Nová léčba symptomatického metastazujícícho bazocelulárního karcinomu či lokálně pokročilého, který není vhodný k chirurgické léčbě nebo radioterapii

Dermatol. praxi. 2016;10(4):162-167 [Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):57-61]

Nová léčba symptomatického metastazujícícho bazocelulárního karcinomu či lokálně pokročilého, který není vhodný k chirurgické léčbě nebo radioterapii

MUDr. Lucie Růžičková Jarešová: Dermatovenerologie, Nemocnice na Homolce, Praha

L DermaMedEst, s. r. o., Praha Bazocelulární karcinom (bazaliom, BCC) představuje nejčastější nemelanomový kožní nádor, s vysokou incidencí, ale nízkou mortalitou. Je lokálně agresivní, pokročilé nádory dokáží výrazně destruovat okolní tkáně, ale metastazování je velmi vzácné. Terapie BCC záleží na typu a velikosti nádoru. Nejčastěji je volena léčba chirurgická. Další možností je aplikace tekutého dusíku (kryodestrukce tkáně) nebo aplikace imiquimodu (Aldara krém). U rozsáhlých a destruktivních ložisek je v dnešní době dostupná biologická léčba Erivedge. Je registrovaná evropskou agenturou EMA, s účinnou látkou vismodegib. Je prvním inhibitorem signální dráhy Hedgehog v tabletové formě. Dávkování je 1× denně 150 mg. Vismodegib je tedy perorálně dostupný inhibitor signální dráhy Hedgehog. Reistrace byla schválena na základě klinické studie fáze II Erivance.

Klíčová slova: bazocelulární karcinom, dráha Hedgehog, vismodegib

Novel treatment of symptomatic metastatic or locally advanced basal cell carcinoma unsuitable for surgical treatment

of radiotherapy Basal cell carcinoma (basalioma, BCC) is the most frequent non-melanoma skin cancer, with a high incidence, but a low mortality rate. It is locally aggressive, with advanced tumours being capable of significantly destroying the surrounding tissue; however, metastases are very rare. The treatment of BCC depends on the tumour size and type. Surgical treatment is the most common choice. Other options include the administration of liquid nitrogen (cryodestruction) or the administration of imiquimod (Aldara cream). In extensive and destructive foci, Erivedge biological therapy is currently available. It is registered by the European Medicines Agency, with the active ingredient vismodegib. It is the first inhibitor of the Hedgehog signalling pathway in a tablet form. The dosage is 150 mg once daily. Vismodegib is thus an oral inhibitor of the Hedgehog signalling pathway. Registration was approved based on the phase II Erivance clinical trial.

Keywords: basal cell carcinoma, Hedgehog pathway, vismodegib

Zveřejněno: 1. prosinec 2016 Zobrazit citaci

Růžičková Jarešová L. Nová léčba symptomatického metastazujícícho bazocelulárního karcinomu či lokálně pokročilého, který není vhodný k chirurgické léčbě nebo radioterapii. Dermatol. praxi. 2016;10(4):162-167.

Reference

Ettler K, Vaicová M. Fotodynamická diagnostika a terapie v dermatologii, Čes.-slov. Derm. 70, 2004; 70(6): 209-212, založeno do spisu dne 25. 4. 2014.
Krajsová I. Vismodegib - cílená léčba inoperabilního bazocelulárního karcinomu, Remedia, 4/2014, dostupné z http://www.remedia.cz/Clanky/Aktuality/Vismodegib-cilena-lecba-inoperabilniho-bazocelularniho-karcinomu/6-E-1IW.magarticle.aspx.
SPC přípravku Erivedge (vismodegib).
Sekulic A, Migden MR, Oro AE, et al. Efficacy and safety of vismodegib in advanced basal-cell carcinoma. N Engl J Med 2012; 36(6): 2171-2179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Tomášek J, Kiss I. Design klinické studie, Klinická onkologie, 18, Supplement 2005.
http://www.euroderm.org/index.php/edf-guidelines.
www.mojemedicina.cz.
www.vimodegib.cz.
08/2010,http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/nemelanomove-karcinomy-kuze-454812.