885
www.dermatologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/31768040010732
Dermatol.32538040010758103129203244271318338353
praxi.3626804001075077118158177193
2024;18(4):190-1943839804001074487128168183220259283324346360398435481511549587632
/45168040010732
DERMATOLOGIE45948040010758102149221276314375417477536557600
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
19356558020012657111167
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Pokroky238036001063374110146186222261
v2657360010636
liečbe27093600106294778113149181
jaziev29063600106226195113145184
po310636001063374
popáleninách:319536001063374109146177209251268309349382423439
Komplexný364936001063372126161192224262304341
prehľad400636001063268100141172214253
chirurgických42753600106337491126167203242260294330369402443
a4734360010637
nechirurgických478736001063971106147164200241276316333368403442475516
postupov531936001063273106139180215256293
sa34062001093579
často43562001094084119150198
aplikujú64962001094394116137179229250299
na96462001095093
noc,107362001094999140159
po1248620010951101
dobu1365620010950100151201
6–12158162001094694135175
hodín,177262001094999150171221240
počas340760010952103145189225
12–2459176001094787131174218
týždňov83576001093076117169219270313
(28).117476001092671117142159
Dva1359760010961106150
najbežnejšie153576001095095117168215255306352374410432478
produkty,34090001095384136190241286320367383
ktoré75090001094378129160207
obsahujú984900010951105143189241293316367
extrakt137990001094691125156202246280
z1686900010940
cibule,175390001094264117170192240259
sú340104001093685
Mederma4471040010973119171216246322366
a8351040010943
Contracebex9011040010952100151181210254295339391437480
(29).1404104001092570116140157
Obidve15831040010962114136187231276
obsahujú18811040010949101340118001093680130180202251
10%616118001094789161
vodného803118001094392144194240290340
extraktu1168118001094588121150195237270319
z15131180010938
cibule1576118001094162113163185230
a18311180010944
1%19001180010946112
alantoinu340132001094365108159188237258309358
a7221320010943
Contractubex7891320010952101151181210254295327377428475517
tiež133013200109305196136
obsahuje14891320010950102137182232281303349
50U1861132001094792151
heparínu.340146001095096148192221243293343362
Štúdie728146001094472122173195240
ukázali,994146001094992136176221243264282
že1302146001093884
tieto141114600109305197127176
gély1613146001095096118161
môžu17991460010975125164213
zlepšiť340160001093960106158193214245
vzhľad607160001094384134157199251
jaziev880160001092265105126172215
a11171600010943
zmierniť11821600010939114135181211262283313
príznaky,1517160001095282103142193236278324339
ako1878160001094386134
je340174001092268
svrbenie427174001093580110162208259280325
(29).771174001092671116141158
Vitamín340199001436188125180278303366
E7351990014356
Vitamín480216001095073103147222244294
E7942160010945
je859216001092268
rozpustný947216001093079117169219255286336377
v13452160010943
tukoch1409216001092979122170212262
a16912160010944
zahŕňa1755216001093984134164214257
skupinu340230001093679130182204255305
antioxidantov,671230001094495125146197239261313357408438488531546
takzvané1243230001093075118162208253304350
tokoferoly1619230001093080124173200246277327350393
a3402440010943
tokotrienoly.407244001093079122171201230252298348398420463478
Existujú909244001094589110146177226248298
štyri1231244001093566111142163
rôzne1419244001092978117167213
formy1656244001092676106182223
tokoferolov,1903244001093079340258001094291118163193243265315357372
ktoré732258001094274123153199
predstavujú950258001095181127178214245289332382404453
nasýtené1423258001095093129173206250301347
formy1789258001092676106182223
vitamínu34027200109436595140215236286336
E;695272001094564
a7782720010943
štyri841272001093666111142164
formy1024272001092676106182223
tokotrienolov,1267272001093079121170200230251297347397419469512527
ktoré1813272001094375124154199
sú340286001093583
nenasýtenými438286001094994143186220263295339388428503523
formami976286001092675104178220294314
vitamínu130528600109436493137210231280328
E.1648286001094463
Vitamín1726286001094971100144217238287
E3403000010944
znižuje409300001093889110149199220266
oxidačný700300001094990112163207247297339
stres106330000109366796142178
a12653000010943
zápal1333300001093984135179201
v15583000010944
tkanivách.1626300001093072117167188232276317367386
Podporuje3403140010949100155209263295348372420
hojenie7963140010951104128176229253301
rán1133314001093077130
tým,1299314001093178158179
že1514314001094088
urýchľuje1638314001095183131174226250303326375
rýchlosť340328001093078120172194246284317
hojenia;6843280010952104127174227249295314
podporuje10253280010953106160213266298350373421
angiogenézu,1473328001094597150172224278326378426467519540
epitelizáciu340342001094596118147192214234273318358379428
a7843420010943
granuláciu843342001095079123173222243286326347396
(30).1255342001092670116140157
Okrem14283420010961104135180255
toho,1699342001092978128178195
pri1910342001095181102
lokálnej340356001092170112156177227272293
aplikácii649356001094393115135177221261281302
reaguje967356001092973116166215237281
s12643560010935
fosfolipidmi1315356001092675110137186208228279300350425445
v17763560010943
bunkových18343560010951100150340370001094290132178217266
membránach6223700010974119194245274318367410451500
existujúceho1137370001094587109144174223245294334378428477
jazvového1630370001092164103149197239283333382
tkaniva340384001093072117167188232276
a6363840010944
môže7003840010975125164209
ovplyvniť930384001094992144166209256307328359
remodeláciu1309384001093075151201252298320364404425475
tohto1805384001092978129159208
tkaniva.340398001093071115165186229273292
Môže6473980010972122160205
sa867398001093680
použiť9633980010950100150189210240
u12193980010949
pacientov1284398001095094134155200250279328370
s16703980010935
popáleninami17213980010951101152196217262340412001094970119162236256
na612412001094992
podporu7194120010950100151201251280330
hojenia,1064412001094998119164214234277295
zníženie1375412001093887108146190240260305
svrbenia1695412001093679109160205254275317
a3404260010945
prevenciu412426001095384131177223276318341392
vzniku832426001094487139162206258
hypertrofických1118426001095194149197228263294345373398441485533574626
jaziev.1772426001092268109132179224240
Vitamín340440001095073103147222244294
E6514400010944
možno7134400010975125163214263
použiť9944400010951102152191212243
ako1254440001094486135
monoterapiu14064400010975125176226256301331375426448497
vo1920440001094493
forme340454001092676106182228
krému584454001094273118194244
a8444540010943
gélu,903454001095196118168187
alebo1106454001094465111163213
ako1335454001094486135
kombinovanú1486454001094291167218240290340383427477526
terapiu340468001093076106151204226276
so642468001093788
silikónmi75646800109365779101144194245322343
alebo1126468001094466112165216
hydrokortizónmi1369468001095092144174224268318349382404443494545622644
(31).340482001092569110129145
Predpokladá500482001094876120171222271313336378429471
sa,98748200109357997
že1100482001093882
tokotrienoly1197482001093078120168197226247291341390411453
majú16664820010974117138186
60×1868482001094592144
vyšší340496001094490126162183
antioxidačný549496001094494124145196237259311355396446488
potenciál10634960010951102133178229270291335357
ako1445496001094487136
tokoferoly.1607496001093079122171198244275324347390406
Znižujú3405100010950100122161211233283
aktivitu648510001094487120141185207238288
fibroblastov962510001092650102132182234256300336367417460
a14485100010943
tým1517510001093075152
minimalizujú169551000109759714716824428834052400109214281131153202
tvorbu566524001093075124154206256
hypertrofických846524001095091143189219252282331358382422465510550600
jaziev.1469524001092266105127172215231
Topické1723524001094589141162203245290
prípravky340538001095181102153183226268311356
bohaté7125380010950101151194223267
na995538001095093
tokotrienoly1104538001092978120169198228249294344394415458
sa1578538001093579
používali16735380010951101151189210254297319339
pri340552001095181103
popáleninách4665520010951102154198220265316337387430471521
a10115520010943
preukázali1077552001095282127177219264303349370391
zrýchlené1492552001093868114153203225271321367
hojenie18825520010950100340566001092268118139185
rany541566001093074124165
a7235660010943
rýchlu782566001093076115165187236
epitelizáciu1035566001094597118148193215236275320361382432
(30).1483566001092670116141158
Prípravky165856600109477698149179223266309354
vitamínu34058000109446697142219240292342
E7085800010945
môžu7795800010976127166217
spôsobiť1022580001093689140177228280303334
vedľajšie1382580001094489142165209231267289335
účinky,1743580001095192114165208254270
ako340594001094386135
je498594001092167
kontaktná588594001094291142171215258290341384
dermatitída,995594001095197126202246276297327348399442462
svrbenie1480594001093580110162208259280325
a18285940010944
vyrážku1895594001094389340608001092973113155206
(32).565608001092570114138155
Kyselina3406330014360108153212237262325379
hyalurónová7486330014364115171196259294356421485538594
Kyselina480650001094988123169190210260303
hyalurónová807650001095091135156205234283333383425469
je1300650001092267
mukopolysacharid13916500010975125167215266317338380416460500550593340664001092950100
a4626640010943
je527664001092267
nevyhnutnou615664001095095137182232281330359409458507
zložkou1143664001093960109146188236285
v14496640010944
ľudskom1514664001092271121156197245320
tele,185566400109307495140157
kde340678001094291136
zabezpečuje494678001093983134179218268314354403424468
štrukturálnu98167800109356594143185216265294337358407455
integritu145567800109217098142193221242271320
extracelulárnej1793678001094687119148191340692001094185106155176219248298343364
matrice7286920010976119148177198238282
kože1034692001094290128173
a12316920010943
spojivových1298692001093687137158179222270313358397447
tkanív.1769692001093071116165186229243
Podieľa340706001094895145165209231272
sa626706001093679
na719706001094992
všetkých824706001094378122152193237275324
fázach1162706001092669107151191239
hojenia1415706001095098119163212232275
rán1704706001092971120
a18387060010943
má18957060010975117
tak340720001093073115
významný475720001094388128178220295344384
vplyv880720001094394115157203
na1104720001094992
tvorbu1216720001093075123152203252
jazvy.1489720001092264103148193207
Ukázalo17167200010959100144182227247296
sa,340734001093782101
že466734001093985
vysoké576734001094591128178222267
hladiny868734001095173117169190241283
kyseliny1176734001094390126173195216267309
hyalurónovej1509734001095294138160210240290342393436481503
v3407480010943
plodovej399748001095172121172221263307328
vode742748001094391142187
umožňujú9457480010949123173210259308329377
hojenie1338748001095099120164214234279
rán1632748001093073122
bez1770748001095196134
jaziev1920748001092264340762001093859104146
počas5007620010951101141185219
života734762001093858101149178222
plodu970762001095172121172221
(33).1205762001092669112135151
Stimuluje137076200109447292166215236284305350
hojenie1734762001095099120164214234279
rán,340776001092971119136
re-epitelizáciu490776001092972100146195215244286307326363406445464511
pokožky1015776001095099139186222263306
a13357760010942
liečba139177600109204083123172214
s16187760010935
kyselinou1666776001094286120163184203251299347
hyalurónovou214062001094989131151199227275324372413460509
môže2662620010975123159203
zabrániť287962001093881131159202250270299
vzniku319162001094382131151191240
patologického344462001095194122169190238287307346214076001094286135184
jazvového234476001092265103148196238282332381
tkaniva274476001093072115165185228271
(34).303576001092569115138154
Lokálne320976001094291133176197246291
prípravky352076001095180101151180224265214090001094287
s2248900010936
obsahom2305900010950100135179228277352
kyseliny267890001094287122167188208257298
hyalurónovej299790001095091134154203232280330379421465486
skracujú350490001093677107150190239260308
dobu21401040010951100151200
hojenia,2354104001095099120165214235277296
podporujú26641040010951101152202252281330351400
elasticitu3078104001094566109144174194234254283332
kože3424104001094290127172
a36101040010944
neo3668104001095095144
angiogenézu,2140118001094391140159207256300348392429477495
a26481180010943
preto2704118001095179122151198
vedú2915118001094385135183
k31111180010942
vynikajúcej3166118001094286135155195238258305344387407
funkčnej35861180010926751231632012140132001095196118
obnove22821320010951103153203246291
kože2597132001094392130175
poškodenej27971320010952102138180229281327377423445
popáleninami.32661320010952103155199220266317337388431507528547
Zvyčajne2140146001095090135174217238288332
sú2493146001093684
dobre25981460010951100151180224
tolerované284314600109307899144173222264307356401
a32651460010943
nespôsobujú3329146001095095130180230265314365414435483
žiadne2140160001093859101152201246
výrazné2400160001094388118161199249294
nepriaznivé2708160001095095145175195238276326346389432
účinky3155160001094989109158200244
(33).3414160001092569112134150
Štúdia3579160001094471120171191233
vykonaná2140174001094388131178228271320363
v25221740010944
Taliansku,2585174001094582103123165215249291340358
podávala29631740010951101152195236279300342
kyselinu3325174001094287122167188208257306
hyalurónovú3651174001095090133214018800109217099147197246288337
injekčnou249418800109217091135177216265314363
formou2874188001092675104179228277
do31681880010951100
tkaniva3284188001093072115165185228271
hypertrofickej35711880010950911421882172140202001093058107133156195236280301
jazvy.2455202001092265103148193207
Výsledkom2677202001095093128148193244285333408
bolo30992020010951101122171
zníženie3284202001093988108146191240260305
výšky3603202001094489124165210
jazvy,2140216001092265103148193207
zlepšila2369216001093959104155190210230273
sa2664216001093579
ohybnosť2765216001094999139191240289324355
jazvy3142216001092164103148193
a33572160010943
jej342221600109226788
celkový3531216001094184105147195236281
vzhľad,2140230001094485135157200252271
a24352300010944
to2504230001093079
bez2608230001095298138
významných2770230001094490131182225301352393433483
nepriaznivých3277230001095197149179200244283334355399445485535
účinkov2140244001095090110159200248290
(34).2447244001092670116139155
Chirurgické21402690014771139170213282325394426480541602
postupy27692690014771139190233301372431
Excízia21402970014356111163187236261315
jaziev2484297001432579128154212266
Excízia2280314001094488128149188209253
je2552314001092268
základnou2639314001093984126149193244294344394
chirurgickou3053314001094090111141191221271292333375424474
technikou35473140010929741161652162372140328001094291141
na2307328001095094
odstránenie24263280010950102137168198242292338389410456
jaziev.2907328001092266105127173216231
Tento3164328001094484135165214
postup34033280010952102138169219271
zahŕňa36993280010939842140342001095079130173
vyrezanie2331342001094389119164204249299320366
jazvy2714342001092265105151197
až2928342001094383
ku3028342001094292
zdravému3138342001093889119163205250325375
tkanivu3530342001093072117167188232282
a21403560010944
následné2210356001095095131153199252303349
zašitie2585356001093985121143173195241
rany2852356001093075125167
s30453560010936
cieľom3107356001094163109132182259
vytvoriť3392356001094490124170220251273304
čo3722356001094190
najestetickejší2140370001095094115161197228272303324365407451473509530
výsledok.2690370001094489125147192244294337358
Často3069370001095296131162211
sa3301370001093580
využíva3401370001094389140179200244288
pri3710370001095181102
menších21403840010975121171207228268318
a24793840010943
úzkych2543384001094988131177217267
jazvách,2830384001092265105151195236286305
kde3155384001094292138
je3314384001092167
možné34023840010975125163213259
dosiahnuť368138400109511012140398001093657100150200250281
lepší2439398001092267119155176
vzhľad2634398001094384134156199250
a29033980010943
menšiu29653980010975121172207228277
viditeľnosť3261398001094465117138168213235285335371402
novej368239800109501002140412001094388110
jazvy,2268412001092266105151197212
zatiaľ2499412001093883113134177199
čo2717412001094089
recidivujúce2825412001092974116137188209253304325375416460
a33044120010943
väčšie3366412001094387128164185231
jazvy3616412001092165104151196
vyžadujú2140426001094491132178230281303353
kombináciu2520426001094292169221243294338380401452
excízie2998426001094689130151191213259
a32834260010944
adjuvantnej3353426001094496119169214259310340391437460
terapie.2140440001093075104149200222267286
Napriek24444400010960104155185207252295
tomu2758440001093079154204
excízia2981440001094588127148187209252
jazvy3252440001092265105151197
a34684400010943
jej353044000109226789
opätovný363844000109491011452140454001093078120171211
uzáver2367454001094988132174218248
s26304540010936
minimálnym2681454001097596145166240283304354394470
napätím3166454001095093144187216237312
vie3493454001094365110
minimalizovať361845400109759614516621404680010974116137157195244285328357
ďalšie2513468001095092113147168212
jazvenie2740468001092264103148191240261305
a30604680010943
pomáha31184680010950100174216265308
dosiahnuť3441468001095098133153196244293342372
priaznivejší2140482001095180101144182232252295339360395416
estetický2571482001094580110154184204244286330
výsledok2917482001094287123143188239288330
(35).3263482001092569112136152
Využíva3431482001094992142180201244287
sa3733482001093679
taktiež2140496001092972113145165209247
v24024960010942
prípadoch,2459496001095079100149192242291331379397
ak2871496001094384
konzervatívne2969496001094289138176220248293336364385427476521
spôsoby3504496001093585134169217267308
výsledný2140510001094389125147192244294336
vzhľad2493510001094485135157200251
jazvy2762510001092265105151197
neovplyvnia,2977510001095095146189241263306353404425468487
poprípade348251000109511021541842062573012140524001095299
ovplyvnia2266524001095195149172216265317339384
nedostatočne.2677524001095199152204241273319350400443495542561
Rez3265524001095097138
je3430524001092269
vedený3526524001094490144191243286
prirodzenou2140538001095182103133183235274320371421471
líniou263753800109214293114164215
štiepiteľnosti287753800109366788134186208238283306356407443474495
kože3397538001094392130176
alebo3599538001094365111163213
líniou214055200109214293114164214
uvoľnenej2371552001094993142165215260311357379
kože,2766552001094391130175193
aby2976552001094395137
bola31305520010951102124167
zabezpečená3314552001093884135181221272319360404455498
minimalizácia2140566001097697148170246290312333373418460481525
napätia2691566001095095147191222243287
v30045660010944
rane3074566001092974125171
(36).3271566001092671117142159
Po3456566001094897
excízii3579566001094689129151190212233
môže21405800010975125163209
byť2373580001095194127
potrebné25255800010951102131161206258309354
aplikovať2904580001094395117138180229272316346
ďalšie3274580001095295117152173219
metódy35175800010975121151200252296
na2140594001095197
podporu22645940010953105159213265297349
hojenia26405940010951103126174226249294
a29615940010945
minimalizáciu3033594001097799151174252297320342382429472494546
rizika360659400109305393116160207
tvorby2140608001093075124154205247
hypertrofických2403608001095091143190219252281331357381421463509548598
jaziev3017608001092265104126171214
alebo3247608001094365110162212
keloidov,3475608001094286108158179230280323337
ako2140622001094488138
napríklad2305622001095196149180203248272317370
lokálnu2702622001092273118164186238289
aplikáciu3017622001094598121143186233275297348
kortikosteroidov.33916220010944941251591812252753123443902140636001092978100150200243257
Samotná2413636001094488163213242292335
excízia2764636001094588127148186207251
by3030636001095193
s31396360010935
vysokou3190636001094389125174217265315
pravdepodobnosťou352163600109518012416621626121406500010951102154204256306356392423472522
viedla2681650001094365111163184228
ku2928650001094292
recidívam3039650001093075116137189210254298373
(37).3431650001092670114140157
Autológne21406750014370132170232258322388452511
kožné26806750014350113161225284
transplantáty2993675001433772128192235301327380444480535571627
čiastočnej2140689001435478131175214276330394453478
alebo2647689001435479138203269
plnej2945689001436692155214239
hrúbky3213689001436499163229280337
Využitie2280706001095297149190212243266313
kožných2620706001094393133185228270321
štepov,2968706001093769115169221266281
ako3276706001094589139
chirurgickej34427060010941931151461982292813033462140720001094387110
techniky2275720001093076117168218240283329
pri2630720001095182103
odstránení27597200010950102139170200244295341392414
jaziev3198720001092266106128174218
má34427200010975119
široké358772000109365787137180225
uplatnenie.21407340010950101123167196246292343364409428
Pri259273400109487799
výbere2715734001094490142188218263
je3003734001092267
dôležitá30957340010950101122168207229259303
čo3423734001094089
najbližšia35367340010950941161671892102492140748001093657102
zhoda2268748001093890140193237
medzi25317480010976123175215237
transplantovaným2794748001093060105156192244266310361391441484529580622699
štepom3519748001093667113165217293
a21407620010944
okolitou2209762001095094143165186217266317
kožou2552762001094292130180231
a28097620010943
tým2878762001093076153
dosiahnutie30577620010951101137159202253304354384406452
jednotnosti353476200109226912117222225221407760010951102139171193
farby,2359776001092773103156200215
hrúbky2601776001095181133186230277
a29047760010945
textúry.2975776001093076121154205236283299
Vzhľadom3300776001095191143166210262314391
ku3718776001094395
konkrétnym394062001094291141184215260291341382458
potrebám4416620010951102132161206258302378
pacienta481162001095196136157203253283327
sa515662001093580
využívajú525362001094389140179200244288310360
dve394076001095195139
základné409676001093884126149192244294340
kategórie:445276001094287117161213263293315360378
kožný484776001094291129180221
štep508476001093667112163
v5264760010943
čiastočnej532476001094061104140171220261394090001095096118
a4077900010943
plnej413990001095173123169191
hrúbke.434990001095079130181224269287
Čiastočný4080104001095477123162195247291344388
transplantát,4508104001093062109162200255279325378410457490511
pozostávajúci50591040010952106147199238271318363410434486530553
z39401180010939
plnej4004118001095274124170192
hrúbky4222118001095080130182225271
epidermis4518118001094698119171217247323345380
a49241180010944
čiastočnej4993118001094162105141172222263313359381
hrúbky54001180010950801301823940132001094391
dermis,40581320010952100131210232269290
sa4375132001093683
využíva4485132001094492145186208254300
najmä4812132001095196119197243
pre5082132001095384131
veľké5240132001094591115163209
oblasti,547613200109511053940146001092268105138161181
ktoré4153146001094378129161209
sú4393146001093789
príliš4514146001095284107132155192
rozsiahle4738146001093082122162185230283306354
pre5124146001095284132
použitie52881460010952105158199222254277325
transplantátov3940160001093060105156192245267311362392438468518561
v45281600010943
celej4597160001094187109156178
hrúbke4801160001095181132184228273
kože.5100160001094393132178197
Typicky5323160001094584137159200243290
to3940174001093079
môžu40411740010975125163213
byť4276174001095194127
rozsiahle4425174001093079117155176219269291337
povrchové47841740010951101144175215265315358402
rany.5208174001093074124165180
Svoje5410174001094586135157202
využitie3940188001094388138176197226247292
nájde4247188001095092114164209
taktiež4472188001092973114146167212250
v47381880010942
oblastiach,47961880010949100121164199229250292332381400
pri5212188001095080101
ktorých5328188001094274122152196236285
nároky3940202001094991120168209254
na4209202001094991
efektívnosť4315202001094470114156187208250300348383413
transplantátu4743202001092958100149183233254296345373416445493
prevyšujú5251202001095079123165210244292313361
nároky3940216001095094123173216261
estetické.4226216001094581112156187208249291335354
Riziko4604216001094971110131173222
kontraktúr4851216001094291141171200244287319369399
je5275216001092167
vyššie.5367216001094389125160181227245
Kožný3940230001094999138190232
štep4198230001093668113166
v43902300010944
plnej4461230001095274125172194
hrúbke,4682230001095080132184228273292
zahrňuje5000230001094086137167219269291338
všetky5364230001094481127159202248
vrstvy3940244001094373110140186232
kože4188244001094290128173
vrátane4377244001094373117146191240286
úplnej46792440010949100122172217239
hrúbky4934244001095079129180223268
epidermis,5218244001094596118169214244319340375395
rovnako3940258001093080124175220263312
ako4278258001094487137
úplnej44412580010950102125176222245
hrúbky4712258001095080131184227274
dermis5012258001095198128205227263
je5301258001092269
typicky53962580010930761291511923940272001094288
indikovaný4051272001092171122144186235277321371413
pre4487272001095181126
chirurgické4636272001094191112141191221272293333376420
riešenie507927200109305197132178229250295
jaziev5397272001092266105127172216
menšieho39402860010975121171207228273324374
rozsahu4338286001093079117155199249299
(38).4661286001092671117141158
Ich4843286001092263113
typickým4980286001093075127149190232278354
odberným535828600109491011531992293940300001095091167
miestom4125300001097596142178208257333
sú4475300001093685
oblasti45783000010949101123167202233254
tenkej4850300001092974125167211233
kože,5101300001094291129174193
nakoľko5311300001095093136185207253302
hrubšia3940314001094978127178213233276
koža4231314001094289127171
by4417314001095192
zvyšovala4524314001093884129164213255298318361
riziko490031400109295088109151198
nekrózy5114314001094994136166215252296
a54263140010942
zlyhania54843140010938591013940328001095094144165208
transplantátu.4164328001093060104154189241263306356386430460510529
Za4709328001095094
tieto482032800109295096126176
oblasti50123280010949101123167202233254
môžeme52823280010975125164209284330
považovať39403420010951102145189228277320364395
volárnu4352342001094392114157187238287
stranu465634200109366796140191240
predlaktia,4913342001095181127179200244286319340383402
slabiny,5333342001093557100152173223265279
spodnú3940356001093687138189240289
oblasť42513560010949101123167202234
brucha4507356001095181131172222266
a47953560010943
miesto4860356001097596142178209258
nad5139356001095094145
kľúčnou5306356001094266116156206256306
kosťou.3940370001094290125155203252271
Riziko4226370001094869107128170218
sekundárnych4459370001093580122172221271314343393433472521
kontraktúr,4996370001094189139168197240281313362391405
ktoré5417370001094273122151195
vznikajú3940384001094383133153195239260309
niekoľko4264384001095071115158206228273321
týždňov4600384001093074114165214263305
po49213840010950100
prihojení,5037384001095080101150199221266315336355
je5407384001092267
minimálne54893840010975953940398001095071146189211261306
a42623980010944
preto4322398001095181126156205
tieto454339800109305196126175
štepy4734398001093667111163205
využívame4955398001094389139178199243287362408
najmä5379398001095093115190233
na3940412001095093
miestach,4048412001097596141176206250290340358
kde4422412001094291137
je4574412001092267
dôležitý4657412001095099121166205226255300
estetický4973412001094480110154184205245287332
a53214120010943
funkčný53794120010926761261682073940426001095092
výsledok4058426001094491127149195248298342
–44264260010945
oblasť44974260010950103125169205237
tváre4760426001093077121151197
a49834260010944
rúk.5053426001093081124145
Prihojenie5224426001094878100150201223269321342388
štepu3940440001093668114167218
záleží4184440001093986108155195217
od44274400010950103
rozsahu4557440001093080119158203255305
prerastenia4889440001095282129160205241273319370392437
kapilár5352440001094389141163185230260
a39404540010945
vzhľadom4012454001094588140164208262314392
k44324540010944
väčšej4503454001094591133172219243
hrúbke4773454001095283135189234280
transplantátu5081454001093062108160197250274319371402449480532
môže39404680010977130170218
jeho4189468001092270123176
prihojenie4396468001095284107160212235283336359407
zlyhať4834468001094063108161207239
častejšie5104468001094288126158205229266289337
než5472468001095199141
prihojenie3940482001095181103153203225270321342387
čiastočného4347482001094061104140171220261311357407457
transplantátu4823482001093060104154189241263306356386430460509
(39).5352482001092570114138155
Tkaninový39405070014356108165229253317381434492
expander44615070014358111178233297362421456
Technika4080524001094584125175224245287332
roztiahnutia4427524001093079116149169212262312361391412455
kože4898524001094290128173
pomocou50875240010951101176226267315365
tkanivového54685240010929711153940538001095071115164207251302352
expandéru4311538001094588140184234286331361411
je4742538001092167
viac4828538001094465109150
než4997538001095095135
štyri5151538001093666111142164
dekády5334538001095096139184235278
stará3940552001093769115146192
(40)4159552001092772122148
a43345520010945
považuje44065520010952105150196237289312359
sa4792552001093783
za4902552001094087
dôležitú50165520010953105128175216239271322
súčasť5365552001093789131177214247
pri3940566001095181103
rekonštrukcií4065566001092975117166217252283313363405445466487
jaziev,4574566001092266105126172215230
respektíve4826566001093075111162208251284305349393
pri5241566001095282103
rekonštrukcií5366566001093075118167217394058000109356695144186225245266
mäkkých42225800010974117159202247286335
tkanív.4573580001092971115164185228243
Extra4831580001094487119148192
koža,5038580001094290128172191
vzniknutá5245580001094283132153195245294324368
v39405940010944
priebehu4011594001095384107154207255308359
týždňov4397594001093077120172224276320
až4744594001094585
mesiacov48565940010977125162184229271322366
tlakovým524959400109315398142193237285363
rozťahovaním,3940608001092979117150194244294337381431452527547
je4504608001092267
využitá4589608001094389140179200230274
pri4881608001095181102
prekrytí5001608001095181126169200246279300
defektu5318608001095197124169212245295
ako3940622001094384131
miestny4086622001097494138173203252292
lalok.439362200109206383132173193
Tým4601622001094485159
ponúka47756220010950100149197238281
výhodu5071622001094387137185236284
dobrej5370622001095098149178221242
korelácie3940636001094291121166188231272293338
farieb4294636001092671100122167219
a45296360010943
textúry4588636001093074117150199229274
kože,4878636001094391129175193
s50876360010935
minimálnym5138636001097597146168243286307357398474
rizikom394065000109295190111154202278
rejekcie424065000109297596142185225246291
(41).4553650001092669110130147
Pri472265000109477698
pôsobení48426500010951102137187239285336357
mechanickej522165000109751211622122563063273683940664001094388110
sily407766400109365779123
dochádza42266640010951102144195239292332378
ku4630664001094394
rôznym4750664001093080119170212289
zmenám50666640010939115162213258334
v54266640010944
extracelulárnej54966640010946903940678001093060105147192214265287331361413459481
matrix44476780010976121151181203246
kože,4720678001094292131177196
následne4942678001095094131153199252303349
nastáva5317678001095195131163208251296
zmena39406920010939117164216261
usporiadania4227692001095188140193224246291344389440462507
kolagénových4761692001094393116161213260312363407454496547
vlákien5334692001094568112156180226278
pozdĺž39407060010953106146199222262
vektora4231706001094591136171222253299
sily456070600109365981126
(42).4715706001092772118143161
Tkanivový4905706001094792139191214259310355403
expandér53377060010947921461922443940720001095299130
je4096720001092370
balón4192720001095298120172223
pozostávajúci44427200010952104144194231263309352398420471513535
zo5004720001093990
silikónového512072000109375981102146196248299344389441493
obalu39407340010950102146168218
a41847340010943
výplňových4253734001094390142164215265308354394445
zložiek4723734001093961111150171217260
pre5009734001095182127
dosiahnutie51627340010951101137158202253303353383405450
požadovaného39407480010951102140185237287330374424469520570
výsledného4531748001094389125146192244294340391441
tvaru.4993748001092975119149199218
Ten5232748001094585136
sa5389748001093580
následné54907480010950933940762001093658105158209256
môže42227620010976128167213
plniť4461762001095275126148179
fyziologickým4667762001092673115137188211262315336378421468545
roztokom5239762001093080119152202246296373
prostredníctvom3940776001095180129164194223268319368389429460506554628
ventilovaného4584776001094387136165186207256298341391436485535
systému5134776001093578114144188263312
(43).5461776001092568112135151