﻿341
DERMATOLOGIE3418040010758102149221276314375417477536557600
PRO963804001074591154
PRAXI1138804001074591148201221
/14058040010732
Dermatol.14828040010758103129203244271318338353
praxi.1855804001075077118158177193
2026;20(1):33-352068804001074487128170185230273297337354369413455482523564
/26778040010732
www.dermatologiepropraxi.cz451480400107651332012142633073344084494765225425906406597037527798268779039459851004102010601099
341838020012657115
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Arteficiální34136001063873105137168185220238277308350367
dermatitida72436001063870105160201229247279297336375
Kožní480620010950102143197221
projevy74462001095285138162211257306
trvaly109362001093163113160184230
poslední1366620010952106145169218273326350
měsíc,1759620010977126165188232253
na34076001095198
sektorové48476001093685131167220252305351399
kožní92976001094395137190214
ambulanci1188760010945125180233257304358402425
byla165976001095298123169
pro187476001095285138
suspektní34090001093789126180229274308361384
impetigo756900010921100154202235257311363
contagiosa115190001094293146177224277300352390437
přeléčena162090001095284132155203247294346392
Augmentinem.3401040010955104155230276326356377427473548568
Pro480118001094877127
recidivu632118001092975116137189210254305
projevů962118001095181131153199242292
byla1280118001095193116159
následně1465118001095093129150196248298344
odeslána18351180010949101147340132001093657101151194
k5571320010942
nám.618132001095094169189
Z8291320010950
anamnézy898132001094494137213263308348393
pacientky1314132001095196136157203253283325371
–17081320010945
rodiče1775132001093079131152193237
byli340146001095296119141
zdrávi,508146001093992123169212235255
měla7901460010977124147192
jednoho1009146001092269123175226279330
zdravého1366146001094092123169213259311363
bratra.1755146001095384130160191237257
Pacientka340160001094993135157204256287331377
v7441600010944
předchorobí808160001095384130184226277329360411465487
netrpěla1322160001095198130161214262285330
žádnými1678160001094086139191234312334
vážnými340174001094387127177218294316
onemocněními.6751740010949100145221271312362408459480555576595
Při480188001094979102
přijetí609188001095384107129177209231
dominovala8671880010952104183205257309353399422467
numulární,13611880010951103181232255300331384406426
ostře1814188001095188121152198
ohraničená340202001094898126169217238277320369411
ložiska766202001092170107127161203246
na1027202001094991
trupu1133202001092958106156205
i13532020010921
končetinách,1391202001094289138177221250270319361400449467
většinou1873202001094286115340216001093657107158208
s5742160010936
centrálně629216001094185136166196240262312358
uloženou1013216001095071122160206257307357
bulou13962160010952102124174225
s16462160010936
pevným1701216001095298142193235311
krytem,340230001094272117149193267285
místy641230001097494129159203
se860230001093580
strženou95523000109356594134178227276325
krytbou1296230001094172116149199248297
a16092300010942
živou,1669230001093859102150199218
zarudlou1902230001093882340244001092977127148196244
spodinou599244001093584133183204252300349
(Obr.962244001092584134163177
1–3).1154244001094586129151167
Velmi1336244001094990111184204
nápadné1554244001094991141183233282326
bylo1894244001095091340258001092169
přesné424258001095078122157205249
ohraničení688258001094897125168216236276318367387
spodiny1090258001093584133184204252292
ložisek.1396258001092170107127161205247267
Nápadné16772580010958100150193243291335
bylo340272001095193116166
také531272001093074117161
rozložení718272001092979117139189227272323344
ložisek.1088272001092171109131166212255276
Ta1389272001094583
převládala1498272001095181126169191235286330352395
na1919272001095093
stehnech,340286001093667112163213259301351370
dále736286001095195117163
pravém924286001095282126169214290
předloktí1239286001095282127179201251295327349
a16132860010944
ventrální1676286001094489139169199243265315336
straně34030000109366796140190236
trupu,595300001093059110161211231
kde845300001094292138
si1002300001093556
pacientka1078300001095195136157202253282324369
sama1466300001093680156199
dosáhla.16843000010951101137181231253296316
Byly480314001094994116160
provedeny666314001095283133177222275321373415
základní1107314001093985128152196248299321
krevní1454314001094375121165216238
odběry,17183140010950103155202233279295
které340328001094173116145189
byly543328001095191113154
zcela712328001093877120141183
bez910328001095095133
patologie.1057328001095193122169190239289309353371
Následně14423280010958101135156200250299343
po1800328001095099
lokální1914328001092169340342001094286107156176
intenzivní53234200109217099143192231251295345365
terapii913342001092973102146196217238
došlo11663420010951100135156205
postupně13863420010951101136166215265315360
k17613420010942
rychlému1821342001093074114163340356001092167142192
odhojení5483560010950101152202223269319340
kožních905356001094291129179200241291
lézí1212356001092167106128
a13563560010943
za1418356001093984
hospitalizace15183560010950100136187208238283304325364409450494
se340370001093681
nová441370001094999142186
ložiska646370001092272110131167209254
nevytvořila.919370001095096139185218264313342364385429448
Z4803840010949
provedeného547384001095180129171215266310360405455504
psychologického1066384001095185128167216266287336386407447488532582631
vyšetření1712384001094388123168198226271340398001095071
následně432398001095094129151196248298344
vyplynuly797398001094389141163206257307328372
pacientčiny1189398001095296137158203254283323344394435
problémy1645398001095181131183205250326367
ve340412001094387
školním442412001093677125147196217291
kolektivu.749412001094290111156199231251295344363
Pacientka1128412001094789129150195245274315359
se1503412001093580
tak1599412001092973115
projevy1729412001095181129151196238283
snažila340426001093686129168190211255
upozornit6204260010950101152190239269320341371
na1016426001095094
svoje1135426001093680129151197
problémy1357426001095181131182204250326367
a17494260010944
kožní1812426001094291129179200
léze340440001092167106152
tak508440001093074116
byly640440001095294116159
jistým81544000109224379109155231
„voláním1062440001093272121143186236258333
o14114400010949
pomoc“.14794400010952102178228269303316
Z18114400010950
pohovoru188044000109511023404540010951102146196227278
s6444540010936
psychologem700454001095389134175226277300351403450527
následně1254454001095095131153200253305351
vyplynula1632454001094491144167211263314336380
i3404680010921
etiologie38046800109457697147169219270291337
projevů742468001095181131152198241292
–10594680010945
jednalo1129468001092267119169213234284
se1438468001093682
o15454680010949
arteficiální1613468001094473106151178202242263307328378399
omrzliny3404820010949125155195217238288329
vzniklé688482001094484135156198221267
deosprejem.974482001095196147183234264309331377452472
Při48049600109487799
dimisi605496001095172148169205226
byly857496001095194116159
léze1042496001092167107153
zcela1220496001093980125147191
zhojeny1437496001093889139161207258300
a17624960010944
pacientka1825496001095296137158340510001094697127170216
byla582510001095295118162
předána770510001095283129182226277322
do11185100010951102
péče1247510001095199141186
psychologické1459510001095289133174225276299349402424465508553
ambulance,3405240010943116167216236279328367411428
kam784524001094185158
docházela957524001095099140188231269313335377
následující1349524001094992126147192242291312332372392
měsíce17565240010974118153174213256
po3405380010951102
propuštění.466538001095282131183233269300344395416435
Dle925538001096083128
kontaktu1078538001094291141171215258290340
s14435380010935
psychologem1497538001095287131171221271293343394440515
se340552001093681
již44155200109214381
další542552001095094115151172
kožní733552001094291129180201
léze953552001092167106151
neopakovaly.1124552001095095146198242284333376420441484500
Klinické3405770014770103134203234288349410
projevy7775770014770114182214276337401
Typické480594001094582134156197239283
projevy781594001095282131153198242288
zahrnují1087594001093883133163214263285306
kožní1411594001094291129180201
léze,1630594001092167106152170
které1818594001094275119149195
často340608001094287125157208
napodobují575608001095197150203257309363415438460
mnoho10626080010978130182234286
zánětlivé1376608001093986138186218240262308355
reakce1758608001093077123167208254
a3406220010943
procesy402622001095282131173217253297
v7186220010943
kůži.780622001094293131153172
Anamnéza,4806360010956106151227277324364410429
která935636001094376121152196
doprovází11576360010951102154185235279323363385
onemocnění,1568636001095010114722427531636741434065000109517393
je460650001092269
smyšlená5566500010936113156193216263315360
a9436500010944
jakoby1007650001092368112162215259
„prázdná“.1292650001093387118163204257309354386400
Typicky1719650001094684138161203246293
neobsahuje340664001095096146198234278328378400445
úplný8066640010950101123173214
popis10416640010951102154175211
vzniku1272664001094484135156198249
jednotlivých1541664001092268120170220250271292336382422472
kožních340678001094394134186209251303
lézí,670678001092270111133153
které850678001094478125156203
se1080678001093785
objevují11926780010950104127175220272295318
náhle1537678001095197149171219
a17836780010945
jsou1848678001092360112164
vyvinuté340692001094389136158208257288332
na689692001095093
přístupných798692001095281103138169219271321362402452
místech.1266692001097697132163208249299319
Větší1601692001095094124161182
důraz17996920010951101130174214
je340706001092269
kladen435706001094366111163210261
na723706001095095
popis8447060010952104156179215
komplikací1085706001094393170222245267310355397419
a15307060010944
neúspěšné1594706001095097148185237284321372418
hojení.3407200010950100122167218239258
Typické616720001094583135156197239284
je918720001092268
anamnesticky1004720001094494137212263308344375396437479525
zcela1547720001093979124146189
přesné1755720001095181126162212257
datum340734001095194124174249
vzniku608734001094384135156198248
potíží.8757340010952102132153192214233
Léze480748001094388127173
mají6797480010975119140162
často866748001094185121152201
podobu10937480010951102154204256306
anulárních1425748001094394143165209239289311351401
ložisek1852748001092171110131340762001093681124
s4887620010936
puchýři5437620010951101142192233264285
nebo852762001095096148198
erozemi,1074762001094575124162208283305323
dále1421762001095195116162
popálenin,16067620010952102154198220266316337387406
exkoriací,340776001094486128175204225267307327346
kopřivkových700776001094289140169190232274322363408447495
lézí,1210776001092166104125143
krvácení,1368776001094171117159199242291312330
indurací1713776001092169119168196239279299
Obr.2140610011265120155175
1.233661001125070
Arteficiální245162001074874102139162181218236281300346364
dermatitis283462001074583109180225251269295313342
na319562001074691
pravém330562001074571114152189260
lýtku.35846200107185584120166182
Foto378562001073983109152
z3956620010735
archivu401062001074571106152171209254
Dětského428362001075694121152187225271316
kožního461862001073781115161179227272
oddělení,490862001074591137175193231277295311
Pediatrická523762001074379125143188214239258295332376
klinika21407300107375674120138175219
FN237573001074093
Brno248473001074369115160
a2661730010745
LF272273001073776
MU2815730010767121
v2952730010738
Brně300673001074369115153
Obr.21404950011265120155175
2.2334495001125075
Arteficiální2454495001074874102139162181218236281300346364
dermatitis2835495001074583109180225251269295313342
na3194495001074792
stehně.330249500107325894141187225240
Foto3559495001073983109153
z37284950010736
archivu3780495001074671107153171209255
Dětského4052495001075694121152187225271316
kožního4385495001073781115161179227272
oddělení,4674495001074591136174192230276294310
Pediatrická5001495001074279124143188213239257295331375
klinika539349500107375674120138175219
FN2140506001073992
Brno2249506001074369115160
a24255060010746
LF2487506001073776
MU25795060010768121
v27175060010737
Brně2771506001074369115153