Medicína musí udělat několik nepopulárních kroků, aby zůstala čistá a užitečná
1. Pojetí ČLOVĚKA ve zdraví a nemoci

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Dermatol. praxi. 2019;13(2)  

Těhotenství, mateřství a ložisková psoriáza

Pregnancy, maternity and plaque psoriasis

MUDr. Filip Rob, Ph.D.

Dermatol. praxi. 2019;13(2):63-67 | DOI: 10.36290/der.2019.022  

Těhotenství je imunologicky velmi specifickým obdobím, ve kterém nastávají četné imunomodulační změny umožňující růst plodu v těle matky. Tyto změny ovlivňují i průběh psoriázy a mohou vést k jejímu zhoršení. Samotná psoriáza jako systémový zánět má také vliv na průběh gravidity, který zvláště u pacientek s těžkou formou onemocnění může být negativní. Vzhledem k tomu, že většina běžně užívaných systémových léčiv je v graviditě kontraindikována a klinické studie nemohou být prováděny na těhotných ženách, komplikuje léčbu onemocnění nedostatek zkušeností s účinností a bezpečností hlavně nových biologických léčiv. Terapie gravidních pacientek s psoriázou...

Současný přístup k fotoprotekci

Current approach to photoprotection

MUDr. Viktor Palla

Dermatol. praxi. 2019;13(2):68-70 | DOI: 10.36290/der.2019.010  

Sluneční záření pronikající na zemský povrch má nesporný dopad na lidský organismus. V krátkodobém i dlouhodobém horizontumůže vést k závažným změnám kůže, které způsobuje zejména UVA a UVB část ultrafialového záření. Nutná je protodůsledná a komplexní ochrana. V současnosti ji představují širokospektré sunscreeny, certifikované ochranné oděvy a kvalitnísluneční brýle. Nezbytné je i zodpovědné chování a přihlédnutí k aktuálním podmínkám okolního prostředí. Důraz je kladentaké na využití všech těchto možností již od dětského věku.

Vitiligo: diagnostika a léčba

Vitiligo: diagnosis and therapy

MUDr. Karolína Bortelová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):72-75 | DOI: 10.36290/der.2019.011  

Vitiligo je kožní onemocnění projevující se vznikem bílých, ostře ohraničených makul na kůži. Je obvykle diagnostikováno klinicky, i když v případě nejasností lze využít i Woodovy lampy či kožní biopsie. V současné době existuje řada možností v terapii vitiliga, k dispozici jsou lokální preparáty, fototerapie i chirurgická léčba. Lokální kortikosteroidy nebo topické imunomodulátory pro lokalizované vitiligo a fototerapie pro generalizované vitiligo jsou považovány za první volbu. Vzhledem k tomu, že léčba často trvá dlouhou dobu, a ne vždy je výsledek kosmeticky přijatelný, setkáváme se u pacientů s frustrací a zvýšeným psychickým stresem, proto je...

Aktuální trendy v léčbě kožních alergií

Current trends in the treatment of skin allergies

MUDr. Gabriela Janoušková, MUDr. Alena Machovcová, MBA

Dermatol. praxi. 2019;13(2):76-79 | DOI: 10.36290/der.2019.012  

Alergické choroby se vyskytují od starověku. Mohou se projevit v různých orgánech a orgánových systémech včetně kůže,očí, gastrointestinálního a respiračního traktu. Zahrnují alergickou rinitidu a konjuktivitidu, bronchiální astma, orální alergickýsyndrom, potravinovou alergii, kopřivku, atopický ekzém a kontaktní dermatitidy. V článku jsou diskutovány aktuální možnosticelkové léčby kopřivky a místní a celkové léčby atopické dermatitidy.

Těžká forma atopické dermatitidy – kandidát na léčbu dupilumabem

Severe form of atopic dermatitis – candidate for dupilumab therapy

doc. MUDr. Spyridon Gkalpakiotis, Ph.D, MBA, MUDr. Milena Tánczosová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):80-82 | DOI: 10.36290/der.2019.013  

Atopická dermatitida je chronické zánětlivé kožní onemocnění postihující 1 až 3 % dospělé populace. U dětí je incidence ještě vyšší. Vzhledemk výraznému svědění, dalším subjektivním potížím a taky viditelnosti projevů výrazně snižuje kvalitu života. U lokalizovaných foremje často dostačující lokální terapie, ale u generalizovaných je nutná systémová léčba. Zde popisujeme případ pacienta s těžkou formouatopické dermatitidy, u kterého selhala klasická systémová léčba, a je proto vhodným kandidátem na biologickou léčbou dupilumabem.

Amyloidóza – kazuistika pacienta s nodulární amyloidózou v místě aplikace inzulinových injekcí

Amyloidosis – a case of patient with nodular amyloidosis at inzulin injection sites

MUDr. Andrea Marešová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):83-85 | DOI: 10.36290/der.2019.014  

Kožní amyloidóza je rozsáhlá skupina klinicky se lišících onemocnění. Vyskytuje se buď izolovaně jako kožní forma bez postiženíjiných struktur nebo může být součástí systémové formy amyloidózy. Specifickou klinickou jednotkou kožní nodulární amyloidózyje amyloidóza v místě aplikace inzulinových injekcí, kde je amyloidogenní substancí inzulin. Tento typ amyloidózy je zřejměv řadě případů nesprávně diagnostikován, vzhledem ke klinické podobnosti s lipohypertrofií, za kterou je často zaměňován.

Pacient s psoriázou a metabolickým syndromem
Oddálení nutnosti systémové léčby psoriázy díky aplikaci pěny Enstilar®

MUDr. Simona Vachatová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):108-110  

Psoriáza je chronická zánětlivá dermatóza postihující kolem 2–4 % středoevropské populace. V léčbě mírných a středně závažných forem většinou vystačíme s lokální léčbou, u závažnějších forem se potom přistupuje k systémové léčbě. V této případové studii se u pacienta jednalo o závažnou formu určenou k systémové léčbě. Dostupnou konvenční systémovou léčbu však nebylo možno zahájit pro neuspokojivé hodnoty sérových lipidů, jaterních testů a nekorigovanou arteriální hypertenzi. Proto se přistoupilo k léčbě kombinací kalcipotriolu a betamethason -dipropionátu (Enstilar® kožní pěna) s uspokojivým terapeutickým efektem, který dokládá i pokles...

Praktické aspekty fotoprotekce

Practical aspects of photoprotection

PharmDr. MVDr. Vilma Vranová, Ph.D., Václava Valešová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):96-102  

K UV zářením způsobenému poškození kůže může dojít u lidí všech fototypů. Míra expozice UV záření v dětství je jedním zfaktorů, který zvyšuje riziko vzniku kožních nádorů později v dospělosti. Součástí fotoprotekce je modifikace chování při pobytuna slunci a kombinace ochrany pomocí oděvů, slunečních brýlí, pokrývky hlavy a vhodného sunscreenu.

Přehled aktuálních volně dostupných přípravků proti oparům, puchýřům, bradavicím a kuřím okům

Summary of current over‑the‑counter

PharmDr. Veronika Bucharová

Dermatol. praxi. 2019;13(2):86-90 | DOI: 10.36290/der.2019.023  

V lékárně se setkáváme se samoléčbou celé řady kožních problémů. K dispozici je široký sortiment přípravků, které lze doporučit,a zohlednit tak konkrétní požadavky pacienta a aktuální stadium jeho potíží. Tento článek uvádí přehled volně dostupnýchpřípravků proti oparům rtu, tlakovým puchýřům, vulgárním bradavicím a kuřím okům, což jsou velmi časté dermatologickéobtíže léčené samotným pacientem. Základní volně dostupné přípravky používané k léčbě oparů a bradavic jsou shrnutyv přehledných tabulkách.

Morbus Fabry – kožní léze a postižení měkkých tkání

Morbus Fabry – skin and soft‑tissue manifestations

MUDr. Gabriela Dostálová, Ph.D.

Dermatol. praxi. 2019;13(2):103-106 | DOI: 10.36290/der.2019.016  

Fabryho choroba (FD, OMIM 301500), též Andersonova‑Fabryho choroba, je vzácné dědičné X‑vázané progresivní metabolické onemocnění ze skupiny sfingolipidóz. Je způsobeno mutacemi v GLA genu kódujícím enzym α‑galaktosidázu A (α‑Gal A). Snížená či v důsledku mutací vymizelá aktivita enzymu vede k progresivní akumulaci glykosfingolipidů, zejména globotriaosylceramidu (Gb 3), v různých typech tkání. Akumulace glykosfingolipidů následně ústí v multiorgánové postižení s charakteristickou neurologickou, renální, srdeční, oční či kožní symptomatikou. Onemocnění se může manifestovat ve velmi širokém věkovém rozmezí od raného...

Kongres AAD (Americká akademie dermatovenerologie) ve Washingtonu (USA), 1.– 5. 3. 2019

doc. MUDr. Karel Ettler, CSc.

Dermatol. praxi. 2019;13(2):107  

Těžký život pacienta s psoriázou – pohled na léčbu s psychodermatologického hlediska

Hard life of a patient with psoriasis – treatment from psychodermatological point of view

MUDr. Miroslav Kobsa MBA, MUDr. Marie Selerová, Ph.D.

Dermatol. praxi. 2019;13(2):92-95 | DOI: 10.36290/der.2019.015  

Psoriáza je chronické mutifaktoriální onemocnění, které má značný vliv na život pacienta a může velmi ovlivnit sociální aktivity.Řadíme ji k psychosomatickým onemocněním, u těchto onemocnění je kůže a psychika jedince úzce spjata. Pacienti mají sklonk úzkosti, depresím. Je nezbytné určit pacienty, kteří potřebují pomoc, jak už z hlediska psychosociálního, tak psychologického.