286
po25574540010952103
ošetrení2685454001095085131162192237288309
(23).3020454001092571117140157
Laseroterapia3203454001094388124170200249280325355399450472516
je3744454001092268
efektívna2140468001094571116158190211254304347
v25024680010943
liečbe256146800109214186127177223
jaziev2799468001092265103124169212
po30264680010951101
popálení,31424680010951101152195216261311332350
zlepšuje3508468001093859104155190239260305
vzhľad,2140482001094382131152194244262
znižuje2417482001093887107145193214259
hrúbku,2691482001094977126176218267285
zmierňuje29914820010938111132176205254302323368
patologickú3373482001095194122170191240290310350391439
pigmentáciu.2140496001095071120193238286315358397417465483
Najmä26384960010958101121195237
ablatívne2889496001094393114156184205247296341
frankcionované324449600109265598147188226246294343392433476524568
lasery2140510001092266102149180226
majú23925100010976121143194
významný2612510001094491132184228305356398
potenciál30365100010952104134180231273294339361
uvoľňovať3423510001095095145168219270314359389
kontraktúry,2140524001094189137166194237278309357386430444
a25985240010943
tým2655524001092973147
zlepšovať2816524001093859103153187235277319348
pohyblivosť3179524001095099148188238259279322369403434
v36275240010942
postihnutých3684524001095099214053800109366789140190241271317358408
kĺboch.2574538001094366118169211262281
Vďaka28815380010951101144187233
bezpečnostnému3140538001095198138190237279330381417448499546622672
profilu2140552001095181131157181203252
dnešných24105520010951101147182232274314364
laserov2791552001092265101147176226269
benefity3078552001095197147193220244274320
liečby341555200109224388130181223
prevyšujú36565520010951811262140566001094389125175196246
jej240556600109226789
riziká251356600109305190112154199
(24).2731566001092570114138155
Intenzívne2140591001432589125181245294319374439498
pulzné26675910014366130155204269327
svetlo30235910014345101158195220284
(IPL)3336591001433256116168200
IPL2280608001092271113
využíva2419608001094491142182204249293
polychromatické27396080010951103125169210261291341418462493514556599644
svetlo3409608001093681127158180230
rôznych36666080010929801182140622001095091131181
vlnových2342622001094466116166208254294344
dĺžok.2708622001095072110160203224
Vlnová2953622001095073123172215259
dĺžka3234622001095072110153198
je3453622001092267
prispôsobená35426220010951811031381892402140636001093686137184234278
filtrami.243663600109265071101131175250271290
Ide2744636001092273119
o28816360010949
bezpečnú,2948636001095298137189235277326376395
v33616360010944
porovnaní34236360010951101131181224275318368389
s21406500010936
lasermi2202650001092165101147177254275
cenovo2503650001094085136186230279
dostupnejšiu,28086500010951101137168218270321367390425447497516
neinvazívnu3350650001095096118168211255295317361412462
metódu21406640010975120150199250299
v24556640010943
liečbe251466400109214287128178224
hypertrofických2754664001095091142188218250279328355378419460506545594
jaziev.3364664001092265104125170213228
Môže36086640010972122160204
znížiť2140678001094092114155178210
hrúbku2377678001095182134188232284
jazvy,2688678001092368109157205221
zlepšiť2936678001093962110163201223255
jej321867800109227093
poddajnosť,33386780010953105159212258281333385422455475
zmierniť21406920010938113135180210260281311
erytém.2467692001094575120153198273292
Vhodná27756920010950101151202252295
môže30866920010975125163208
byť3310692001095193126
kombinácia34526920010942911662172392883322140706001094061105
IPL2264706001092270112
ošetrení2395706001094985131161191236287308
s27227060010936
následnou2777706001095094129150196248298348398
intralezionálnou3195706001092171100130174195241280302352402446467517567617
aplikáciou2140720001094395117138180225265287336387
kortikosteroidov2546720001094291121153174217265301332377407456478529579622
(25,3187720001092570116134
26).3340720001094691115132
Masáž21407450014393148192248297
Masáž22807620010972116152197236
jaziev2535762001092266105127172215
predstavuje2770762001095181126178214245289331382404449
jednu3239762001092267119169219
zo3478762001093888
široko358576200109365786136179227
používaných21407760010951102152192213257301351393433483
a26487760010944
nízko-nákladových2717776001095071110153202233284328370393437488539581628668718
možností34607760010975125164214264300331352
rehabilitácie394062001092973122164214235256276305348387408452
pre440762001095079123
jazvy454562001092164102147191
po4751620010950100
popáleninách.4865620010951100150193214258307328376419458507525
Podľa540562001094794145166207
dostupného3940760010951100136166216267317362412462
výskumu441876001094389124166216291340
zvyšuje477476001093984130166215236281
prietok507176001095181103148178227269
krvi535676001094273119141
do5513760010950100
ošetrenej394090001094985131161191236287332354
oblasti;4313900010949101123167202233254272
môže4604900010975125163208
znížiť483190001093889110149171201
napätie505190001095094145189219240285
svalov;535590001093680124146196238257
spôsobí,3940104001093585134168216267287305
že4260104001093882
jazva4356104001092264102146189
je4560104001092165
menej46401040010974118167211232
citlivá488710400109395988108128171213
a51151040010943
mechanické51721040010974118158207249297317357397440
narušenie3940118001094992121171206251300321366
jazvy4321118001092265103149194
vedie4530118001094387138159203
k47491180010942
zlepšeniu4806118001093859104155190235285305354
kontraktúry5175118001094290140169198241283315364393438
jazvy.3940132001092264102147192206
Prospešné4161132001094776124158208253288337382
účinky4558132001094888108157198243
masáže48161320010974116151194232276
sú5107132001093583
spôsobené5205132001093685135169218269314363408
dvoma3940146001095093140214256
odlišnými4211146001094999120140174223263337358
mechanizmami45841460010973118158207249298318356429472545566
–51651460010944
reflexívnymi5224146001092972991221662082292713213613940160001097597
a40631600010943
mechanickými.41321600010975121163213257308329370413459535557576
Reflexná4733160001094995123147193236287331
metóda50901600010975121152201253297
–54131600010945
periférne5484160001095198394017400109295178124154204250
nervy4215174001095096126173219
sú4459174001093685
stimulované456917400109366788163213235285327371422467
počas50621740010951102143187223
masáže,53101740010976119155199239284302
čo3940188001094190
môže40571880010976127166212
mať42951880010976121152
za4473188001093985
následok4584188001095195132154200253304348
uvoľnenie4958188001095095145168219266317339385
svalov5369188001093782127149200243
a39402020010943
redukciu4008202001093075127177219259280329
bolesti43622020010952102124170206237258
a46452020010943
citlivosti471320200109416292113134178227262293314
v50522020010944
oblasti51212020010949101123167202233254
jazvy.5400202001092266105151197212
Mechanická39402160010972118160210253304325365408452
metóda44112160010975121152201253296
–47272160010945
narušenie4791216001095093123173209254305326372
zjazveného5182216001093860104143189234284330381431
tkaniva3940230001093175121174196242288
spolu4255230001093790143166218
so4500230001093789
stimuláciou461623000109376991169221244289332354406458
lymfatického5101230001092267146174220252274316360407459511
a39402440010943
žilového399724400109385979128169213262310
refluxu432224400109297399122170212261
vedie4597244001094386137157201
k48132440010942
zlepšeniu4869244001093859103154188233282302350
tkanivovej5234244001092970114162183225273314357378
elasticity.3940258001094566109144174195235255285329344
Existuje4299258001094487109143174223244289
mnoho46032580010975124173223272
rôznych4890258001093078116165206245294
masážnych52002580010974117152195234284324363412
techník,3940272001093075116167217238282304
napríklad:4269272001095094146176197242265308360378
trenie,4673272001093060105156177223241
roztieranie,4939272001093080118150172217247292342363409427
vibrácia…Podľa53922720010943651171471913940286001094060102188233280330352393
Barnesa4348286001094890119168212247290
je4653286001092165
pre4733286001095079123
úspech4871286001094883133177218266
rozhodujúca5152286001092977113162211261309330378418460
dĺžka3940300001095071109150194
a41503000010942
frekvencia4208300001092656100142187231281321341384
terapie:4607300001092973103146196217262280
Masáž49023000010972115150193232
trením5149300001093058103152173247
a54113000010943
s54703000010935
vibráciou55203000010943643940314001095180123163183232281
by4236314001095192
mala43443140010974116137180
trvať4539314001093058104147176
medzi47313140010974119170208229
549753140010946
až5036314001094381
105132314001094688
minútami,5235314001097495144192222265339360378
vykonávať3940328001094388130178228271312355385
sa4340328001093579
niekoľkokrát4434328001095070115157205227272320362393436465
denne4914328001095095145194239
vyškoleným5168328001094388123165213234279329369444
terapeutom3940342001093075105149200247297327376452
a44183420010943
bez4486342001095298137
lubrikantu.4649342001092171122152174217261312341391410
Ak5085342001095597
budú52083420010951101153202
tieto543634200109305196127176
odporúčania39403560010949101153203233284324369419440483
dodržané,44463560010951101153183223268318364382
výsledkom4852356001094389125146192244286335410
je5286356001092167
zmiernenie537635600109391141351812113940370001095095145165210
svrbenia,4166370001093579109160206256276319338
bolesti45203700010950100122167202233254
a47893700010943
zlepšená4848370001093859104155190236285328
mobilita51923700010974124175196217238267311
jazvy.55193700010921643940384001093883129143
Masáž40993840010971115149193232
roztieraním4346384001092978115147168212242285334355429
by4790384001095192
mala48983840010974117138181
trvať5094384001092958104147177
približne5286384001095180101152173194232281326
303940398001094692
minút4048398001097596146195225
a42893980010944
vykonávať4349398001094389132180231274316360390
sa4755398001093680
248513980010946
až4913398001094483
350123980010946
krát5074398001094273117146
týždenne,5236398001093075116167212262312358376
ideálne3940412001092173119164185236282
terapeutom4248412001093076106151202249300331380457
a47314120010943
s48004120010936
lubrikantom.4862412001092272124154176219264315345395471491
Medzi53794120010973119172212233
pozitívne39404260010951101138160189210253304349
výsledky4304426001094389124145190242284329
týchto4648426001093075114163192241
masážnych49044260010975118153197236286326366415
techník5335426001092974114164213234278
patrí3940440001095195125154176
zredukovanie4132440001093868113164214256305347391441462508
bolesti,46564400010951101123168204235256274
svrbenia4946440001093680111162208258279323
a52854400010943
zlepšenie53444400010938601051571922383940454001095071117
celkového4076454001094085107149198240285336386
estetického4481454001094581112156187208249291335386436
dojmu49364540010951101122198247
(27).5202454001092671115141158
Ak5379454001095597
nie5496454001095071116
je3940468001092268
dodržaná40344680010951102155185226271322366
odporúčaná44264680010950102154206236287328373424468
dĺžka4920468001095173112155200
a51464680010944
frekvencia5216468001092657103146193239290331352396
masáže,39404820010977122158204245291311
výsledky4277482001094492129151198251295342
sú4646482001093687
otázne,4760482001095081127167219266285
a50724820010944
preto5143482001095283130161212
je5381482001092370
dodržiavanie547748200109521043940496001095180121142186228272322343389
liečby435349600109214388130181223
zo4600496001093988
strany471349600109356696140190231
pacienta4969496001095195136157203253283327
kľúčové5320496001094266116157205248293
k39405100010942
dosiahnutiu40015100010951101137158201251301351381402452
dobrých44725100010951101152182228268318
výsledkov.4809510001094389125146192244287335378393
Cibuľový3940535001436893159223249312365423
extrakt43925350014358111151187242292333
Lokálne4080552001094291133177198248293
gély4389552001095095116159
obsahujúce45645520010949100135179229277299348388432
cibuľový5012552001094061111161182231274319
extrakt5347552001094487119148192233266
(Allium3940566001092682105127149200277
cepa)4244566001094187140185210
sú4481566001093687
k45955660010943
dispozícii4664566001095274111164216255277319341363
už5054566001095191
viac5171566001094567112154
ako5352566001094488138
605517566001094795
rokov3940580001092979122171213
(28).4177580001092671116141158
Cibuľový4359580001095273124175197246289335
extrakt4718580001094588120150194236269
sa5011580001093680
pôvodne51155800010951102145193245296341
používal548058000109511023940594001095089110154198219
na4183594001095093
ošetrenie4300594001094985131161191236287308353
povrchových46775940010951102145175215265315358404444494
a51945940010944
hlbokých5261594001095072123173216262302352
popálenín,3940608001095099149192213257306326375393
ale4348608001094263107
teraz4469608001093073102144182
sa4666608001093578
používa4759608001095099148185206248291
aj5064608001094364
na5142608001094991
prevenciu5248608001095079123165208257296316364
a39406220010943
liečbu400662200109214288129180230
hypertrofických4259622001095091143190220252282331358382423465510550600
a48826220010943
keloidných4947622001094387109159180232282323363413
jaziev.5382622001092266105127172216231
Cibuľový3940636001095273125175197246289335
extrakt4301636001094588120150194236269
má45956360010975119
protizápalové,4739636001095282131161182221266318362383434476521539
antimikrobiálne53046360010943931231442192402823940650001092979130152195216266311
a42676500010943
regeneratívne4326650001093075126171221267297340370391434485530
vlastnosti4872650001094365108144174224274309340361
(29).5249650001092570115139156
Tieto5421650001094567112143191
vlastnosti3940664001094569115153186239291329362385
sú4362664001093688
pravdepodobne4486664001095385132177230278333386441494548602650
spôsobené5172664001093791144182235290339392440
flavonoidmi,394067800109265094136185236286307358434455474
konkrétne4435678001094291141184215260290341386
kvecetínom4842678001094389134175220250271321371447
a53106780010944
kaempferolom,53756780010942871322083940692001095279126156207229280357377
ktoré4343692001094276126156202
obsahuje.45716920010950103140185236286309355374
Cibulový4971692001095375127178200251294341
extrakt5338692001094690123153198241274
inhibuje3940706001092170120141192241263308
proliferáciu4264706001095080129151171198243272316356377426
fibroblastov4706706001092649100130179230252295330360409451
a51737060010943
produkciu5232706001095180129181230272311331380
kolagénu.3940720001094394118163216263316368388
Klinické435572000109517597149172214258304
štúdie4687720001093669121174197244
ukázali,4958720001095296142184231253276296
že5281720001094087
môže53957200010978130170217
zabrániť3940734001093985136167211262283315
patologickému4280734001095297127176199249301323364406451527578
zjazveniu4883734001093961106145192237288309360
a52687340010944
zlepšuje53387340010939611071591952453940748001092268
už4031748001094988
existujúce4143748001094588109145176225247297338382
jazvy4548748001092266105151197
(28).4769748001092570116140157
Liečba4949748001094364110151202246
extraktom5219748001094588120150194236269318394
z39407620010939
cibule4003762001094061113163184230
sa4257762001093680
môže43617620010976126164209
iniciovať459576200109217192132153203246290320
po49407620010951102
úplnom50667620010950101123173223298
epitelizácii5389762001094597118148193394077600109214281126167188209
rany4169776001092973123165
(29).4353776001092670116140157
Náplasti45307760010959103154176220255286307
s48577760010935
extraktom4912776001094587120150194236269318394
z53257760010938
cibule5383776001094061112163184230