Dermatol. praxi. 2022;16(3):167-170 | DOI: 10.36290/der.2022.034

Aktuální postavení 5-fluorouracilu v léčbě aktinické keratózy

doc. MUDr. Jiří Slíva, Ph.D.
Ústav farmakologie, 3. LF UK, Praha

Aktinická keratóza je nejčastější kožní prekanceróza vznikající na kůži poškozené chronickým vystavením ultrafialovému záření, odsud synonymum "solární keratóza". Spektrum možností léčby je poměrně strohé, avšak vedle chirurgického řešení a kryoterapie zahrnuje topickou farmakoterapii. Článek shrnuje základní postřehy stran možností léčby a zaměřuje se především na přínos 5-fluorouracilu v 5% i inovativní 4% formě krému.

Klíčová slova: aktinická keratóza, farmakoterapie, léčba, 5-fluorouracil, karcinom, snášenlivost.

Current Role of 5-fluorouracil in the Treatment of Actinic Keratosis

Actinic keratosis is the most common skin precancerosis that occurs on skin damaged by chronic exposure to ultraviolet radiation, hence the synonym "solar keratosis". The range of treatment options is relatively strict, but in addition to surgery and cryotherapy, it includes topical pharmacotherapy. The article summarizes the basic observations of the treatment options and focuses mainly on the benefits of 5-fluorouracil in 5% and the innovative 4% form of the cream.

Keywords: actinic keratosis, pharmacotherapy, treatment, 5-fluorouracil, cancer, tolerability.

Přijato: 11. říjen 2022; Zveřejněno: 17. říjen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Slíva J. Aktuální postavení 5-fluorouracilu v léčbě aktinické keratózy. Dermatol. praxi. 2022;16(3):167-170. doi: 10.36290/der.2022.034.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Criscione VD, Weinstock MA, Naylor MF et al. Actinic keratoses: Natural history and risk of malignant transformation in the Veterans Affairs Topical Tretinoin Chemoprevention Trial. Cancer. 2009;115(11):2523-2530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Madani S, Marwaha S, Dusendang JR, et al. Ten-Year Follow-up of Persons With Sun-Damaged Skin Associated With Subsequent Development of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. JAMA Dermatol. 2021;157(5):559-565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Heppt MV, Leiter U, Steeb T, et al. S3 guideline for actinic keratosis and cutaneous squamous cell carcinoma - short version, part 1: diagnosis, interventions for actinic keratoses, care structures and quality-of-care indicators. J Dtsch Dermatol Ges. 2020;18(3):275-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Piquero-Casals J, Morgado-Carrasco D, Gilaberte Y, et al. Management Pearls on the Treatment of Actinic Keratoses and Field Cancerization. Dermatol Ther (Heidelb). 2020;10(5):903-915. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dirschka T, Gupta G, Micali G, et al. Real-world approach to actinic keratosis management: practical treatment algorithm for office-based dermatology. J Dermatolog Treat. 2017;28(5):431-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Eisen DB, Asgari MM, Bennett DD, et al. Guidelines of care for the management of actinic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2021;85(4):e209-e233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Figueras Nart I, Cerio R, Dirschka T, et al. Defining the actinic keratosis field: a literature review and discussion. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(4):544-563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ceilley RI, Jorizzo JL. Current issues in the management of actinic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2013;68(1 Suppl 1):S28-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Dushinsky R, Pleven E, Heidelberger C. The synthesis of 5-fluoropyrimidines. J Am Chem Soc. 1957;79:4559-4560. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Levy S, Furst K, Chern W. A pharmacokinetic evaluation of 0.5% and 5% fluorouracil topical cream in patients with actinic keratosis. Clin Ther. 2001;23(6):908-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Weiss J, Menter A, Hevia O, et al. Effective treatment of actinic keratosis with 0.5% fluorouracil cream for 1, 2, or 4 weeks. Cutis. 2002;70(2 Suppl):22-29.
    12. Gupta AK, Paquet M. Network meta-analysis of the outcome 'participant complete clearance' in nonimmunosuppressed participants of eight interventions for actinic keratosis: a follow-up on a Cochrane review. Br J Dermatol. 2013;169(2):250-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Jansen MHE, Kessels JPHM, Nelemans PJ, et al. Randomized Trial of Four Treatment Approaches for Actinic Keratosis. N Engl J Med. 2019;380(10):935-946. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Jansen MHE, Kessels JPHM, Merks I, et al. A trial-based cost-effectiveness analysis of topical 5-fluorouracil vs. imiquimod vs. ingenol mebutate vs. methyl aminolaevulinate conventional photodynamic therapy for the treatment of actinic keratosis in the head and neck area performed in the Netherlands. Br J Dermatol. 2020;183(4):738-744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ezzedine K, Painchault C, Brignone M. Systematic Literature Review and Network Meta-analysis of the Efficacy and Acceptability of Interventions in Actinic Keratoses. Acta Derm Venereol. 2021;101(1):adv00358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Dohil MA. Efficacy, Safety, and Tolerability of 4% 5-Fluorouracil Cream in a Novel Patented Aqueous Cream Containing Peanut Oil Once Daily Compared With 5% 5-Fluorouracil Cream Twice Daily: Meeting the Challenge in the Treatment of Actinic Keratosis. J Drugs Dermatol. 2016;15(10):1218-1224. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Dermatologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.