Dermatol. praxi. 2011;5(2):81-85

Quo vadis v antimykotické léčbě gynekologických obtíží na začátku třetího tisíciletí ?

doc.MUDr.Jiří Špaček, Ph.D.1, doc.RNDr.Vladimír Buchta, CSc.2,3, PharmDr.Petr Jílek, CSc.3, MUDr.Jan Kestřánek1, MUDr.Vojtěch Matula1
1 Klinika porodnictví a gynekologie, Fakultní nemocnice a LF UK v Hradci Králové
2 Ústav klinické mikrobiologie, Fakultní nemocnice a LF UK v Hradci Králové
3 Katedra biologických a lékařských věd, FaF UK v Hradci Králové

Zatímco u akutní ataky vulvovaginální kandidózy je vysoce efektivní jednorázová antimykotická léčba, u chronického vulvovaginálního

diskomfortu kvasinkového původu mívá aplikace antimykotik pouze přechodný účinek. Z dlouhodobého hlediska je u chronických

stavů výhodné spíše ovlivňovat kvalitu poševního prostředí a k dispozici máme celou řadu prostředků. Pochva a zevní genitál jsou silně

estrogendependentní oblastí a nabízí se tak i možnost hormonální intervence.

Klíčová slova: vulvovaginální kandidóza, chronický vulvovaginální discomfort, Candida albicans, terapie

Quo Vadis in the antifungal treatment of gynecological problems at the beginning of the third millennium ?

While acute episodes of vulvovaginal candidiasis is a highly efficient single antifungal therapy for chronic vulvovaginal discomfort

yeast origin tends to have only a temporary application of antifungal effect. In the long term, chronic conditions more favorable to influence

the quality of the vaginal environment, and there we have many resources. Vagina and external genitalia are strongly estrogen

areas and thus offers the possibility of hormonal interventions.

Keywords: vulvovaginal candidiasis, chronic vulvovaginal discomfort, Candida albicans, therapy

Zveřejněno: 1. červen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špaček J, Buchta V, Jílek P, Kestřánek J, Matula V. Quo vadis v antimykotické léčbě gynekologických obtíží na začátku třetího tisíciletí ? Dermatol. praxi. 2011;5(2):81-85.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Špaček J, Jílek P, Buchta V, et al. Protihoubová imunita a její mechanismy ve vztahu k vulvovaginální kandidóze. Čs Gynek 2004; 69: 133-140.
  2. Buchta V, Špaček J, Jílek P. Mykotické infekce ženského genitálu I. Epidemiologie a mikrobiologie. Gynekolog, 1997; 2: 67-70.
  3. Sobel JD, Vazquez J, Lynch M, et al. Vaginitis due to Saccharomyces cerevisiae - epidemiology, clinical aspects and therapy. Clin Infect Dis., 1993; 16: 93-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Špaček J, Buchta V, Veselský Z, et al. Interakce kvasinek s hostitelem ve vztahu k urogenitálnímu traktu, vulvovaginální kandidóza, urologické aspekty mykotických onemocnění. Čs Gynek 2003; 68: 432-439.
  5. Špaček J, Buchta V. Itraconazole in the treatment of acute and recurrent vaginal candidosis: Comparison of the therapeutic effectiveness and occurrence of relapses in one-day and three-day regimens. Mycoses 2005; 48: 165-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. What does it mean the diagnosis of recurrent vulvovaginal candidiasis? 9th World Congress for Infectious and Immunological Diseases in Obstetrics and Gynaecology, Urology and Dermatology, November 19-26, 2005, Maceio, Brazil, Book of Abstratcs, p. 62.
  7. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. Clinical aspects and luteal phase assessment in patients with recurrent vulvovaginal candidiasis. Eur J Obst Gyn Repr Biol 2007; 131: 198-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. Assessment of progesterone production in patients with recurrent vulvovaginal candidiasis. 9th World Congress for Infectious and Immunological Diseases in Obstetrics and Gynaecology, Urology and Dermatology, November 19-26, 2005, Maceio, Brazil, Book of Abstratcs, p. 65.
  9. Fidel PL, Sobel JD. Immunopathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis. Clin Microbiol Rev 1996; 9: 335-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Zdolsek B, Hellberg, D, Fröman G, et al. Vaginal microbiological flora and sexually transmitted diseases in women with recurrent vulvovaginal candidiasis. Infection 1995; 23: 81-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ringdahl EN. Treatment of recurrent vulvovaginal candidiasis. Am Fam Physician 2000; 61: 3306-3312, 3317.
  12. Špaček J, Jílek P, Buchta V, et al. Současné názory na etiopatogenezi rekurentní vulvovaginální kandidózy. Čs Gynek 1999; 64: 114-117.
  13. Sobel JD, Wiesenfeld HC, Martens M, et al. Maintenance fluconazole therapy for recurrent vulvovaginal candidiasis. N Engl J Med 2004; 9: 876-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Špaček J, Jílek P, Buchta V, et al. The levels of calcium, magnesium, iron and zinc in patients with recurrent vulvovaginal candidiasis during attack and remission and in healthy controls. Mycoses 2005; 48: 391-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Giraldo P, Von Nowaskonski A, Gomes FAM, et al. Vaginal colonization by Candida in asymptomatic women with and without a history of recurrent vulvovaginal candidiasis. Obstet Gynecol 2000; 95: 413-416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Buchta V, Špaček J. Mikrobiologické nálezy u pacientek s rekurentní vulvovaginální kandidózou ve Fakultní nemocnici Hradec Králové v letech 1995-2002. Čs Gynek 2004; 69: 7-15.
  17. Sobel JD, Chaim W, Nagappan V, Leaman D. Treatment of vaginitis caused by Candida glabrata: use of topical boric acid and flucytosine. Am J Obstet Gynecol 2003; 189: 1297-1300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. White DJ, Johnson EM, Warnock DW. Management of persistent vulvovaginal candidosis due to azole-resistant Candida glabrata. Genitourin. Med., 1993; 69: 112-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Buchta V, Slezák R, Špaček J, Košťálová M, Vejsová M, Doležal M. Současné možnosti léčby kožních a slizničních mykóz. Klin Farmakol Farm 2008; 22(2): 72-75.
  20. Buchta V, Špaček J, Jílek P. Mykotické infekce ženského genitálu III. Terapie. Gynekolog 1998; 7: 73-82.
  21. Sobel JD. Pathogenesis and epidemiology of vulvovaginal candidiasis. Ann N Y Acad Sci 1988; 544: 547-557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Redecha M, Korbel M, Nižňanská Z, et al. Vulvovaginální kandidóza. Gynekológia pre praxi 2007; 5: 117-123.
  23. Kestřánek J jr., Buchta V, Špaček J, et al. Problematika vulvovaginálního dyskomfortu z hlediska mezioborové spolupráce. EMI 2008; 57: 23-27.
  24. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. Gestagens in the management of recurrent vulvovaginal candidiasis. J Chemother 2007; 19(Suppl 3): 101, 3rd Trends in Medical Mycology. 28-31 October 2007, Turin, Italy. Přejít na PubMed...
  25. Jílek P, Špaček J, Buchta V, et al. Systémová imunita u pacientek s rekurentní vulvovaginální kandidózou. Čs Gynek 2005; 70: 453-459.
  26. Clancy R, Corrigan E, Dunkley M, Eyers F. Recurrent vulvovaginal candidiasis - allergy or immune deficiency. Int Arch Allergy Immunol 1999; 118: 349-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Fidel P, Jr. Immunity in vaginal candidiasis. Curr Opin Infect Dis 2005; 18: 107-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Skřivánek A, Dvořák V, Hlaváčková O, et al. Wobenzym in the complex treatment of recurrent vulvovaginal candidiasis. 10th World Congress for Infectious and Immunological Diseases in Obstetrics and Gynaecology, Urology, Dermatology 2007. Proceedings (v tisku).
  29. Pidrman V. Deprese u žen. In: Anders M, ed. Deprese z různých úhlů pohledu. Praha: Galén, 2006: 31-46.




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.