744
DERMATOLOGIE3418040010758102149221276314375417477536557600
PRO963804001074591154
PRAXI1138804001074591148201221
/14058040010732
Dermatol.14828040010758103129203244271318338353
praxi.1855804001075077118158177193
2025;19(2):75-802068804001074487128172185223261284327349364406447475520565
/26788040010731
www.dermatologiepropraxi.cz451480400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
761868020012657112
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Děti34136001063769103121
předškolního47736001063368100140173208247279320338379420
věku91236001063768104145
úspěšně107336001063971105137171212244
léčené13333600106296196128169201
dupilumabem155036001063778113130161201254295330363418
Úvod340540014780142208279
Atopická48076001095584133185206247289334
dermatitida84076001095096126202246275296327348399443
(AD)130876001092681141165
je149876001092268
časté159176001094085120151196
chronické18127600109419112017034090001095071111153197
zánětlivé55290001093983133178208229250294338
onemocnění90690001094999144219269310359405454475
kůže.139790001094292130175193
Její160690001093379100121
etiopatogeneze17439000109457596145197241340104001093079130176226272311357
je720104001092268
multifaktoriální8111040010975125146176197224269311344393423444488509559580
a14151040010943
podílí14771040010951102154175198219
se1720104001093581
na1825104001094993
ní1941104001095071
genetická340118001095096146192222243284326371
predispozice,727118001095181126178199234286336374396436480499
abnormální1242118001094395145195225300344365415436
imunitní1695118001092196145195216246296318
reakce340132001092975118161200245
a6061320010943
porucha6681320010952102132182223273317
kožní1006132001094291129179201
bariéry,1228132001095195125146192222267282
ke1531132001094287
kterým1639132001094275119149195271
se1931132001093681
přidávají340146001095181102153197239282304325
environmentální681146001094595137159188238288363408459488532553603624
faktory1321146001092671113145194224269
(1,160614600109266882
2).170414600109467087
Může18071460010972121160205
se340160001093684
projevit450160001095283134157204249271302
v7791600010944
každém844160001094389129182229306
věku,1177160001094490134186206
ale1409160001094467114
v15491600010945
801614160001094796
%17361600010973
je1836160001092269
to1932160001093080
před340174001095181126178
dosažením5351740010951101137181221266316338413
69651740010946
let,102917400109216797116
v11631740010943
601225174001094694
%13361740010971
během1425174001095197147193269
prvního1711174001095181128178200251301
roku340188001092978121171
života.527188001093860103152181225245
Celková788188001095296117159208250294
prevalence1098188001095181126169212234279329370414
AD15281880010955114
ve1658188001094388
vyspělých1761188001094489125176222340202001092267108160
zemích,527202001094087165187230281302
zejména856202001093986109187235287333
v12162020010944
Evropě,1281202001094590121173227275294
Spojených1602202001094699151174222274317359410
státech340216001093668113144190232284
amerických6502160010944121168199221263306353394445
a11212160010944
Japonsku,1186216001093378131183234271314366386
vzrostla1598216001094486117167204236258302
za1927216001093985
posledních3402300010951102138159205256307328368418
několik777230001095095138187209230272
desetiletí1068230001095196132178208229251296327348
až1435230001094382
trojnásobně,1536230001093059109131181224260310362412458476
přičemž340244001095282104145190266306
nejvyšší672244001095096119163210246282303
prevalence1001244001095282128172216238284335377422
se1449244001093682
u15572440010950
některých1627244001095096140173218248295335385
populací3402580010951102154204225269310331
blíží69425800109517495134155
až873258001094382
30979258001094692
%10952580010971
(3).119025800109257093110
Celoživotní1324258001095296118168206228272321351401422
prevalence1769258001095282127170214340272001092166116156200
AD5552720010955114
u6852720010949
dětí752272001095095125146
ve913272001094387
věku1016272001094387129178
3–111210272001094591132169
let139427200109216696
je1506272001092267
201588272001094691
%16942720010971
(1).178027200109266786103
AD18992720010954113
v3402860010943
raném401286001093073122168242
dětství,659286001095095125162192237259277
obzvláště9522860010949100138183205248283313357
u13252860010949
dětí1393286001095095125146
ve1554286001094387
věku1657286001094387129179
do18512860010950100
619662860010946
let,34030000109216594113
bychom467300001095091129177226299
neměli780300001094994167211232252
podceňovat,10463000010951100150189232281329370413441460
nejen1520300001094993114158207
z17413000010938
důvodu1796300001095098140187340314001095098
zvyšujícího452314001093883127162209230250289310360408
se875314001093579
výskytu,968314001094387122163207239287305
ale1288314001094263107
taktéž1409314001093072113145188226
vzhledem1649314001094382131151196246290364
k3403280010942
možnosti4003280010974123161210259294324345
včasné760328001094382125160209254
léčebné1029328001092166107150201251296
intervence,134032800109217099143172218261311351395412
kterou1768328001094173117146195244
můžeme3403420010975125164209284330
ovlivnit696342001094992114135179230251281
její100234200109226890111
závažnost1138342001093984126170209260310345376
a15403420010943
celoživotní1602342001094085107157195216260309339389410
riziko34035600109305190112155204
komorbidit569356001094392168218249301322374395426
(1).102035600109266988105
Středně1151356001094574103149201251297
těžká1474356001093075114157202
až1702356001094383
těžká1811356001092974114157202
AD3403700010955115
výrazně471370001094389119163203253298
snižuje785370001093686107146195217263
kvalitu1064370001094288132153174204254
života1334370001093960104153182227
malých15773700010975118140182222272
dětí1865370001095196127148
a3403840010943
jejich40238400109226890111152202
rodinných622384001092979131152202252293333383
příslušníků1023384001095282103139160209245295316360410
(4,145238400109256988
5).155838400109467087
Možnosti16643840010972122161211261297327349
léčby340398001092166107157198
těžké554398001092973111153197
AD7663980010955114
u8953980010949
dětí962398001095195125146
mladších1123398001097495138189224244284333
614713980010946
let153339800109216595
jsou1644398001092156105155
omezené,18143980010949124169340412001093882131175192
protože547412001095079127156204241284
systémová846412001093578112142185259307349391
imunosupresiva1252412001092194142191239274321371400444479499541584
v18514120010942
této1911412001092972340426001093079
věkové435426001094388130179222267
skupině718426001093578128179201251297
nejsou1031426001095096117153203253
oficiálně1300426001095076100141162205227277323
schválená1639426001093576126168212234279330373
a3404400010944
mohou4044400010975126178228279
představovat709440001095283128181217249294337387430475505
bezpečnostní1240440001095299139191238280331382418450500522
riziko.178844000109305291113156206224
Dupilumab3404540010959108158179199248321363413
je768454001092266
první849454001095079124174194
biologickou1058454001095071120141189239260299340388436
léčbou1509454001092165106155205253
schválenou1777454001093575124164207340468001092166117166216
EMA5724680010944116171
(European759468001092568117146195246292336385
Medicines11604680010972118169190231251301346382
Agency)15584680010955104149199240284309
pro1882468001095181130
děti340482001095196127148
s5074820010936
těžkou562482001092974113156204255
AD8364820010955115
od9704820010949101
610904820010946
měsíců11554820010975121157178218268
věku1442482001094388131181
(6).164248200109267094111
Kazuistika3405070014770132187255286337380411472535
19025070014764
V4805240010949
následující547524001094991126146191241289310330370390
kazuistice952524001094185123171192226256276316359
je1326524001092165
prezentován1406524001095180124162206255283331372415464
případ188552400109507999340538001095195145
naší501538001095093128148
téměř665538001093074149194222
5leté903538001094666111141185
(*2020)1104538001092561106151195240264
dětské1383538001095196126162204248
pacientky1647538001095094134155200250279321366
s3405520010935
těžkou393552001093073111153201250
formou658552001092675104178227276
atopické949552001094372120171192231272316
dermatitidy,1280552001095095124198241270290319340390432447
která1742552001094173117146189
je1946552001092266
od3405660010949101
října46056600109305174124168
2023647566001094691136182
úspěšně848566001094985136183218268314
léčena1181566001092167108153203247
dupilumabem.14475660010951100152173195244320363415461536556
Anamnéza3405910014370134188286350409458514
Osobní4806070011065107163220276303
anamnéza:8346070011047103153234290341386437461
Jedná1346608001093484140194242
se1640608001093686
o17786080010951
dítě1854608001095276110158
z3406220010939
1.399622001094762
fyziologické488622001092674115138189211263315337379422467
gravidity,982622001095181126169192244266297344359
porod13676220010952104135186239
císařským163262200109416399145175212256303380
řezem340636001092975114159235
proběhl594636001095181130182228279300
předčasně913636001095181126178219263298348394
ve1326636001094388
34.1432636001094793112
týdnu1563636001093075126176225
těhotenství.1807636001093074125175340650001093077129166198245268288
Je655650001093481
řádně763650001093075129180228
očkována1017650001095194137187232277329374
dle1418650001095274121
očkovacího1566650001095193137187232277319341395446
kalendáře.340664001094287109155205257301330376394
Prodělala760664001094877126179224246290312355
běžná1141664001095197137187231
dětská1398664001095096127164206251
onemocnění.16756640010949100146222272313340678001095096146167186
První544678001094877123174195
kožní757678001094291129180201
projevy976678001095181130152198241287
AD12816780010955115
se1413678001093682
objevily15136780010949101123168212233255298
v18296780010943
kojeneckém1891678001094291340692001092266116161201242286360
věku,716692001094286128177196
později9276920010950100137187232253274
bylo1216692001095192113162
diagnostikováno1394692001095070113163212261296326346388435477520570619
rovněž340706001092978120171216254
asthma610706001094378109158232276
bronchiale.901706001095181130180220269290333354399417
Byla1334706001094891113156
úspěšně1506706001094984135180216265310
léčena1832706001092166107151340720001095093
propranololem449720001095181131182212256306356378428450495570
pro1036720001095181130
infantilní118272000109217197141191221242263313334
hemangiom.1532720001095095171214264315336386461481
Alergie:480733001105780127159211234280301
U7977340010958
pacientky873734001095195135156201251280322367
byla1256734001095192114157
alergologickým1429734001094364109139189238260310361381422463508584
vyšetřením340748001094492129176208239285338360437
potvrzena8047480010953105136184215257304356401
alergie1232748001094567114145198220267
na1526748001095196
bílkovinu164974800109527599143193237260312363
kravského340762001094273116158194236280330379
mléka,735762001097596141184228247
kešu,998762001094286121170189
mandle,12037620010975118167218240285303
roztoče1522762001092978116148196237281
a18197620010943
srst1881762001093565101131
psa,340776001095187131151
králíka510776001094273117139160204248
a7777760010944
koně.840776001094291141187205
Chronická2280610011054108142195249274316364413
medikace:2719610011079128183208256305348396418
Při316462001094979102
potížích3293620010953105137159200222265316
s3636620010937
AD3694620010956118
nebo214076001095096147198
alergií235476001094365110140190212233
užívá260376001094988110153197
antihistaminika281676001094494123144194215251282326401422472493535580
–3412760010945
ketotifen347376001094287117166196217244289340
a2140900010943
dimetinden,220190001095071145190220240289340385434453
pravidelně266990001095180123165186236281303352397
užívá308190001094987108151194
inhalátory329190001092070119162183225254302332377
obsahující36839000109491002140104001093680130180202223263284
salbutamol2443104001093681102153203234278353403425
a28871040010944
fluticason.2950104001092650100130151192236271321372391
Nynější22801170011061107159206231269292
onemocnění:25891170011050102149227278320371419471494515
Pacientka3121118001094891131153198249278320365
s35031180010935
těžkou3557118001093075114157205255
formou2140132001092778109187238290
AD24561320010957118
od26011320010950103
kojeneckého2731132001094393116163214262304348393445497
věku,3254132001094590134186206
pro3486132001095384135
exacerbaci36471320010946901352140146001094187118172217259281
byla2448146001095296119164
hospitalizována26391460010951102139192215246292314336376427472517569614
i32801460010921
na3322146001095196
naší3444146001095196133155
DVK.36261460010961112164186
Intenzivní2140160001092274105151203244266312365387
každodenní2554160001094389130183234288335388440462
lokální3042160001092274118165187239261
terapie3330160001093077108154207230277
i36341600010921
pobyt367616000109521052140174001095397132
v23001740010945
lázních2366174001092267108161183226278
byly2673174001095296120165
neúčinné.28661740010952100152195217269321369389
Holčička32841740010960113136178201243287334
byla3646174001095397121166
významně2140188001094492134186231308360407
psychosociálně2573188001095390135176227279316367410432477499551598
stigmatizována,319718800109376991143220265296318358409453499550595616
s21402020010936
poruchou21952020010952103133184225276326377
spánku,2598202001093587132182225276295
únavou29192020010950101145187237287
a32322020010944
opakovanými32952020010950102147190239282327377419496517
infekty2140216001092173100147191225271
dýchacích2437216001095297138189234275297339390
cest2854216001094186123155
a30362160010944
kůže.3100216001094394134181200
Po3327216001094898
schválení3452216001093678129173218240287339361
revizním2140230001093077122144185237259336
lékařem2503230001092269113159190237315
jsme2844230001092360137184
v30552300010944
říjnu312023000109305276128179
20233326230001094794140188
zahájili3540230001094086138183206228250272
léčbu2140244001092269112164216
dupilumabem.23832440010952103156178200251329374427474552572
Výchozí2982244001095196138189241280302
EASI33112440010945103150172
bylo3510244001095296119170
31,3707244001094790106
po21402580010952103
322702580010946
měsících23432580010976122159180222243285335
léčby2705258001092168110162205
dupilumabem29362580010952102154177198249325370422469546
s35082580010937
poklesem356425800109521041471712172140272001093681157
na2315272001095094
EASI24272720010944100146167
1,2612272001094661
které2691272001094275119149195
je2904272001092167
u29892720010950
pacientky3058272001095195136157203253283325370
dosaženo34462720010951101137181221266316366
i21402860010921
po21812860010951103
1,52309286001094762110
roce2445286001093080122167
léčby.2638286001092167109161203219
Pacientka2883286001094891132154200251281323369
léčbu3277286001092268110162212
toleruje3515286001093080102148179229251298
bez2140300001095197137
nežádoucích2296300001095095135180231281331372393434484
účinků.2799300001094990111161203254272
Došlo30903000010960111146168218
k33273000010942
výraznému3388300001094389120164203253299375424
zlepšení2140314001093859103153187232281301
kvality2456314001094186129149169198242
jejího271331400109216586107157205
života2933314001093858101148177220
i31683140010920
života3206314001093858101148177220
rodinných3441314001092977127147196244284323371
příslušníků2140328001095282104140162212249299321366417
–25833280010945
při2654328001095282104
první2784328001095283130181203
kontrole3013328001094392143173204254276323
po33623280010951103
zahájení3491328001093985136180202248300321
léčby2140342001092168109161204
rodiče2370342001092979132153194239
radostně2635342001092974126176212244294340
sdělili,3001342001093688134156178199221240
že3267342001093884
se3377342001093682
konečně3485342001094292143189231281327
po21403560010953106
několika2274356001095199144195218240285331
měsících26343560010977125162185227249292344
celá3006356001094288112157
rodina3191356001093182136159211257
pořádně34763560010953106137183237289337
vyspala.2140370001094389125176221242286305
Kazuistika21403950014770132187255286337380411472535
227023950014764
V22804120010949
následující2347412001094991126146191241289310330370390
kazuistice2752412001094185123171192226256276316359
je3126412001092165
prezentován3206412001095180124162206255283331372415464
případ3685412001095079992140426001095195147
naší2304426001095094129150
3leté2472426001094667112143188
(*2022)2677426001092562107153197243267
dětské2961426001095196127164206251
pacientky3229426001095195136157203253283325370
s36174260010935
těžkou36714260010930751142140440001094291141
formou2299440001092676106182232282
atopické2599440001094373122174195236278323
dermatitidy,2939440001095197127202246276297327348399443457
která3414440001094275120150194
je3626440001092167
od37114400010949101
července2140454001094084113158202252292336
20242491454001094690134177
úspěšně2683454001095084135180215264309
léčena3008454001092166106150200242
dupilumabem.3266454001095099149170191240314357408453527546
Anamnéza21404790014370134188286350409458514
Osobní22804950011065107163220276303
anamnéza:26344950011047103153234290341386437461
Jedná3146496001093484140194242
se3440496001093686
o35784960010951
dítě3654496001095276110158
z21405100010939
1.2199510001094762
fyziologické2288510001092674115138189211263315337379422467
gravidity,2782510001095181126169192244266297344359
porod31675100010952104135186239
císařským343251000109416399145175212256303380
řezem2140524001093076116163240
proběhl2406524001095283133186233285307
v27395240010944
termínu2803524001093076107184206257308
–31375240010946
40.3209524001094796115
týden3350524001093077128175226
těhotenství.36035240010930751271782140538001093077129166198245268288
Je2455538001093481
řádně2563538001093075129180228
očkována2817538001095194137187232277329374
dle3218538001095274121
očkovacího3366538001095193137187232277319341395446
kalendáře.2140552001094287109155205257301330376394
Prodělala2560552001094877126179224246290312355
běžná2941552001095197137187231
dětská3198552001095096127164206251
onemocnění.347555200109491001462222723132140566001095096146167186
První2344566001094877123174195
kožní2557566001094291129180201
projevy2776566001095181130152198241287
AD30815660010955115
se3213566001093682
objevily33135660010949101123168212233255298
v36295660010943
kojeneckém36915660010942912140580001092268118164205247292367
věku.2527580001094387130180200
Alergie:2280593001105780127159211234280301
U25975940010958
pacientky2673594001095195135156201251280322367
byla3056594001095192114157
alergologickým3229594001094364109139189238260310361381422463508584
vyšetřením2140608001094287121166195223267316336409
potvrzena2563608001095099128173202241285334376
alergie2953608001094263107136185205249
na3216608001094991
vaječný3322608001094285105149189238278
bílek,361460800109507193137178199
arašídy2140622001094373117153174225268
a24276220010943
srst2489622001093666102133
psa.2641622001095187132151
Chronická22806350011054108142195249274316364413
medikace:27196350011079128183208256305348396418
Při3164636001094979102
potížích32936360010953105137159200222265316
s36366360010937
AD36946360010956118
nebo2140650001095096147198
alergií2357650001094365111141191212233
užívá2609650001095089110154198
antihistaminika2826650001094494123144195216251282326402423473494536581
–34266500010945
cetirizin.3490650001094185116137166188227248298318
Nynější22806630011062110165215241282308
onemocnění:26176630011051106156236290334388438493519542
Pacientka3189664001094894137160209262294338386
s36046640010936
těžkou36646640010930771192140678001094293145
formou2314678001092678109187239291
AD26346780010955117
od27806780010949103
kojeneckého2912678001094292116163216263307351397449501
věku,3442678001094390134186207
pro3678678001095183134
exacerbaci2140692001094692140184231264320367411435
byla2606692001095298123169
hospitalizována28066920010951105143198223256303328352394447493540594641
i34776920010922
na3523692001095198
naší3652692001095198136160
DVK.21407060010960111163186
Intenzivní2350706001092173105151204244268313366389
každodenní2763706001094288129182234288335387439462
lokální3249706001092173117164187239262
terapie3535706001092976108153207230277
i21407200010921
krátkodobá2182720001094173118148191240292342395439
perorální2640720001095097127177208253275325347
kortikosteroidní3006720001094190121154176219268305336381412462484536586608
terapie36337200010929741051502140734001095174121
byla2280734001095094117162
neúčinná.2461734001095097148190212263315359380
Holčička28607340010959110133175198239283329
trpěla3208734001092960113161184229
úporným34567340010949102153185236279356
pruritem,2140748001095284137170194226274352374
obzvláště25447480010950104145194218265303336383
v29577480010944
oblasti30257480010950104129175213246270
kštice,3325748001094384117140184231251
který3606748001094378126158206
vedl2140762001094493148173
ke2343762001094391
škrábání2465762001093782117164219267321345
a28407620010945
výpadu2909762001094594150198253306
vlasů3246762001094469116155208
a34857620010944
recidivujícími35547620010930781231472022262140776001094599124148193217297321
impetigy.24947760010921101157207241265320367385
Po29117760010950102
schválení3045776001093782136181229254304358382
revizním3460776001093079126151194248272352
lékařem3940482001092169113160191238315
jsme4275482001092260136184
v44794820010943
červenci4545482001094086118166213265308330
20244895482001094694140186
zahájili5100482001093986138183207230253276
léčbu5396482001092168111164216
dupilumabem.39404960010951103157180204256333379433482560581
Výchozí4550496001095197139191243284307
EASI48874960010944103151174
bylo5090496001095296121173
22,6,5292496001094795116165186
po55084960010951104
339405100010946
měsících40065100010975123160183225248290342
léčby4368510001092169112165209
dupilumabem45975100010950102155178202253330376429477554
s51715100010936
poklesem52295100010951104149173221258306383
na3940524001095198
EASI40695240010945105154178
2,4277524001094869
které4377524001094379127160208
je4616524001092271
u47185240010950
pacientky47935240010952100144168217271303349398
dosaženo52215240010952106145193235284338391
i39405380010921
po39855380010953107
necelém41225380010951100144192216265345
roce4497538001093083127175
léčby.4702538001092270115169215232
U49655380010959
pacientky50485380010952100143167216269302347396
došlo547453800109521053940552001093659111
během40735520010952100152199277
léčby4372552001092269112165209
ke4604552001094288
krátkodobé4715552001094275121152196247301352406454
exacerbaci5192552001094590135178224256309355398421
AD39405660010955118
vázané4087566001094490132179232280
na4396566001095196
prodělaný4522566001095184136190238262307360404
infekt4955566001092174102150195230
dýchacích5214566001095297139191237280303346398
cest3940580001094087124157
a41265800010943
neštovice.4192580001095098135168219263287330376396
Prodělala4617580001094879130184231255300324369
i50155800010921
mírnou5059580001097598129182234286
formu5374580001092678109187238
konjunktivitidy,3940594001094293145168220272316350373419442474497550595612
která4581594001094276123155200
byla4810594001095195119164
úspěšně5003594001095087140188226278325
léčena5357594001092168112158210255
oftalmologiky.3940608001095079115163186265318343396450474519568585
Rodiče45556080010950103157181225272
měli48576080010976125149173
velkou5060608001094492116161213266
radost5356608001093077131184223256
z39406220010939
rychlého4001622001093077119171194241294345
hojení43716220010950102125173225248
AD,46446220010955117135
ale4804622001094367114
ještě4943622001092269107139186
větší5154622001094389121160183
radost5362622001092975128180218250
z39406360010939
rychlého4001636001093077119171194241294345
zarůstání4369636001093986117169206239285337360
vlásků.4752636001094367112150194246266
Diskuze39406610014782114164226295349412
U40806780010957
malých41556780010973116136178216265
dětí4435678001094994123143
s45936780010935
AD46456780010954113
řešíme4772678001092973108128201246
specifické5032678001093585130170190216239278319362
věkové54096780010942851271743940692001094386
problémy,4041692001095180128179200245319359373
jako4430692001092164105153
jsou4598692001092156105154
např.4767692001094992142171185
spouštěcí4967692001093585134183218248291332352
faktory,5334692001092669111142190220264278
růst3940706001092979114144
a41007060010943
vývoj,4161706001094389135183204223
vyšší4400706001094288123158179
riziko459470600109305189110152200
infekcí,481070600109207096141183222243261
rozvoj5087706001092978116161209231
(atopických)5333706001092666951431952162563940720001094288128178201
komorbidit4160720001094291167217247298320371393423
a46027200010943
očkování4664720001095091133182225269319340
(1).502372000109256887104
Spouštěcí39407450014762133202271321364426481512
faktory44797450014739100162207275318382
(„triggers“)4888745001473689129172203272342404448499549587
AD40807620010957119
u42267620010951
dětí42987620010953100132154
může44807620010977129169217
být4724762001095397131
ovlivněna4883762001095195119141187240287340385
četnými5296762001094187119172215294316
spouštěcími3940776001093790143196234266313357379458481
faktory4452776001092774119153204236284
–47687760010946
například4846776001095197151183206252276322376
extrémní5254776001094691126157205283336359
Obr.3940610011263117152170
1.412561001124968
Zahájení423762001074587132176193230276293
terapie45436200107256186127172190226
a4782620010745
stav48396200107315698135
po498762001074489
35089620010741
měsících5142620010770107137154190208244289
léčby54436200107195692135170
(archiv39407300107246691126172190227
Dermatovenerologická418173001075694120190235260304341377423461486530548593638656693729773
klinika49677300107375674119137173217
2.519773001074156
LF526673001073776
UK535573001075495
a5463730010745
FN552173001073992
Bulovka394084001074389107152190227271
v4227840010738
Praze)428184001074368110146183205