576
www.dermatologiepropraxi.cz451480400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
381838020012657115
VE341200012667125
ZKRATCE488200012658126191263317378436
Léčba3413600106296196132172
bradavic52936001063369111151189224242276
u821360010639
dětí87536001063870103121
DERMATOLOGIE3418040010758102149221276314375417477536557600
PRO963804001074591154
PRAXI1138804001074591148201221
Klinika:40361001125582107161186235284308
„403730010067
změna543730010939114160210254
hlasu,81673001095071115150200219
stridor,10547300109366796118169219249264
přetrvávající133773001095181126157186233277319363385406446467
kašel182373001094387123169191
až203373001094382
dechová213473001095197138188238281325
tíseň,24787300109305186132183202
neprospívání269973001095095147177227262314335379423473494
„403850010067
exofytické54385001094689138165212246267308351396
papilomatózní96585001095297149171193243320364394444483534555
léze154685001092268108154
v1726850010943
hrtanu178985001095181114159210260
a2075850010944
dýchacím213885001095195136186231272293370
traktu,253485001093060104147181231251
histologie281085001095173109140190212263315336383
benigní,321985001095198149171222273295314
ale355985001094466112
recidivující369785001093075118139191213257308330352393415
epiteliální413885001094597120150196218239283305356377
proliferace454185001095283133155177204250281325367412
mohou4979850010975126177228279
vést528485001094489125157
až546685001094484
k543970010942
obstrukci604970010950101137168198248290330351
dýchacích97497001095194134184228268289330380
cest137397001094085121152
„4031090010067
průběh543109001095181131183229279
onemocnění8421090010950100146222272313363409459480
je1343109001092167
variabilní1430109001094488117139182234255277327348
a17981090010943
ve1860109001094488
srovnání1968109001093665115158209252302323
s23121090010935
dospělou23661090010951101137188234256306356
formou2742109001092777107182232282
je3045109001092167
agresivnější3132109001094494124169205226270321367388424445
a35971090010944
výrazněji3660109001094389119163203253299321342
ovlivňuje4022109001095092114135179230280301347
kvalitu4389109001094289133154175205255
života,4664109001093960104153183227246
má49311090010975118
obecně50691090010950102148189239285
větší5374109001094488118155176
tendenci543121001093075125176222272313334
recidivovat896121001093075117138189210254303346390419
Terapie:403133001124992127175230255304328
„4031450010067
chirurgické543145001094090111141191221271293333375420
resekce986145001092974110156199238283
exofytických1292145001094588136163209242263304346391431481
papilomů1796145001095195147168190240315365
(zajištění2184145001092564109131152188218263313334
odpovídající25411450010950101153204246268319363385406446467
průchodnosti3031145001095181131172222272324374424460491512
dýchacích3565145001095194134184228269290330380
cest,3968145001094085121151171
zlepšení4161145001093961106158194239290311
hlasu,4495145001095071115150200219
navození4737145001094993135184222268318339
remise5099145001092975150172207253
onemocnění)537514500109491001455431570010975125166217262313334363
„4031690010067
klasická543169001094265109144165206248293
chirurgie855169001094090111141191221271292338
nebo1212169001095096147198
laser1429169001092165100146176
(CO2,1624169001092676136175717500642717851690010919
Nd:YAG18231690010959111129174224280
laser)2122169001092165100146176200
–23411690010945
různé2405169001093080119169215
názory2639169001095094133183213258
„4031810010067
mnohočetné5431810010975125175226276317361392442488
recidivy1050181001092975116137188210254299
(i1369181001092546
přes1434181001095181126162
chirurgické1615181001094090111141191221271293333375420
odstranění)20541810010949101137168197241292337388409438
„4031930010067
radioterapie543193001092973125146196226271301345396418463
se1025193001093682
nedoporučuje1126193001095095147197249300330380421471492538
(pro1683193001092677107156
riziko185919300109295189111153202
maligní20801930010975119140161212262283
transformace2382193001093060104154189217267297373416457501
papilomů)2902193001095296147169190240316365389
„4032050010067
další543205001095194116151172
terapie735205001092974104148199221267
k10212050010942
potlačení10822050010951102132153197237282332353
viru145420500109446595145
a16182050010944
růstu1681205001092979115146196
papilomů:1896205001095195146168189239315365383
cidofovir,2298205001094061113163189239282304333348
interferon,2665205001092171101146175205250280330380400
fotodynamická3084205001092676106155207250301344420441482524568
terapie3672205001092974104148199221267
„4032170010067
profylakticky543217001095181131157203225269311344365406448494
vakcína1056217001094387129169190240284
proti1359217001095181131161182
HPV15602170010958107157
minimálně1737217001097596146167242286307357403
kvadrivalentní2159217001094289133184214235279323345390441470520542
(6,272021700109257089
11,282821700109468498
162945217001094789
a30532170010943
18)3115217001094688113
TERAPIE4042510011451103162227284313366
KOŽNÍCH7902510011458124178245276333399
(NEGENITÁLNÍCH)1208251001143095148213266333364417476525591621678744775
BRADAVIC20032510011456115180246308366397454
„4032710010067
bez543270001095197137
ohledu6992700010949100121167219268
na987270001095093
terapii,1099270001093075105149200222243262
existují1380270001094588110145176226247269
úporné,16682700010949101151181232278296
rezistentní1983270001093075114136171202247297327377398
bradavice2400270001095181125177220263285325370
a27892700010943
recidivy2851270001093075116137189210254300
jsou3170270001092257107157
časté3347270001094084120150195
„4032830010067
léčba543282001092167108160204
u7662820010949
dětí835282001095096126147
může10012820010976125164209
být1229282001095294127
náročná1375282001095093123172214264307
kvůli1701282001094389139161182
jejich190228200109226789111151201
imunitní2122282001092196146196217248298319
odpovědi24602820010949101153203246291343364
a28432820010943
nižšímu2905282001095071110148169244294
prahu3218282001095181125175225
bolesti34622820010951102124169205236257
„4032950010067
léčba543294001092167108160204
je766294001092267
často852294001094185120151200
nepříjemná1071294001095096148178199222268343393437
a15272940010943
stresující158929400109366796142178227249270310331
a19392940010944
selhání2002294001093681103153197247268
léčby2289294001092167109160202
jsou2510294001092257108158
běžná2687294001095197136187230
Cíl:40330600109527396114
Zlikvidovat53630600109507192135181203254304347391421
projevy,976306001095181130152198241287302
za1297306001093884
minimalizace1400306001097596146167242286307328367413453498
bolesti,19173060010951102124169205236257276
vyvarovat2212306001094389136180209259302346375
se2606306001093682
jizvení270730600109224382128173223244
a29703060010944
prevence3033306001095181126170214265305350
recidivy3402306001092975116137189210254299
Cesta:403318001095295129158201218
Zničení635318001094997117156199248268
a9163180010943
odstranění976318001094999133163191234282326375395
viditelných1385318001094263113132161204225273313351400
(a1799318001092564
latentních)188031800109216391134183211260280319367389
projevů2283318001095079127147191233282
(chemicky2578318001092662110155228248287328372
či2964318001094059
fyzikálně)3037318001092671110130171214234283327349
a/nebo3400318001094373120164214263
navození3677318001094992132180216260309329
imunitní4019318001092195143191211240288308
reakce4341318001092973115156194237
proti4591318001095180128156176
infikovaným478131800109206994116157204246288337376451
buňkám52453180010951100148189232306
Volba403330001095097119170214
léčby:633330001092267109160202221
Závisí871330001094994136158194214
na1102330001095093
lokalizaci1211330001092271114159180201240285326347
projevu,1574330001095282131153198242292311
velikosti,1901330001094488110131173222258289310328
množství,22463300010975125175213250281327349368
typu2630330001093075127177
bradavice,2824330001095181125176220262284324369387
stejně3227330001093667111133183229
jako3472330001092266108157
na3645330001095093
charakteristikách3754330001094191134164208250283327357379414445466509553594644
pacienta4414330001095195136157203253282327
(věk,4757330001092667112154176
ochota4949330001094991140190220265
a52303300010943
schopnost52923300010936761261762284033420010950100136166
spolupráce).588342001093687138160210261291335376420444461
Vliv106834200109507293137
má12243420010975119
také1362342001093074117161
zkušenost1542342001093981132167213263313349380
ošetřujícího1941342001094985131161191241263284324345397447
lékaře2407342001092167110155184229
Pokud4033770011252104154207262
se683377001123987
pro788377001125489142
terapii948377001123382117165220245271
rozhodneme,1237377001123487130184237292346394473521546
první1801377001125489139193219
volbou2038377001124799125179232286
je2342377001122674
lokální2435377001122477127176201255280
aplikace27333770011248103129154204252294342
kyseliny3093377001124999138186213238292338
salicylové,3449377001123988113139180230256309356403427
druhou3894377001125489142196249302
kryalizace.4214377001124985135183209234278327368416440
1.403412001145274
Kyselina4954120011458105146195223250305356
salicylová869412001144091118145187239266320369419
„4034310010067
patří543431001095195125155176
mezi7384310010975121160182
keratolytické939431001094287117161190239261304337358399441486
látky,144443100109216594136182197
změkčuje16604310010938114160202242292313359
a20384310010943
rozvolňuje2101431001092978117163212234283333355400
rohovou2520431001093079130180223272322
vrstvu,2861431001094373110141187237257
způsobuje3137431001093890140176226277328349395
iritaci355143100109215172102147187209
a37794310010943
zánět3841431001093984134180210
„4034430010067
koncentrace543443001094291142182227277307336380421466
5–501028443001094693138184
%12234430010971
ve1313443001094488
formě1420443001092777107182228
masti,16674430010975119155185206225
gelu,1911443001095196118168187
kolodia2117443001094291113163215236280
nebo2416443001095095147198
jako2633443001092265108156
impregnovaná2808443001092197148178223275325375418462512555
náplast3382443001095094145167211246277
„4034550010067
bradavici543455001095180124174217259280320341
nejprve899455001095095116167197242286
5–101201455001094692132174
min.1391455001097495144163
ponořit15704550010950100150199229250279
do1865455001095099
teplé1980455001093074125146191
vody,2187455001094391142185199
osušit,2402455001094984132167188218236
poté26544550010951101130174
mechanicky28444550010974119160209252302322363404449
odstranit33094550010949100135165194238287308337
uvolněné3662455001094992141162211256306351
keratinové4029455001094285115158187208257306349393
hmoty44374550010950124173203247
a47004550010943
teprve4761455001093074125154200244
poté50204550010951101131175
aplikovat5210455001094394115136178226268311340
přípravek543467001095181103154184228270315358
se920467001093681
salicylovou1020467001093680102123164209231281324372423
kyselinou,1462467001094288124169191212262312362382
případně1863467001095181102154198249300345
do22274670010951101
okluze2347467001095092115165204249
(přes2616467001092576106151187
noc28224670010950100142
nebo2983467001095096147198
na3200467001095093
243312467001094791
hod.)34224670010950100151171195
„4034790010067
k5434790010942
zabránění604479001093984135165209260305356377
iritace100047900109215072102147187232
a12514790010943
macerace13134790010975119160204234278319363
zdravé1695479001093990120164206251
kůže1965479001094292131176
v21604790010944
okolí2223479001094992141163184
veruky2426479001094388118168210256
je2701479001092268
nutné2788479001095099129180225
tuto3032479001093080110159
kůži3210479001094393132153
krýt3382479001094273119152
např.3553479001095094145175189
zinkovou3761479001093960110153202244293343
pastou4124479001095195131161210261
nebo4404479001095095147198
mastným46214790010975118154185235276353
krémem4993479001094273118194240315
„4034910010067
celý543491001094085107150
postup7124910010951102137168218269
se1000491001093682
opakuje11014910010949101145188238260305
1×1426491001094694
denně,1539491001095096147197242261
po18194910010951102
dobu19404910010951101152202
3–42162491001094692142
měsíců23234910010975121157177218268
„4035030010067
kombinace543503001094291167218240290333374419
s9815030010935
dalšími1035503001095195116152173248269
keratolytiky1323503001094387117161191240262305338359401447
(např.1789503001092573117168198212
kyselinou2020503001124999138187213238292345398
mléčnou)2436503001127810315219424830135427895030010926
„4035150010067
také543515001093074117161
jako723515001092265108157
„předléčení“899515001093284114159211232278319364414435469
ke1387515001094286
ztenčení1492515001093971116166207252302323
hyperkeratotických1834515001095092144190220263307337381411460490511552594639679729
bradavic,2582515001095282126177221263285325345
a29465150010943
tím3008515001093051126
zlepšení3154515001093860105157193239289310
průniku3483515001095181132182203245295
další3797515001095195116152173
účinné3989515001095090111161211257
látky426551500109216595137182
do44675150010950100
hloubky4586515001095072122172223266312
veruky4917515001094388118168211256
„4035270010067
opatrnost5435270010949101145175205255305341372
při934527001095181103
manipulaci10565270010975118168190241291313356397418
s14935270010936
bradavicí1548527001095181125176220262284325346
–19135270010945
infekčnost197752700109217197143186225275325361392
(mechanické2388527001092698144186236279329350391433478
oškrabávání2885527001094985127158202254298340384434455
pemzou,3360527001095197173212261312331
pilníkem371052700109517394144165209254329
či4058527001094162
dalšími4139527001095094115151172247269
nástroji)4427527001095093129160189239261282307
Některé4035450011262110161196245280329
z7505450011242
předepisovaných810545001125489138193241296322362415462510563610650704
přípravků:1532545001125489114169204252299348402426
Rp.:4035580010948100119138
Acidi403570001095595116167188
salicylici611570001093580101122163208230251292313
Acidi403582001095595116167188
lactici611582001092164105137158199220
aa850582001094387
(3,0)95658200109267088135160
5,01135582001094664111
Collodii4035940010952101123144194246267288
elastici710594001094668111147178199239260
15,0989594001094787105152
MDS:4036060010972133177195
na617606001095093
bradavici729606001095282126177221263285325346
Některé30365450011262110161196245280329
z33835450011242
volně3443545001124899125179227
prodejných3688545001125489142197245272326372412466
přípravků:4172545001125489114169204252299349402426
Od30365580010962114
231695580010946
let323455800109226798
věku:3351558001094388130181199
FIXAplast3036570001094464115172224246289325356
CORN34115700010952112161221
náplast3651570001095094145167211246277
na3947570001095094
kuří4060570001094292122143
oka4222570001095093137
–43795700010945
35–40%4443570001094690137187234307
kyselina4769570001094288124169191212262306
salicylová5094570001093680102123163208230280323367
Duofilm30365820010960110160187211232307
–33655820010945
kyselina3431582001094388124170192213263307
salicylová3759582001093680102123163208230280323367
s41485820010935
kyselinou4202582001094388124170192213263313363
mléčnou4587582001097596142183233283333
–49425820010945
horká50085820010950100130173218
voda5247582001094392144188
na5456582001095094
530365940010946
min.,3101594001097597147166186
obrousit,33065940010949101131180231266287317337
1×3662594001094694
denně3775594001095196147197242
aplikovat4037594001094394116137180228271315345
Od30366060010962114
331696060010946
let323460600109226798
věku:3351606001094388130181199
Phyteneo30366180010949100143177223275322374
Kolodium34376180010950100123175228250302379
forte3843618001092778109143189
–40596180010946
kyselina4132618001094390127174197219271316
salicylová,4475618001093682104126168215238289334379399
kyselina4901618001094390127175198220271316
mléčná,5244618001097799146189241286306
vlaštovičník,3036630001094365109144175224267289329379400445466
látky352663000109216494136182
z37316300010939
thúje,3789630001093080129151197215
aplikace4028630001094395117138180225265310
2×43616300010947100
denně,4485630001095197147197243261
celkem4770630001094085107149193269
max.50636300010975118161181
105268630001094689
dnů,53806300010951101151170
poté30366420010951102132177
pauza3232642001095195145184229
5–73480642001094693135
dnů36346420010951101151
2.403676001145279
Kryoterapie500676001145896147200236285323372428456505
„4036960010067
aplikace543695001094395117138180225266310
nejčastěji872695001095096118158202238269314335357
tekutého1248695001092974117167198242293343
dusíku16106950010951100136157201251
(-196188069500109265293134181
st.208069500109366786
C)2185695001095380
„4037080010067
kryoterapie543707001094273119168198243273317368390435
kontaktní997707001094291142171216258291341362
(vatovou1378707001092667111141190233282332
štětičkou1729707001093566111141162203245294344
případně2092707001095181103154198250300346
kryosondou)2457707001094273119168203253304355405455479
a29557070010943
bezkontaktní3017707001095198137180228279308353395428478499
(kryosprejem)353570700109266899145194230281311356378424499522
„4037200010067
zmrazení5437190010939114144188227272323344
způsobí906719001093990140176226278300
poškození12257190010951102137180228266312362383
a16277190010944
disrupci1690719001095172107137187239280301
buněk20107190010951102152197240
epitelu2269719001094597119149194216265
verruky2553719001094488118148198241287
i28597190010921
jejího289971900109226789110162212
cévního3130719001094185128179200252302
zásobení3451719001093984119170221268318339
a38097190010944
vede3872719001094388139185
k40767190010942
lokální4137719001092272115159181231252
zánětlivé4408719001093884134179210231252296341
reakci4768719001092974118160200221
„4037320010067
konkrétních543731001094291141184215260291341362403452
doporučení10157310010950100152203233283324368419440
je1474731001092267
celá1560731001094185107151
řada1730731001092973125168
„4037440010067
obecně5437430010949101147189239285
se847743001093581
doporučuje9477430010951101153203233284324374396441
promrazit1408743001095181130206236280319340371
bradavici1798743001095181125176220262284325346
s21637430010935
přesahem2218743001095181126162206256302378
126157430010946
až2680743001094383
227827430010946
mm28397430010975150
za3009743001093883
viditelnou3111743001094465117138168213235285335385
patologickou3515743001095195125174196246297319359402450500
hranici4034743001095080124174195236257
„4037560010067
promražení543755001095181131206236280319365415436
je997755001092268
poté10837550010951102132176
třeba1277755001093060105157201
udržovat14967550010949101130171220263307337
po18517550010951102
dobu19717550010950100152202
5–202191755001094793136181
s23907550010936
(někteří2445755001092673119162194239269291
autoři2754755001094392123172201223
uvádějí2995755001094993137189234256277
až3290755001094483
303391755001094692
s)3501755001093659
v35787550010943
závislosti3640755001093984126148184205255291321343
na4001755001094993
místě4112755001097596132163207
a43377550010944
velikosti4400755001094388110131173222257288309
bradavice4727755001095282126177221263285325370
(zvláště5115755001092564110132176211242287
pro5420755001095181130
plantární543767001095071113162190233261310331
veruky888767001094386114163204248
se1151767001093579
často1245767001093982116146193
doporučuje1453767001095098148197226275314362383427
kryalizace1895767001094171115158178198236279319362
po22717670010951100
dobu2385767001095098149197
5–102597767001094590130171
s27787670010935
s28317670010935
následným2883767001094991126146190240289329403
rozmražením3301767001092876113186215257295339388408482
(cca3797767001092562100143
603954767001094691
s)4055767001093557
a41277670010942
opakováním4187767001094898141182229271313362382455
celého4657767001093982103147196245
cyklu4916767001094083125147195
3×5125767001094696
po5236767001095099
sobě)5350767001093583133178200