Dermatol. praxi. 2011;5(1):3
Dermatol. praxi. 2011;5(1):8-11
K porušení bariérové funkce kůže může dojít na podkladě vrozeném (atopická dermatitis, ichtyóza aj.) nebo získaném – (nežádoucím působením škodlivých látek a faktorů ze zevního prostředí). Porucha epidermální bariéry bývá spojená s poruchou vazby vody, což vede k vývoji stavu nadměrně suché kůže. Doba regenerace poškozené bariéry trvá 4–8 týdnů. Při porušené bariérové funkci se uplatňuje aplikace tzv. náhradních bariérových přípravků, upravujících urychleně nadměrnou ztrátu vody a chránící kožní povrch před nežádoucím působením látek ze zevního prostředí (moisturizéry, humektanty, emoliencia). Jako nový typ bariéroprotektivního...
Dermatol. praxi. 2011;5(1):12-17
Známé spektrum kožních manifestací je široké. Mezi klasické projevy kožní borreliózy patří erythema chronicum mirans, borreliový lymfocytom a acrodermatitis chronica atrophicans. Vzrůstá ale i množství důkazů, že borrelie sehrávají roli i přinejmenším u části jiných kožních chorob. Kožní formy borreliózy mohou napodobovat i jiná onemocnění. V tomto článku dále diskutujeme rezervoárové populace hostitelů borrelií, ekologii vektorů onemocnění, faktory úspěšného přenosu. Předkládaný článek popisuje průběh choroby a význam právě kožních změn pro stanovení diagnózy. Předkládáme i terapeutická doporučení.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):18-19
V posledních letech se na řadě pracovišť v ČR rozšířilo využití nových metod při léčbě křečových žil, které mají výborné kosmetické výsledky, jsou spojeny s velmi krátkou pracovní neschopností a mají též podstatně lepší dlouhodobé výsledky. V tomto sdělení se autor věnuje právě těmto metodám.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):20-22
V posledních třech letech dochází v České republice k nárůstu absolutního počtu hlášených onemocnění syfilis. Z epidemiologického hlediska je varující vzestup časných forem tohoto onemocnění. S ohledem na pohlaví jsou mezi infikovanými výrazněji zastoupeni muži, v průběhu posledních tří let stoupá počet mužů s homosexuální orientací. Tento trend poukazuje na význam depistážního šetření, na význam testování na syfilis a HIV a na možné neblahé následky opomíjení screeningového vyšetření antitreponemových protilátek během první hospitalizace v daném roce, které ztratilo oporu v současné legislativě. Počet hlášených případů gonorey je mnohem nižší...
Dermatol. praxi. 2011;5(1):23-25
Zavedení dermatoskopie do klinické praxe znamenalo zlepšení klinické diagnostiky melanomu, zejména v časných stadiích onemocnění. Dermatoskop je přenosná osvětlená 10–20× zvětšující lupa, která umožňuje, při použití imerze, rozpoznat jednotlivé strukturální rysy ve vyšetřovaných pigmentových projevech. K přesnějšímu rozlišení melanomů od benigních melanocytárních projevů pomohlo zavedení standardních dermatoskopických rysů podle Stolze, Menziese, Dal Pozza a dalších. Základem pro stanovení správné dermatoskopické diagnózy je dokonalé zaškolení v této vyšetřovací metodě. Problémem zůstává vysoká subjektivita hodnocení dermatoskopického...
Dermatol. praxi. 2011;5(1):26-27
Cílem sdělení je přiblížit čtenáři onemocnění, se kterým se v běžné každodenní praxi nesetkáváme. Patří mezi vzácné dermatózy, jejichž stanovení může být obtížné a časově náročné, zvláště přidruží-li se superinfekce, která přispěje ke špatnému stanovení diagnózy. V takovém případě je nutné opakovat vyšetření včetně histologie (nejlépe na jiném pracovišti). Téměř stejný scénář má i naše kazuistika.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):28-31
Schnitzlerův syndrom je vzácná choroba, charakterizovaná chronickou kopřivkou a přítomností monoklonálního imunoglobulinu třídy IgM a dalšími znaky. Diagnózu jsme u našeho pacienta stanovili v roce 1996 a v průběhu 12 let jsme u něj testovali a vyhodnocovali četné léčebné postupy. Bolesti kostí v oblastech s prokázanými osteolyticko-osteosklerotickými změnami zcela vymizely při pravidelné aplikaci bisfosfonátů (pamidronat a později klodronat). Dočasně a částečně přínosnou byla léčba interferonem alfa a následně světloléčba PUVA. Jako zcela nepřínosné byly vyhodnoceny následující postupy: vysoké dávky dexametazononu, léčba 2-chlordeoxyadenosinem,...
Dermatol. praxi. 2011;5(1):32-35
Odborná publikace uvede své čtenáře do problematiky HT (hair transplantation) a napoví i něco z její historie. Nabídne možnosti transplantace vlasů a dostupné techniky HT. Zabývá se i transplantací obočí, vousů a využití tzv. body hair. V závěru článek nahlíží do budoucnosti HT.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):36-40
Omlazení (rejuvenace) obličeje lze – mimo fileru – dosáhnout i jinými prostředky; invazivními (o těch až příště) i neinvazivními. Kombinace několika metod má samozřejmě vždy lepší výsledek; pro oblast glabely se osvědčuje kombinace s botulotoxinem; výborný efekt přináší také kombinace ošetření „kruhu pod očima“ filerem a „vraní stopy“ botulotoxinem. Ošetření rukou filery, ať už hydroxyapatitem nebo hyaluronovou kyselinou (+ lokálním anestetikem) také rozšířilo možnosti rejuvenace v lokalitě, která do této doby nenabízela možnosti vyplnění objemu povadlým a dehydratovaným rukám. Kromě nových indikací, které...
Dermatol. praxi. 2011;5(1):41-44
Předložený článek podává přehled o účincích, vlastnostech, mechanizmu účinku a použití dexpanthenolu v léčbě onemocnění kůže a sliznic. Pojednává o jeho významu nejen jako látky podporujícího buněčný metabolizmus, ale také jako hydratující substanci (zvlhčovadla) v širších souvislostech při adjuvantní léčbě atopické dermatitidy, kde hrají emoliencia nezastupitelnou úlohu. Příspěvek umožňuje rovněž získat poznatky o možnostech předepisování dexpanthenolu do léčivých přípravků a uvádí některé příklady v praxi využívaných receptur.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):45-47
Molusky a veruky jsou benigní kožní onemocnění vyvolané viry replikujícími se v lidských keratinocytech. Onemocnění propuká po kontaktu s infikovanou osobou nebo povrchem při snížené imunitě lokální a celkové. Onemocnění v obou případech může spontánně regredovat. K léčbě se přistupuje vždy, zvláště v případě snížené imunity, velkého rozsahu, dlouhého trvání infekce, kosmetických defektů či bolestivosti.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):48
Na základě uveřejněného příspěvku Skupiny látek užívaných v dermatologii – antimikrobní látky autorky MUDr. Lucie Růžičkové Jarešové připojuji několik farmaceutických poznámek.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):49-50
Jubilejní X. ročník Dermatologického semináře v Koutech nad Desnou proběhl ve dnech 17.– 19. 2. 2011. Přednášková část se konala v pátek odpoledne a večer.
Dermatol. praxi. 2011;5(1):53-54