618
www.dermatologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
/32498040010732
Dermatol.33268040010758103129203244271318338353
praxi.3699804001075077118158177193
2025;19(2):81-833912804001074487128172185223261284327349364408448471517559
/45168040010732
DERMATOLOGIE45948040010758102149221276314375417477536557600
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
8356558020012657114
SDĚLENÍ4779200012656130188244301376409
Z5210200012659
PRAXE5291200012660123195263321
Případ40143600106336886121157197
rozsáhlé422736001063374105139179220251283
tinea45263600106294788120162
capitis470336001063374109126158176208
u4927360010639
ženy498236001063062104141
středního51393600106306399131171212230271312
věku546636001063668104145
řením34062001092975125146221
jaterních5866200109226595140170220241282332
testů94262001093075111142191
a1158620010943
doplněním1220620010951101153175225270321342417
sérologie166162001093682112161183233285306351
hepatotropních34076001095096147192221270300330379431482503543593
virů.9527600109446595145164
Při4809000109477493
následné58690001094991124144187237284328
kontrole92790001094188136163191238258301
v1241900010943
9.130090001094560
týdnu137390001092972120168215
po160190001095098
zahájení171290001093881129170190233281300
terapie340104001092972100142192212255
došlo608104001095098132152200
k8211040010942
další879104001095091111145164
elevaci1057104001094464108149191230249
jaterních132010400109216391133162210230268316
testů1649104001093072106136183
(ALT:1845104001092678119156168
3,64340118001094764111159
µkat/l,523118001095092136166198220238
AST:7851180010956101146159
1,96968118001094660105151
µkat/l,1143118001095193137166199221239
ALP:1406118001095597145163
3,501593118001094664112157
µkat/l,1774118001095092137166198220239
S_GGT:340132001094491148206250263
1,30621132001094660107152
µkat/l),791132001095092136165197219243260
sérologie1069132001093580109158179228279299344
hepatotropních1431132001095095145189218266295323372423472493532581
virů34014600109456797148
byla513146001095396118162
s7001460010937
negativním756146001095198151195225246291343364441
nálezem.1223146001095195117164204250327347
Systémová1595146001094687124155201278329373417
terapie340160001092972100142191211254
terbinafinem607160001092972100150169217259283305353397470
byla1090160001095090110152
proto1255160001095078126154200
ukončena1469160001094889135183222264312354
a18361600010943
naopak18951600010949903401740010951103148192
zintenzivněna557174001093961112142187238278300344396443494538
zevní1120174001094086130182203
terapie1348174001093176107151204225272
roztokem1645174001093080119152202245291368
a3401880010943
krémem401188001094272116191236311
s7291880010936
ciklopirox-olaminem.782188001094060102124173224244273322362388439460503577597646691766784
Měsíc4802020010972116152172212
po7072020010951101
vysazení824202001094388123167206251300321
systémové1161202001093578114144188263312354398
terapie1575202001092973103146197218263
proběhla1853202001095181129340216001095197148169213
další576216001095194116151172
ambulantní7712160010944119170221242285336365415436
kontrola,1230216001094391142171201251273316335
kožní1588216001094391130180201
nález1812216001095094115161200
byl340230001095396120
nadále487230001095196150195218265
příznivý,779230001095384107147199222267315331
docházelo11372300010952104147199244285332355407
k15712300010943
dorůstání16352300010952104136188225257303355377
vlasů340244001094364107142190
a5462440010943
nová607244001094999141184
alopetická806244001094364113164210239260300341385
ložiska1207244001092170107128163205249
se1471244001093580
již156724400109214280
netvořila.1663244001094994124169217246267288331349
V3402580010950
kontrolních409258001094291141171200250271321342383433
laboratorních858258001092164116166196240269318348399420460510
odběrech13842580010949101152198228273315364
provedených1765258001095181130173217340272001095196147188228278
cestou636272001094085121151200251
praktického904272001095282126168201222262305349400450
lékaře1371272001092267110155184229
byl1618272001095294116
již175227200109214382
také1851272001093075117161
pozvolný3402860010951102140186235257307348
pokles7072860010951102145168214250
hladin976286001095071115166187237
jaterních123228600109226695140170221242282332
enzymů.1583286001094596135180256306325
Při48030000109477596
poslední5913000010950100135155200251300320
ambulantní9263000010943116167216236279328357406426
kontrole1367300001094289139167196244266310
v16923000010943
březnu1753300001095079123162211259
2025340314001094793138185
byl550314001095295118
konstatován693314001094393144180211256286336379424475
zárůst1194314001093985115165202233
vlasů1453314001094466110146196
již167531400109224483
téměř1784314001093076152199228
v3403280010943
plném402328001095274124169245
rozsahu,666328001092979117154199249298318
erytém1003328001094575120153198274
byl1295328001095294116
v14303280010943
postižené14923280010951102138168190228274324370
oblasti18813280010949101340342001092165100131152
však512342001094379123166
stále697342001093667111133178
patrný895342001095195125155205247
(Obr.1161342001092686138168184
4).136434200109467087
Na14713420010959103
základě1594342001093884126149192244289
tohoto1903342001093079340356001094997126173
nálezu528356001094991111155193241
bylo784356001095091112160
indikováno958356001092169119139180227269311360408
další1380356001095092112146166
pokračování1561356001095099140170213252299340383431451
v3403700010943
terapii403370001093074105149200222243
lokálními672370001092171114159181231252328349
antimykotiky1047370001094393123144220261304353383405447493
do15653700010951102
úplného16923700010950101123174219270320
vymizení340384001094389165187225271321342
kožních702384001094291129179200241291
projevů.1012384001095181131152198241292310
Diskuze3404090014782114164226295349412
Tinea480426001094567117163207
capitis706426001094085136158188209244
se970426001093581
může10704260010975125164209
projevit1298426001095282131153199242264294
jako1611426001092265108157
forma1787426001092676106182225
nezánětlivá,340440001094994132176225269299319340382425444
kdy799440001094190132
dochází946440001095099139188230269289
k12504400010942
difuzní131044000109507096145183233253
deskvamaci1578440001095094129170216258332375414434
kštice214062001094382114135177222
či238962001094162
vzniku247762001094486137159202254
oválných275762001095094139161212254295346
alopetických312962001094466117170218249271312355402443494
ložisek364962001092172112134214076001093681124
s2287760010935
pityriaziformě234276001095172102148178200243283304331381411487532
se289776001093581
olupujícím300176001094971121172222244265306327402
povrchem3426760010951102145175215265311386
a2140900010944
ulámanými220590001095173118196241293335414436
vlasy.266890001094467112149194210
Závažnější290590001095197141186227279326349386408
je334090001092270
forma343690001092779110188233
zánětlivá,3696900010939862140104001095095126147168211255274
neboli2430104001095096147197219240
kerion2686104001094287116138187238
Celsi,2940104001095296118153174193
která3149104001094274119149192
se3357104001093682
projevuje3455104001095180130151197240290312357
tvorbou2140118001093075123153204254303
živě2459118001093859102146
červených,2620118001094084114160203253294333383401
olupujících3037118001094971120170220241262302323363412
se3464118001093681
ložisek3560118001092271109130165210252
tvořených2140132001092974121150194242283321370
papulami,2524132001095193143192213255328348366
pustulami2905132001095099134163212232274348368
až3288132001094280
splývajícími3383132001093585106147193235256277316336409429
hnisavými2140146001094999119154198239284359380
a25351460010943
navzájem2596146001095092134174218239284358
komunikujícími2970146001094189164212262282324373394415455475549570
hrboly.3555146001095079129179200243257
Vlasy2140160001095073116152196
se2355160001093682
snadno2456160001093686129181231281
uvolňují2756160001095094143165215264286307
tahem3082160001093075125170246
a33481600010943
může34101600010975125164209
dojít36391600010950100122143173
až2140174001094383
k22431740010943
zániku2305174001093883133155197247
vlasových2573174001094365109144194237283323373
folikulů296617400109277799120162212234283
a32701740010943
vzniku3332174001094384135156198248
jizvící360117400109224382128150190212
alopecie2140188001094363112162207247267312
(2,246618800109256987
4).256818800109456884
Podle2667188001094794144165209
epidemiologických2891188001094494115165209283303352373421471492531572616655703
studií3609188001093565113163183204
pouze21402020010951103153192238
324042020010946
až2476202001094483
112585202001094684
%26812020010972
všech2778202001094480126168218
případů3022202001095181103155199251301
tinea3349202001093051101148192
capitis3566202001094185137159189211247
na2140216001095094
světě2257216001093580124155199
postihuje24792160010951102138169190240289311357
dospělé.28592160010951101136187234255301320
Tyto3202216001094482115164
studie3389216001093666116168189234
však3646216001094479124166
pracují2140230001095181125166216237259
s24162300010936
dnes24712300010951101147183
již267223000109214381
historickými2771230001095071107138187217238279321367443464
daty,3253230001095195124169184
a34552300010943
proto3517230001095282131161210
je3745230001092267
potřeba2140244001095099128157201251294
novějších2449244001094997139182203237257297345
šetření,2809244001093579109137181230250268
která3092244001094273117145188
by3295244001095091
podrobněji34012440010950100150178227277326370391412
charakterizovala2140258001094191136166210253287332363385424474518562584629
současnou2795258001093686137179223260310361412
epidemiologickou32332580010945981201722182953163673894404925145552140272001094291141
situaci230627200109355687136180221242
v25722720010944
dospělé26352720010951101136188234256301
populaci29612720010951102154204225269310331
v33172720010943
evropských3379272001094588119168220256298344384433
a21402860010943
severeoamerických2202286001093682125170200245295340415461491512553595641681731
zemích.2958286001093884159180221271290
I32732860010922
když3314286001094292136176
se3516286001093581
tinea3622286001093051101147190
capitis2140300001094083134155184205239
vyskytuje2395300001094287123164209241290311356
po27663000010951100
celém2882300001094083105149224
světě,3121300001093579122152196214
největší3350300001094994116159202232268289
incidence36543000010921701101302140314001095196146186231
je2386314001092267
zaznamenána2469314001093984123173216291336386429479522
v30073140010943
rozvojových3069314001092978116162210232281324369409458
zemích3543314001093884159180220269
s21403280010935
tropickým2194328001093059108160181221263308384
nebo2594328001094995146196
subtropickým2806328001093584135165195244295316357399444519
klimatem334132800109426585160203233277352
(1).370932800109256786103
Rovněž21403420010950102146199246287
spektrum2454342001093790138183217248300378
původců28593420010953105150201255297349
vykazuje3235342001094492137183224276299347
velké3609342001094490114157204
geografické21403560010952100153207239286314340383427474
rozdíly2649356001093183123177200225270
a29543560010945
dynamicky3021356001095298152198276299342387435
se3491356001093785
mění36113560010977125179202
v21403700010944
čase2205370001094187124171
(4).240337000109267196114
Výskyt2544370001095196133177224259
tinea2829370001093153105152197
capitis3053370001094187140162194216253
ovlivňují3332370001095195118140185238289312334
socioekonomické36933700010936882140384001094061111157200249300350425446487529574
podmínky,27323840010951102153229250300343388403
včetně3153384001094383127158208254
přelidnění3425384001095181126148169220270316366387
a21403980010943
zejména2202398001093984106181227277321
pak2539398001095195137
život2693398001093859103152182
v28913980010943
těsné2953398001093074110160206
blízkosti317539800109517394133175224260290311
zvířat3503398001093884106138182211
(1,373039800109266883
2).214041200109456885
Přestože2240412001094775119154184232269313
je2568412001092266
tinea264941200109295099143186
capitis2850412001093982133153183203237
častější3103412001093982117147190211246266
onemocnění33844120010949981432172663063553992140426001095071
v22354260010944
pediatrické2298426001095197149170214243273295335378422
populaci,27444260010951102154204226269310331350
je3118426001092267
potřeba32094260010952102132162207259303
na3536426001095094
tuto3654426001092979109159
diagnózu2140440001095275120173225277316368
myslet25354400010977121158181228260
také2822440001093177121167
u30164400010951
dospělých30884400010952104141194242265310352404
pacientů.3519440001095298141163210263394062001093082101
Tato406862001094584115166
kazuistika426062001094389130181204240272294338384
poukazuje4670620010953105156200246287338361408
na510462001095296
důležitost5227620010952103125172213235266317353385
včasné394076001094486131168220267
identifikace423476001092275122174205227255280324370413459
etiologie472076001094678100151175226279302349
onemocnění,5096760010950103150228280323375422474496516
správného394090001093689120165208261308360411
zvolení437790001094087137160207259281
léčby468490001092269111164207
a4918900010944
úpravy4982900010950103134179223270
terapeutického527890001093177108153206253304394010400109305191134178229278
plánu4235104001095173116166216
podle44671040010951102154175221
celkové4704104001094185107149198241285
reakce5005104001093075119161201245
pacienta,5266104001095296136157203253283327346
zejména3940118001093882102176220269311
pokud4265118001095099141189239
se4519118001093479
vyskytnou4612118001094387122162207238287335384
komplikace,5010118001094189162212233253294337376419436
jako5461118001092163104151
je3940132001092267
například4024132001095093144174196240263306357
zvýšení4397132001093985131167212263284
jaterních469713200109226595140170220241282332
testů5045132001092974110141190
při5252132001095181102
terapii5370132001093075105149200221243
antimykotiky.3940146001094394123144219261304353382404446491507
Závěr39401710014768131190251294
Tento4080188001094585136166216
případ4321188001095282104156200252
ilustruje459918800109214393129160190241263309
komplexnost4934188001094291167219242288331382432468500
dermatologické545918800109529812839402020010974116144192213262311332371412455
diagnostiky,4410202001094970112161210258293322342383428442
při4866202001095179100
které4981202001094173116145189
je5184202001092266
nezbytné5265202001094993131182222254303347
zvažovat3940216001093985130169219262307337
širokou430221600109365887137181230280
paletu4608216001095296118164195245
možných48792160010975126164215257297347
příčin5252216001095282104144166216
vypadávání54942160010943903940230001095195147190233277327348
vlasů.4310230001094365109144194212
Po4544230001094896
potvrzení46622300010952102132178208249294345366
dermatofytózy5050230001095196126202246275324351397430479517562
byla3940244001095296119164
u41312440010951
pacientky4202244001095298140162209261292336383
za4611244001094087
hospitalizace47242440010951103140193215247292315337377424466512
zahájena5263244001093986137182205252304349
perorální39402580010952100132183214259282333356
léčba4322258001092269112165211
terbinafinem,4560258001093076108161184235280308333385432510530
což5117258001094191131
je5275258001092269
(spolu5371258001092662115167190241
s39402720010936
flukonazolem3995272001092650100142191241285324374396442517
a45352720010944
itrakonazolem)459827200109215180125167216266310349399421466542565
léčbou5186272001092167109160210260
volby54692720010944931153940286001095193
tohoto4057286001093079130180210259
onemocnění43392860010950100146222272313363409459480
vlasů4843286001094466109145194
a50612860010943
kštice,5123286001094281112133173218236
kde5383286001094292138
je5545286001092267
u39403000010950
většiny4009300001094387118155176226267
případů,4297300001095181102154198250299318
vzhledem4636300001094384134156202253299375
k50313000010943
lokalizaci5093300001092171114159180201240285326347
dermatofytů546130000109509612639403140010974116145193218263295344
uvnitř4299314001094891141161190219
vlasových4533314001094364106141189231276315363
folikulů,491131400109267596116157206227275293
systémová5219314001093578113143186260309351393
léčba3940328001092167108160204
nezbytná4161328001095095135187229262312355
(3,453332800109267089
4,4639328001094665
5).472032800109477188
V48253280010950
průběhu4894328001095181132183229279329
této5240328001093075105154
léčby5411328001092167108159202
je3940342001092267
nutné4023342001095099129179225
jak4263342001092266108
pravidelně4387342001095180124166188239284306356401
monitorovat48043420010975125175196226274304353396440469
terapeutickou5289342001093074104148199245294394035600109305191134182233
odezvu,41913560010950101147186233283302
tak4512356001093074116
i46473560010921
věnovat4687356001094388138188231275305
pozornost50103560010951102140190220270320356387
laboratorním54153560010921651161673940370001092973103152182233254329
parametrům4294370001095195125169244290320350400475
s47943700010935
cílem484937000109406184130205
minimalizovat5079370001097596146167242286308329368417460504534
riziko394038400109294987107148195
nežádoucích4150384001094893131174224272321360380419468
účinků.4632384001094888108156197246263
Prognóza4910384001094674122172220269305349
u52733840010949
pacientů53393840010950931321521962453940398001093079
s40413980010935
adekvátně4095398001094495141184230274304354400
léčenou4516398001092167108152203253303
tinea4840398001093051101147191
capitis5052398001094084136157187208244
je5317398001092268
velmi5406398001094388110185206
dobrá39404120010950100151180224
a41794120010943
většinou4241412001094387117153174223272322
dochází45784120010951100141190233272293
k48864120010942
úplnému49474120010949100121171216291340
vyléčení5302412001094388110155196240290310
a39404260010943
zárůstu4000426001093882110159193222271
kštice,4285426001094279108128168211228
což4527426001094087124
se4666426001093579
také4759426001093072113156
stalo4930426001093564107128176
v51214260010942
případě518142600109507999149192241286
zde5481426001093887132
popsané39404400010951102154189234284330
pacientky4289440001095195136157203253283325370
(3).467944000109257093110
LITERATURA341463001234978134189250318368438498567
1.34048000853647
Hill398480008344587285
RC,4944800083367587
Gold5924800083438195133
JAW,73648000832462117125
Lipner8724800083314583120154173
SR.10564800083336680
Comprehensive114748000834075132170190223259293330355368399432
Review159048000833569100114148197
of179848000833855
Tinea18644800083334885119149
Capitis34049000834071109123144158183
in53849000831451
Adults:60349000834178114128149176187
Epidemiology,8044900083337185122156212226263277314352383391
Risk12104900083354974102
Factors,13274900083326091114149170195207
Clinical15494900083405467104117148179193
Presentations,175749000833554871121461832032343405000083223672109134146
and50050000833269106
Management.62150000835485122153191224281314351371383
J1018500008325
Fungi105750000833267104142155
(Basel).12275000083185384109143157175185
202414265000083346799129
May157050000835485115
16;10(5):357.16995000083346475104134152184201211245277309314
doi:340510008338738797
10.3390/jof10050357.4475100083336373106137168202224239274292322351385417449480511542546
PMID:10035100083348599142154
38786712;11665100083346697128161192222250260
PMCID:143651000833485124137180191
PMC11122068.163751000833486124154179205233265297331364375
2.34052000853549
Leung4005200083316399135172
AKC,58352000834073111122
Hon71652000834379116
KL,8425200083356678
Leong93152000833063100136173
KF,11155200083346671
et119652000833454
al.12615200083314557
Tinea13285200083324783117147
Capitis:148552000833970108122143157181192
An168852000834076
Updated177552000834380117148168200238
Review.214048000833569100114148198207
Recent235848000833569101133170190
Pat25594800083356686
Inflamm2656480008315526885116172228
Allergy28954800083415569103123160191
Drug309748000834565102140
Discov.32484800083455984115151182190
2020;14(1):5868.3450480008333669813114217120121925026327430834121404900083336779
doi:2230490008337738798
10.2174/1872213X1466620010614562.4.2338490008334647510913916619521825027931034337640543446849852856259662966169372875878782185087991094397498510181029
PMID:337749000833586101144156
31906842.35434900083346391125159193227258269
3.214050000853651
Hercogová221250000834480101133170210249281314
J.254750000832437
Klinická26055000083355267105120153183217
dermatovenerologie.28435000083387395154186208246278313351387408446462500540556591603
2.346750000833447
díl.3535500008338537083
Praha:36395000083365790128161173
Mladá214051000835470102141174
fronta;23295100083184178116138171183
2019:1264-1266.252751000833468100130143173203237273296327357390426439
4.214052000853652
Benáková221352000833671110142173211243277
N.251052000834559
Moderní259052000835594134169190230245
farmakoterapie28565200083185273132165196234256290311345384400435
v3312520008332
dermatologii.33605200083387395154187209246262301341356372385
2.376652000833447
doplněné394048000833876116132170204242277
vydání.423348000833166104136174189202
Praha:44514800083355588126159171
Maxdorf;463748000835587119157195217238252
2023:33-45.490448000833469101136148183216238274307319
5.394049000853650
Fuller4004490008332698499134155
LC,41734900083316982
Barton42694900083356889114151189
RC,44724900083357689
Mohd457449000835593132171
Mustapa475849000835592119142175214247
MF,50184900083558894
et512549000833456
al.51954900083324760
British5268490008336577395110137174
Association5456490008341699513339405000083314678100115153192
of415250000833756
Dermatologists'422950000834580102160192214251267305345360386409437449
guidelines46985000083387691130165180195233268295
for50135000083185678
the51115000083216095
management522650000835789127160199234292327365386
of394051000833757
tinea40165100083223775110142
capitis417851000833164103119141156182
2014.438051000833469100131144
Br454451000833556
J4620510008324
Dermatol.466451000834581102161193215252267280
2014496451000833468100131
Sep;171(3):454-63.511551000833368107119149179211226260277289323356391414451485498
doi:39405200083387692104
10.1111/bjd.13196.40595200083346678109137164192214254270308322352382413443479492
PMID:456652000833689105150164
25234064.474552000833469102137172208244280293