Dermatol. praxi. 2010;4(4):179
-
Dermatol. praxi. 2010;4(4):184-185
Bércové vředy postihují až 5 % populace. Nejčastější jsou žilní, následují smíšené a arteriální. Vředy různé etiologie mají většinou různý klinický obraz, ale zejména rozdílnou terapii. Zatím co u žilních vředů je hlavním terapeutickým principem eliminace žilní hypertenze (zevní kompresí, chirurgicky), u vředů tepenných je nutné zajistit dostatečné prokrvené periferie metodami chirurgickými nebo intervenčně radiologickými. Každá léčba vyžaduje aktivní spolupráci pacienta a musí být zahájena včas.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):186-191
Článek se zabývá definicí, klinickým obrazem, diagnostikou a diferenciální diagnostikou seboroické dermatitidy. Shrnuje i osobní zkušenosti s užitím některých léčiv, stejně jako celkový přehled doporučených terapií na základě literárních údajů a klinické zkušenosti.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):192-194
Kožní choroby parazitární (epizoonózy) jsou skupinou onemocnění, u kterých jsou kožní změny vyvolány parazity vegetujícími na kůži nebo v jejím okolí. Nebezpečí spočívá v porušení kožního krytu a otevření cesty další infekci, zejména virózám a riketsiózám, ale i běžné pyogenní infekci (1). U epizoonóz v užším slova smyslu žije parazit na kůži (např. veš), mezi epizoonózy v širším slova smyslu řadíme kožní projevy vyvolané živočichy, kteří na kůži nežijí (např. poštípání hmyzem) (2). Důležité jsou hygienické poměry – nedostatečná péče o tělo a malý životní prostor mají na parazity příznivý vliv.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):195-200
Ve 2. díle článku zabývajícího se projevy kolem úst jsou zmiňovány projevy ekzémové a ekzém napodobující, hyperpigmentované, projevy verukózní a papilomatózní, projevy tumorózní a ulcerující.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):202-204
V práci jsou shrnuty výsledky podávání laktoferrinu obsaženého v přípravku Acneon tablety (firma Walmark, a. s.) u pacientů trpících acne papulopustulosa I.– IV. st. Byl hodnocen účinek jak na nezánětlivé, tak na zánětlivé morfy akné, snášenlivost přípravku a spokojenost pacientů. Výsledkem dvouměsíčního sledování bylo statisticky významné snížení počtu jak komedonů, tak papulopustul.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):208-214
Dermatovenerologové se velmi často setkávají s problémem předpisu lokálních i systémových léků těhotným ženám. Každý lékař by měl znát potenciální rizika jednotlivých léků, aby mohl zvolit terapii nejvhodnější pro danou diagnózu. O eventuálním riziku léčby by měl vždy informovat matku. Cílem tohoto článku je podat přehled základních léčebných možností v graviditě.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):215-216
Akutní generalizovaná pustulóza je onemocnění s náhlým vznikem, v jehož etiologii hrají roli zejména infekce a léky. Pro diagnostiku této klinické jednotky je zásadní morfologie kožních projevů, rychlý průběh onemocnění s častým spontánním vyléčením a typický histologický nález.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):217-220
Vitiligo patří mezi idiopatické poruchy pigmentace, kauzální léčba dosud není možná a konzervativní terapie je u řady pacientů neúčinná. U pacientů s anamnézou neúspěšné konzervativní terapie je v řadě případů účinná terapie chirurgická. V posledních letech se objevují různé modifikace chirurgické léčby od transplantace autologní kůže v plné tloušťce až po transplantaci samotných melanocytů expandovaných kultivací. V článku je popsána chirurgická terapie vitiliga transplantací autologních nekultivovaných melanocytů s použitím fibrinového lepidla jako buněčného nosiče. Popsaná metoda spočívá v odběru dermoepidermálního štěpu, jeho následném...
Dermatol. praxi. 2010;4(4):221-224
Popisujeme pacientku, která byla sledována a neúspěšně léčena pro IgA pemphigus při monoklonální gamapatii nejistého významu cyklofosfamidem a dexametazonem, později 6 aplikacemi rituximabu. Žádný z uvedených léčebných postupů nevedl k dlouhodobějšímu ústupu IgA pemhigu. V roce 2007 byla zjištěna transformace monoklonální gamapatie nejistého původu v mnohočetný myelom. Iniciální léčba cyklofosfamid, adriamycin a dexametazon nevedla k léčebné odpovědi. Pro léčbu druhé linie byla zvolena kombinace thalidomidu cyklofosfamidu a dexametazonu. V průhěhu prvních týdnů této léčby se výrazně zhoršily kožní projevy až do obrazu erytrodermie. V rámci...
Dermatol. praxi. 2010;4(4):228-232
Ultrazvukové přístroje se používají běžně v medicínské diagnostice v mnoha oborech, jejich použití v dermatologii je relativně nové. Důležitým cílem v dermatologické diagnostice je včasné rozpoznání tumorů, zejména melanomu. Tyto přístroje mohou v mnoha případech pomoci upřesnit diagnózu, rozsah tumoru a tím i lépe plánovat léčebný postup. Vyšetření ultrazvukem je též přínosné při monitorování léčby, např. zánětlivých dermatóz. Ultrazvukem je dále například možné vyšetřovat působení kortikoidů na kůži. Další možnosti využití jsou zkoumány. Nejčastěji používaná frekvence je 20 MHz, která optimálně zobrazí dermální struktury. Vyšetření ultrazvukem...
Dermatol. praxi. 2010;4(4):224-227
Granulomatózní záněty jsou chronické procesy, při kterých převažují v zánětlivém výpotku aktivované makrofágy epiteloidního vzhledu a lymfocyty, ojedinělé plazmatické buňky. Epiteloidní makrofágy se mohou často spojovat a vytvářet tak mnohojaderné buňky různé velikosti, shluky histiocytů, histologicky charakterizované tvorbou granulomů.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):233-236
Dětská kůže se morfologicky i funkčně liší od kůže dospělého člověka. V důsledku těchto odlišností pak vyžaduje zvýšenou a ohleduplnou péči. Při výběru hygienických a kosmetických přípravků pro děti je třeba dbát na to, aby zachovávaly vlhkost a vláčnost kůže, umožňovaly volné dýchání kůže, měly protizánětlivé účinky a neobsahovaly žádné alergizující složky.
Dermatol. praxi. 2010;4(4):238
-