Dermatol. praxi. 2014;8(2):60-65

Atopický ekzém z pohledu alergologa

MUDr.Martin Fuchs
Immunoflow s. r. o., Praha

Alergolog by měl být nedílnou součástí komplexní péče o atopický ekzém. Měl by se přednostně podílet na odhalování potenciálních

i pravých spouštěčů. Diagnostických postupů má k dispozici poměrně dost, obtížná ale bývá interpretace jejich výsledků. K úspěšnosti

léčby často nezbytně patří terapeutický pokus, ať již jde o eliminační diety, o nejrůznější imunointervence či dokonce o nasazení specifické

imunoterapie etiologicky relevantním aeroalergenem.

Klíčová slova: atopická dermatitida, potravinová alergie, alergie na bílkoviny kravského mléka, specifické IgE, epikutánní náplasťové testy, eliminačně-expoziční testy

Atopic eczema from the perspective of an allergist

Allergist should be an integral part of a comprehensive care for atopic eczema. Allergist should prioritize the detection of potential

and right triggers. There are plenty of diagnostic procedures, but the interpretation of results is difficult. The treatment success often

necessarily includes a therapeutic trial, for example the elimination diet, a variety of immunointerventions or even the specific immunotherapy

by etiologically relevant aeroallergens.

Keywords: atopic dermatitis, food allergy, cow’s milk protein allergy, specific IgE, epicutaneous patch tests, elimination-challenge tests

Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fuchs M. Atopický ekzém z pohledu alergologa. Dermatol. praxi. 2014;8(2):60-65.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arkwright PD, Motala C, Subramanian H, Spergel J, Schneider LC, Wollenberg A. Management of Difficult-to-Treat Atopic Dermatitis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2013; 1(2): 142-151 http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/2213-2198/PIIS221321981200013X.pdf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Akdis CA, Akdis M, Bieber T, Bindslev-Jensen C, et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL Consensus Report. Allergy, 2006; 61: 969-987. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bae JM, Choi YY, Park CO, Chung KY, Lee KH. Efficacy of allergen-specific immunotherapy for atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Allergy Clin Immunol. 2013; 132(1): 110-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bergmann MM, Caubet JC, Boguniewicz M, Eigenmann PA. Evaluation of Food Allergy in Patients with Atopic Dermatitis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013; 1(1) http://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(12)00029-3/fulltext. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bisgaard H, Simpson A, Palmer CN, et al. Gene-environment interaction in th onset of eczema in infancy: filaggrin loss-of-function mutations enhanced by neonatal cat exposure. PLoS Med, 2008;5, e131 http://www.plosmedicine.org/article/fetchObject.action?uri=info%3Adoi%2F10.1371%-2Fjournal.pmed.0050131&representation=PDF. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, Werfel T, Novak N. Does allergen-specific immunotherapy represent a therapeutic option for patients with atopic dermatitis? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-1298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Čelakovská J, Ettlerová K, Ettler K, Vaněčková J. Our experience with atopy patch tests with aeroallergens. Acta Medica (Hradec Králové). 2013; 56(1): 14-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Darsow U, at al. The prevalence of positive reactions in the atopy patch test with aeroallergens and food allergens in subjects with atopic eczema: a European multicenter study. Allergy. 2004; 59: 1318-1325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Darsow U. Allergen-specific immunotherapy for atopic eczema: updated. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2012; 12(6): 665-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Devillers AC, de Waard-vander Spek FB, Mulder PG, Oranje AP. Delayed- and immediate-type reactions in the atopy patch test with food allergens in young children with atopic dermatitis. Pediatr Allergy Immunol. 200 9; 20(1): 53-58.
  11. Gutová V, Liška M. Atopický ekzém a specifické IgE protilátky proti stafylokokovým enterotoxinům u dětí. Alergie, 2006; 8: 16-20.
  12. Finch J, Munhutu MN, Whitaker-Worth DL. Atopic dermatitis and nutrition. Clin Dermatol. 2010; 28(6): 605-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hon KL, Leung AK, Barankin B. Barrier repair therapy in atopic dermatitis: an overview. Am J Clin Dermatol. 2013; 14(5): 389-399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Howell MD. The role of human beta-defensins and cathelicidins in atopic dermatitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2007; 7: 413-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Imokawa G. A possible mechanism underlying the ceramide deficiency in atopic dermatitis: expression of a deacylase enzyme that cleaves the N-acyl linkage of sphingomyelinand glucosylceramide. J Dermatol Sci, 2009; 55: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lipozencić J, Wolf R. The diagnostic value of atopy patch testing and prick testing in atopic dermatitis: facts and controversies. Clin Dermatol. 2010; 28(1): 38-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Liška M, Gutová V, Panzner P. Vyšetřování různých druhů přecitlivělosti a jejich klinický význam u dětí s atopickým ekzémem. Alergie, 2010; 2: 105-111.
  18. Mitterman I, Aichberger KJ, Bunder R, et al. Autoimmunity and atopic dermatitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2004; 4: 367-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Noh G, Lee JH. Revision of immunopathogenesis and laboratory interpretation for food allergy in atopic dermatitis. Inflammation & Allergy-Drug Targets, 2012; 11(1): 20-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Novak N. Allergen specific immunotherapy for atopic dermatitis. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007; 7(6): 542-546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Novak N, Taci D, Hoffmann M, Fölster-Holst R, Biedermann T, Homey B, et al. Subcutaneous immunotherapy with a depigmented polymerized birch pollen extract - a new therapeutic option for patients with atopic dermatitis. Int Arch Allergy Immunol, 2011; 155: 252-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Novak N, Simon D. Atopic dermatitis - from new pathophysiologic insights to individualized therapy. Allergy, 2011; 66: 830-839 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1398-9995.2011.02571.x/pdf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Röckmann H, van Geel MJ, Knulst AC, Huiskes J, Bruijnzeel-Koomen CA, de Bruin-Weller MS. Food allergen sensitization pattern in adults in relation to severity of atopic dermatitis. Clin Transl Allergy. 2014; 4(1): 9 http://www.ctajournal.com/content/pdf/2045-7022-4-9.pdf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Ross-Hansen K,  Menne T,  Johansen JD,  Carlsen BC, Linneberg A, Nielsen NH, et al. Nickel reactivity and filaggrin null mutations - evaluation of the filaggrin bypass theory in a general population. Contact Dermatitis, 2011; 64: 24-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Skripak JM, Nash SD, Rowley H, Brereton NH, Oh S, Hamilton RG, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of milk oral immunotherapy for cow's milk allergy. J Allergy Clin Immunol 2008; 122: 1154-1160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Tan JW, Joshi P. Egg allergy: an update. J Paediatr Child Health. 2014; 50(1): 11-15. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jpc.12408/pdf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Turjanmaa K, Darsow U, Niggemann B, Rance F, Vanto T, Werfel T. EAACI/GA2LEN position paper: present status of the atopy patch test. Allergy, 2006; 61: 1377-1384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Otsuka A, Honda T, Doi H, Miyachi Y, Kabashima K. An H1-histamine receptor antagonist decreases serum IL-31 levels in patients with atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2011; 164: 455-456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Oranje AP. Evidence-based pharmacological treatment of atopic dermatitis: an expert opinion and new expectations. Indian J Dermatol, 2014; 59(2): 140-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Zeller S, Glaser AG, Vilhelmsson M, Rhyner C, Crameri R. Immunoglobulin-E-mediated reactivity to self antigens: a controversial issue. Int Arch Allergy Immunol 2008; 145: 87-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Flinterman AE. Acute allergic reactions in children with AEDS after prolonged cow's milk elimination diets, Allergy, 2006; 61: 370-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC. Dietary exclusions for improving established atopic eczema in adults and children: systematic review. Allergy, 2009; 64: 258-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Bath-Hextall FJ, Jenkinson C, Humphreys R, Williams HC. Dietary supplements for established atopic eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 2: CD005205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.