Alkohol včera, dnes – a zítra?

doc. MUDr. Michal Hladík, Ph.D.

Dermatol. praxi. 2020;14(1):3  

Hodnocení závažnosti atopického ekzému pomocí EASI

Assessment of atopic eczema severity with EASI

MUDr. Filip Rob, Ph.D., prof. MUDr. Jana Hercogová, CSc.

Dermatol. praxi. 2020;14(1):6-8 | DOI: 10.36290/der.2020.001  

Atopický ekzém je časté chronické zánětlivé onemocnění, které může mít výrazný vliv na kvalitu života. Možnosti léčby zvláště těžkých forem onemocnění byly po dlouhou dobu omezené a zahrnovaly převážně širokospektré imunosupresivní léky jako cyklosporin, které však mají potenciální četné nežádoucí účinky. Nově máme k dispozici první biologickou terapii atopického ekzému a další nová léčiva budou v následujících letech následovat. Vzhledem k ekonomické nákladnosti nových moderních léků začíná být nutné zavedení standardizovaných skórovacích systémů k objektivnímu zhodnocení efektivity těchto léčiv. V současnosti existuje více než 25 různých hodnotících...

Sexuálně přenosné infekce - moderní přístup k diagnostice - část I.

Sexually transmitted infections: a modern approach to diagnosis

MUDr. Hana Zákoucká

Dermatol. praxi. 2020;14(1):10-16 | DOI: 10.36290/der.2020.006  

Sexuálně přenosné infekce (STI = sexually transmitted infections) jsou ve světě, v Evropě i v České republice velmi časté. Podle odhadů WHO se denně ve světě nakazí 1 milion nových pacientů některou z STI. Přirozeným hostitelem těchto infekcí v přírodě je pouze člověk. Diferenciální diagnostika vyžaduje vždy laboratorní určení původce. Rozhodující pro volbu diagnostického přístupu je znalost přirozeného vývoje klinického onemocnění a vlivu antibiotik a antiretrovirotik, i necíleně podaných.

Perorální izotretinoin v léčbě akné

Peroral isotretinoin in a treatment of acne

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.

Dermatol. praxi. 2020;14(1):19-23 | DOI: 10.36290/der.2020.007  

Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Perorální izotretinoin patří do první nearomatické generace retinoidů a je nejúčinnějším lékem v léčbě akné. Je indikován zejména k terapii těžkých a rezistentních forem akné. Léčba by měla být vedena pouze dermatologem se zkušenostmi s terapií tímto lékem. V článku jsou popsány jen základní informace o účincích perorálního izotretinoinu, indikacích k jeho nasazení a o průběhu terapie samotné včetně léčby udržovací.

Nejčastější bakteriální infekce kůže u dětí v ordinaci pediatra

Most commonly occurring skin infections of children in pediatric outpatient department

MUDr. Štěpánka Čapková

Dermatol. praxi. 2020;14(1):24-28  

Bakteriální kožní infekce jsou jedny z nejčastějších infekcí, se kterými pacienti navštěvují ordinaci pediatra. Je důležité dobře znát klinické projevy i patogeny související s bakteriálními kožními infekcemi, abychom je mohli správně ošetřovat. Je popsána klasifikace, etiologie a léčba těchto onemocnění.

Fotoprotekce při terapii léky s rizikem fotosenzitivity

Photoprotection in drug‑induced photosensitivity

doc. MUDr. Karel Ettler, CSc., MUDr. Jiří Ettler

Dermatol. praxi. 2020;14(1):30-35 | DOI: 10.36290/der.2020.009  

Expozice slunečnímu ultrafialovému (UV) záření vyvolává okamžité i dlouhodobé nežádoucí účinky, zejména v případech, kde je potencována léky a látkami s fotosenzibilizujícím účinkem. Ty jsou přijímány vnitřně nebo aplikovány na kůži. V těchto případech je nutné zamezit jejich podávání nebo se chránit důsledně před sluncem. Fotoprotekce spočívá zejména v zodpovědném chování rizikových jedinců, vyhýbání se slunění, nošení fotoprotektivních oděvů a aplikaci sunscreenů na slunci exponovanou kůži.

Ulcerace rtu jako nežádoucí účinek terapie methotrexátem

Mouth ulcer as a side effect of methotrexate therapy

MUDr. Lucie Zgažarová

Dermatol. praxi. 2020;14(1):36-38 | DOI: 10.36290/der.2020.002  

Následující kazuistika popisuje případ pacientky s dvěma měsíci trvající progredující lézí spodního rtu, histologicky verifikovanou jako EBV pozitivní mukokutánní vřed, související s dlouhodobým užíváním methotrexátu. Mukokutánní vřed indukovaný EBV infekcí je vzácná klinicko‑patologická jednotka spojená s imunosupresí rozličné etiologie, významnou roli zde hraje i věkem podmíněná imunosenescence. Vyznačuje se izolovanou ohraničenou kožní a slizniční lézí, má indolentní chování a omezený klinický průběh. Určení správné diagnózy je založeno na anamnestických datech, klinickém průběhu a specifickém histologickém obrazu. V diagnostice nespecifických...

Korektivně dermatologické možnosti úprav obličeje

Aesthetic facial treatments

MUDr. Kateřina Klauzová

Dermatol. praxi. 2020;14(1):43-50  

Estetické úpravy obličeje zasahují celou škálu terapeutických možností. Nejčastější je aplikace botulotoxinu a aplikace výplňových materiálů. Efekt obou procedur je výrazný a velmi rychlý. Mezi další možnosti řadíme mezoterapii, aplikaci PRP, chemický peeling a aplikaci nití. Z procedur, které již vyžadují poměrně nákladné vybavení je ošetření pleti obličeje pomocí laserů, intenzivního pulzního světla, ultrazvuku a radiofrekvence. Pro esteticky nejpřirozenější výsledek je vhodné kombinovat jednotlivé postupy a využít jejich synergického působení. Tento přístup však vyžaduje vyšší náklady na vybavení pracoviště.

Postřehy z 28. kongresu Evropské akademie dermatovenerologie (EADV) v Madridu, 9.-12. 10. 2019

doc. MUDr. Karel Ettler, CSc.

Dermatol. praxi. 2020;14(1):51-52  

Přínosy kožní pěny Enstilar při léčbě psoriázy u starších osob

MUDr. Zuzana Dančová

Dermatol. praxi. 2020;14(1):53-54 | DOI: 10.36290/der.2020.010  

Geriatričtí pacienti trpící psoriázou bývají s terapií často nespokojeni a vyzkoušeli již různé způsoby terapie. Tato případová studie popisuje 72letého pacienta trpícího psoriázou od rané dospělosti. Postupně si prošel lokální léčbou, fototerapií i léčbou systémovou. Terapie kožní pěnou s fixní kombinací betamethasonu a kalcipotriolu (Enstilar) výrazně zlepšila stav pacienta. Navíc se ukázala klíčová role lékové formy, neboť stejná fixní kombinace účinných látek v jiné formě (gel) nemusí být podle poznatků z této kazuistiky stejně účinná jako kožní pěna.

Guselkumab (Tremfya)

MUDr. Jan Hugo, doc. MUDr. Spyridon Gkalpakiotis, Ph.D., MBA

Dermatol. praxi. 2020;14(1):39-42 | DOI: 10.36290/der.2020.003  

S prohloubením poznání patogeneze psoriázy byl rozpoznán zásadní význam interleukinu 23 (IL-23), což reflektoval i vývoj nových léčebných přípravků. Guselkumab je prvním schváleným biologikem se specifickou inhibicí IL-23. Náš článek shrnuje údaje o léčebném potenciálu tohoto léku a rekapituluje nejnovější informace o působení samotného interleukinu 23.