Dermatol. praxi. 2020;14(4):167
Biopsychosociální přístup je oproti čistě biologickému přesnější v tom, že nebere člověka jen jako biologický organismus, ale jako myslící a cítící osobnost, která navíc byla stvořena nikoliv jako osamocený solitér, ale do houfu. V tom houfu by se jedinec měl cítit dobře, protože když se necítí, prožívá „negativní afektivitu“, která nastavuje nejen jeho náladu, ale také jeho imunitní systém do nepříznivých poloh. Specifickou situaci pak vytváří pár, který je základem pokračování života...
Dermatol. praxi. 2020;14(4):170-176
Trendy v hojení ran jsou obvykle spojeny s následným či předchozím vytvořením tzv. pozičních dokumentů (doporučené postupy Evropské asociace asociací hojení ran = EWMA, Světové unie společností hojení ran = WUWHS nebo Evropského panelu pro prevenci a léčbu dekubitů = EPUAP aj.). Příspěvek se orientuje na několik oblastí v hojení ran, které nejsou v klinické praxi novinkami. Přesto čas od času dochází v této specializaci k větší koncentraci na daný problém, avšak s možností nových řešení včetně ovlivnění pomocí materiálů určených k hojení ran.
Dermatol. praxi. 2020;14(4):177-183
Článek shrnuje dosavadní poznatky o psoriáze a zabývá se zvláště možnostmi léčby u těžkých forem psoriázy. Prezentujeme zde pacienty se závažnou formou psoriázy, u kterých byla dosavadní léčba lokální a systémová neúspěšná. V uvedených případech vedlo podání biologické terapie (adalimumab) u vulgární psoriázy k výraznému zlepšení nejen kožního nálezu, ale zmírnily se podstatně i kloubní obtíže a významně se zlepšila kvalita života těchto pacientů. Výhodou biologické terapie je nejen její vysoká účinnost, ale i možnost dlouhodobého podávání, což je podmínka úspěšné léčby psoriázy. Vždy je zapotřebí provést před zahájením léčby potřebná vyšetření, zvláště...
Dermatol. praxi. 2020;14(4):184-187
Seboroická dermatitida je častá kožní dermatóza objevující se v ordinaci kožního lékaře. Postihuje části těla, které jsou bohaté na mazové žlázy. Anatomie, fyziologie a patofyziologie mazových žláz objasňuje etiopatogenezi vzniku projevů onemocnění spolu s jinými faktory. Seboroická dermatitida může poukazovat na jiné závažnější interní onemocnění, nebo být jeho součástí. Klasifikace podle periodizace postnatálního období je důležitá vzhledem k aktuálním možnostem terapeutického přístupu. Možnosti terapie jsou přehledně uvedeny v článku.
Dermatol. praxi. 2020;14(4):188-192 | DOI: 10.36290/der.2020.035
Suchá kůže, odborně xerosis cutis, také ale xeróza nebo asteatóza je běžný dermatologicko - kosmetický problém. Závisí na příčině a tíži projevů. Fyziologicky suchá kůže se vyskytuje u novorozenců, kojenců, batolat a starých lidí. Vliv na suchost kůže mají vnější faktory v rámci atopického ekzému, psoriázy či ichtyózy. Suchá kůže může být projev vnitřního onemocnění nebo následek užívání léků. Postihuje jedince různého věku, na různých částech těla. Příčinou mohou být exogenní a endogenní faktory i jejich kombinace. Podkladem změn je několik faktorů: faktory, které zasahují do integrity kožní bariéry, změny v korneální vrstvě, abnormality v keratinizaci,...
Dermatol. praxi. 2020;14(4):193-196 | DOI: 10.36290/der.2020.036
Získané perforujúce dermatózy sú vzácnou skupinou ochorení, ktoré sú charakteristické transepidermálnou elimináciou degenerovaných dermálnych zložiek, a to kolagénových a elastických vláken. Postihujú najčastejšie osoby v dospelom veku bez ohľadu na pohlavie. Najohrozenejšou skupinou pacientov sú diabetici a hemodialyzovaní pacienti. Jedenásť percent hemodialyzovaných pacientov je postihnutých perforujúcou dermatózou oproti ostatnej populácii. Hlavnou komplikáciou perforujúcich dermatóz je pruritus, ktorý môže viesť až k vzniku sekundárnych eflorescencií, impetiginizácie a je hlavou príčinou nespavosti u vysokého percenta pacientov. V článku je uvedená...
Dermatol. praxi. 2020;14(4):197-201
Atopická dermatitida je prvním krokem tzv. atopického pochodu. Potravinová alergie je s ní spojena zejména v časném dětském věku a u závažnějších forem. Spektrum spouštěcích potravin je u potravinové alergie zásadně odlišné v různých věkových kategoriích. Práce dále přináší přehled současných možností v diagnostice, léčbě i prevenci potravinové alergie.
Dermatol. praxi. 2020;14(4):202-206 | DOI: 10.36290/der.2020.038
Infantilní hemangiomy (IH) představují nejčastější benigní nádory dětí. Přibližně 90 % IH regreduje spontánně během let, ale poměrně vysoké procento zanechává kosmeticky rušivé reziduum ve formě fibrózně ztukovatělé tkáně, jizvy, atrofie nebo reziduálních teleangiektázií (1). Děti se závažnějším reziduem jsou pak k léčbě odesílány pozdě, tj. ve fázi involuce, kdy již nelze systémově podáváným propranolem reziduum ovlivnit a zůstává pouze možnost chirurgické korekce, event. laserového ošetření. Často podceňovanými IH bývají menší hemangiomy lokalizované zejména v centrální části obličeje, na čele, uších a krku, u nichž riziko zanechání kosmeticky rušivého...
Dermatol. praxi. 2020;14(4):214-219 | DOI: 10.36290/der.2020.040
Estetická medicína je mladá, moderní a rychle se vyvíjející část klasické medicíny a prolíná se více či méně řadou oborů. Celoevropsky je snaha zavést jednotný standard pomocí legislativy a vyhlášek, na kterých se v současné době pracuje. S postupným rozvojem technologií a postupů, které se v estetické medicíně využívají, roste invazivita zákroků. Roste i tlak pacientů o co nejviditelnější a nejrychlejší efekt, což taktéž posunuje estetiku do agresivnějších zákroků. Spolu s invazivitou roste i nepříjemný prožitek a bolestivost procedur. Článek se zaměřuje na možnosti anestezie u miniinvazivních zákroků v estetické medicíně.
Dermatol. praxi. 2020;14(4):208-212 | DOI: 10.36290/der.2020.039
V první části sdělení jsou uvedeny základní údaje o struktuře kůže a její ochranné (bariérové) funkci. Následuje pak výčet nejčastějších účinných složek napomáhajících obnově kožní bariéry, které se vyskytují v jednotlivých léčebných dermatokosmetických výrobcích a v poslední části je uveden přehled a stručná charakteristika vybraných přípravků dostupných v lékárnách.
Dermatol. praxi. 2020;14(4):220-222 | DOI: 10.36290/der.2020.041
Ačkoli uspořádání číslic 2-0-2-0 působí vyrovnaně a uhlazeně, samotný průběh letošního roku je plný turbulencí a neočekávaných zvratů. Středobodem, kolem kterého se vše točí, je samozřejmě COVID-19, který významnou měrou přispěl k rozpadu "zavedených pořádků" v mnoha oblastech našeho života. Můžeme se tomu bránit, nebo přijmout fakt, že nastala nová éra bytí, která sice nese řadu nejistot, ale spolu s nimi i mnoho nových příležitostí.