Dermatol. praxi. 2023;17(4):212-218 | DOI: 10.36290/der.2023.038

Steatocystoma multiplex úspěšně léčené perorálním izotretinoinem - kazuistika

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.
Akné poradna, Nemocnice Jihlava, p. o.

Je popsána kazuistika 30letého muže, který byl odeslán do akné poradny pro kožní obtíže trvající asi 8 let. Objektivně byla na obličeji, krku a na trupu přítomna četná vyklenutí, největší pod levým obočím a pod pravým boltcem. Na trupu byly ojedinělé komedony, papuly a noduly. Histologické vyšetření jedné z cyst pod pravým boltcem stanovilo diagnózu steatocystoma multiplex. Pro současné diagnózy acne nodulocystica a steatocystoma multiplex byla zahájena léčba perorálním izotretinoinem v počáteční dávce 0,25 mg/kg/den, po měsíci byla dávka navýšena na 0,40 mg/kg/den. Akné byla zhojena po 6 měsících, pro steatocystoma multiplex bylo v léčbě pokračováno. Od 20. měsíce byla dávka izotretinoinu postupně snížována až na 0,075 mg/kg/den (10 mg 4× týdně). Pacient toleruje tuto léčbu velmi dobře. Lokálně po celou dobu aplikuje adapalen v krému na noc. Po 1,5 roce byla excidována největší cysta pod levým obočím s velmi dobrým kosmetickým efektem. Pacient je v péči akné poradny již 3 roky. Cystičky na obličeji, krku a na trupu se pomalu zmenšují, některé vymizely. Vzhledem k chronicitě diagnózy steatocystoma multiplex je u pacienta plánována léčba malými dávkami perorálního izotretinoinu dlouhodobě za pravidelných kontrol. Pacient je s efektem léčby velmi spokojený.

Klíčová slova: steatocystoma multiplex, akné, isotretinoin, dlouhodobá léčba.

Steatocystoma multiplex successfully treated with peroral isotretinoin - a casuistics

A casuistics of a 30-year-old man who was sent to our Acne Clinic because of skin problems lasting for about 8 years is presented. Objectivelly, on the face, neck and trunk many arches were present, the biggest one under the left eyebrow and under the right ear. There were some comedones, papules and small nodules on the trunk. Histological examination of a cyst under the right ear revealed a diagnosis of steatocystoma. Because of concomitant diagnoses acne nodulocystica and steatocystoma multiplex, a treatment with peroral isotretinoin was started with an initial dose 0,25 mg/kg/day, after one month the dose was increased to 0,40 mg/kg/day. Acne was cleared within 6 months. Because of steatocystoma multiplex, the treatment with peroral isotretinoin has been continued. After 20 months of the treatment, the dose of isotretinoin was decreased step by step to a dose 0,075 mg/kg/den (10 mg 4× weekly). The treatment is very well tolerated. For the whole time, local adapalen cream in the evening is applied. In the meantime, the biggest cyst under the left eyebrow was excised with a very good cosmetic result. Cysts on the face, neck and trunk have been slowly diminishing, some have disappeared . Because of steatocystoma multiplex is a chronic disease, a long- term treatment with a low- dose of peroral isotretinoin under regular check-ups has been planned. The patient is very satisfied with the treatment´s effect.

Keywords: steatocystoma multiplex, acne, isotretinoin, long-term treatment.

Přijato: 15. listopad 2023; Zveřejněno: 21. listopad 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nevoralová Z. Steatocystoma multiplex úspěšně léčené perorálním izotretinoinem - kazuistika. Dermatol. praxi. 2023;17(4):212-218. doi: 10.36290/der.2023.038.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kamra HT, Gadgil PA, Ovhal AG, et al. Steatocystoma multiplex-a rare genetic disorder: a case report and review of the literature. J Clin Diagn Res. 2013;7:166-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lima AM, Batista CMA, Rocha SP, et al. Esteatocistoma múltiplo. An Bras Dermatol. 2011;86:165-166. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Cho S, Chang SE, Choi JH, et al. Clinical and histologic features of 64 cases of steatocystoma multiplex. J Dermatol. 2002;29:152-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Varshney M, Aziz M, Maheshwari V, et al. Steatocystoma multiplex. BMJ Case Rep. 2011;2011:bcr0420114165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gordon Spratt EA, Kaplan J, Patel RR, et al. Steatocystoma. Dermatol Online J. 2013;19:20721-20721. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Fekete GL, Fekete JE. Steatocystoma multiplex generalisata partially suppurativa-case report. Acta Dermatovenerol Croat. 2010;18:114-119.
  7. Kim SJ, Park HJ, Oh ST, et al. A case of steatocystoma multiplex limited to scalp. Ann Dermatol. 2009;21:106-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ha WW, Wang J, Wang W, et al. A novel missense mutation of keratin 17 gene in a chinese family with steatocystoma multiplex. Ann Dermatol. 2013;25:508-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Alsabbagh MM: Steatocystoma multiplex: a review. J Dermatol Dermatol Surg 2016;20:91-99. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Plewig G, Kligman AM. Steatocystoma multiplex. In: Plewig G, Kligman AM Akne und Rosazea. Springer, Berlin, Heidelberg. 1994. https://doi.org/10.1007/978-3-642-57960-8_47. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Apaydin R, Bilen N, Bayramgürler D, et al. Steatocystoma multiplex suppurativum: oral isotretinoin treatment combined with cryotherapy. Australas J Dermatol. 2000;41:98-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fletcher J, Posso-De Los Rios C, Jambrosic J, et al. Coexistence of Hidradenitis Suppurativa and Steatocystoma Multiplex: Is It a New Variant of Hidradenitis Suppurativa? J Cut Medicine and Surgery 2021;25(6):586-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mahmood M, Sabbagh A. Steatocystoma multiplex: a review. J Dermatol Dermatol Surg 2016; 20:91-99. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Braun-Falco M. Steatocystoma multiplex. In: Braun-Falco´s Dermatology, Springer Medizin Verlag. 2009;(3): 1332-1333. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Holmes R, Black MM. Steatocystoma multiplex with unusual prominent cysts on the face. Br J Dermatol. 1980;102: 711-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rosen BL, Brodkin RH. Isotretinoin in the treatment of steatocystoma multiplex: A possible adverse reaction. Cutis. 1986;40:115-120.
  17. Hanson N, Leachman S: Safety Issues in Isotretinoin Therapy. Semin Cutan Med Surg. 217. 2001;20(3):166-183. doi: 10.1053/sder.2001.28209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Statham BN, Cunliffe WJ. Treatment of steatocystoma multiplex suppurativum with isotretinoin. Br J Dermatol. 1984;111:246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Moritz DL, Silverman RA. Steatocystoma multiplex treated with isotretinoin: a delayed response. Cutis. 1988;42(5):437-439.




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.