Dermatol. praxi. 2020;14(3):115
Multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená studie fáze III. Slova, která v současné onkologii nabyla formu zaříkávadel, přitahující onkology na kongresy, nutící plátce péče k úhradám nových léčiv a nových indikací léčiv již hrazených a pacientům poskytující pocit jistoty a bezpečí v průběhu léčby...
Dermatol. praxi. 2020;14(3):118-122 | DOI: 10.36290/der.2020.022
Úloha dermokosmetiky v léčbě akné nabývá stále více na významu. Dermokosmetika může být užita z několika důvodů: pro kompenzaci nežádoucích účinků léčiv, pro synergický účinek s léky a pro udržovací terapii. Velký význam má i správně zvolená kosmetika kamuflážní a vhodné fotoprotekční přípravky. Různé typy aktivních látek v dermokosmetice pro akné mohou mít různý účinek: regulují množství séba, postihují abnormální keratinizaci, působí antimikrobiálně nebo protizánětlivě. Účinky se mohou i navzájem kombinovat. Dermokosmetiku lze použít jako monoterapii nebo v kombinaci s léky. Je‑li správně zvolená, může výrazně napomoci v léčbě akné. A naopak...
Dermatol. praxi. 2020;14(3):124-132 | DOI: 10.36290/der.2020.023
Alopecie představují v dermatologii komplexní téma. Různá onemocnění mohou ovlivnit vlasy mnoha způsoby. Včasná diagnóza hraje v trichologii klíčovou roli, zejména s ohledem na jizvící alopecie, kde mohou být změny vlasového folikulu související s onemocněním nevratné. Předkládáme přehled této skupiny chorob se zaměřením na nejčastější formy alopecie, s nimiž se v praxi můžeme setkat.
Dermatol. praxi. 2020;14(3):133-135
Ve druhém pokračování moderní diagnostiky sexuálně přenosných infekcí se budeme věnovat novým a méně obvyklým bakteriálním původcům onemocnění. S ohledem na běžný výskyt koinfekcí v této oblasti je důležité využití multiplexního diagnostického přístupu - PCR. Šířeji vedená diagnostika zejména u rizikových pacientů zkracuje dobu antibiotické léčby a riziko klinických relapsů. Vždy je vhodné vyloučit i infekci HIV, pravděpodobnost přenosu je několikanásobně vyšší.
Dermatol. praxi. 2020;14(3):136-141 | DOI: 10.36290/der.2020.025
Kožní komplikace diabetes mellitus postihují v průběhu života 25-50 % diabetických pacientů. Kožní projevy diabetes mellitus můžeme rozdělit podle vztahu k metabolismu sacharidů na kožní změny související s metabolickou dekompenzací a při úpravě hodnot glykemie mizí (pruritus, kožní infekce, xantomatóza, karotinemie), na kožní změny nesouvisející s aktuální úrovní metabolické kompenzace (kožní projevy diabetických mikroangiopatických a makroangiopatických komplikací), na kožní změny doprovázející inzulinovou rezistenci a kožní změny vyplývající z terapie diabetes mellitus (lipodystrofie při léčbě inzulinem, alergické kožní projevy). V článku je rozebrána...
Dermatol. praxi. 2020;14(3):142-146 | DOI: 10.36290/der.2020.026
Psoriatická artritida je závažné chronické muskuloskeletální onemocnění asociované s psoriázou. Podle hlavních klinických projevů se dělí na 5 základních typů (oligoartikulární, polyartikulární, DIP forma, mutilující a axiální forma). Dlouhodobě aktivní a/nebo nedostatečně léčená choroba může vést k těžkým destruktivním změnám kloubů, disabilitě a rozvoji komorbidit. Psoriatická artritida je klasifikovaná dle kriterií CASPAR, terapie se řídí doporučeními EULAR a GRAPPA. Přístup k pacientovi je multidisciplinární, lékem první volby je methotrexát, event. jiný syntetický chorobu modifikující lék, v případě nedostatečného efektu je indikováno zahájení...
Dermatol. praxi. 2020;14(3):147-150 | DOI: 10.36290/der.2020.027
Kazuistika 74letého pacienta s projevy aktinických keratóz na kůži hlavy a v temporálních krajinách, opakovaně léčeného kryoterapií s mírným efektem a přetrvávajícími recidivami. Nasazení imiquimodu v lokální terapii vedlo k výraznému efektu a remisi.
Dermatol. praxi. 2020;14(3):152-154 | DOI: 10.36290/der.2020.028
Nemoc z kočičího škrábnutí je onemocnění nejčastěji způsobené Gram‑negativní bakterií Bartonella henselae. U imunokompetentních pacientů se většinou jedná o klinicky mírně probíhající, lokální, zánětlivé postižení kůže s regionální lymfadenopatií. U starších, oslabených či imunokompromitovaných pacientů může mít atypický klinický obraz i průběh. Popis takového případu je předmětem předkládaného sdělení.
Dermatol. praxi. 2020;14(3):155-156 | DOI: 10.36290/der.2020.029
Retikulární erytematózní mucinóza je velmi vzácné chronické kožní onemocnění, při kterém dochází k ukládání depozit mucinu do kůže. Tento článek se věnuje popisu kazuistiky 55letého muže s histologicky verifikovanou diagnózou retikulární erytematózní mucinózy. Poprvé byl v naší ambulanci vyšetřen pro nově vzniklý lividní až červený erytém na těle, minimálně na končetinách. Po předchozím odmítnutí lokální i celkové terapie, zahájena léčba antimalariky z důvodu dalšího rozšíření projevů v průběhu vyšetřování.
Dermatol. praxi. 2020;14(3):160-162 | DOI: 10.36290/der.2020.031
Dermatol. praxi. 2020;14(3):157-159 | DOI: 10.36290/der.2020.030
Autor opisuje prípad 56-ročnej ženy, ktorá pozorovala rast podkožného tumorózneho útvaru na ľavom predlaktí. Klinicky imponoval ako lipóm. Vykonaná bola chirurgická exstirpácia tukového tkaniva, v ktorom sa vyskytoval kompaktný tumorózny útvar sivobelavej farby, tuhšej konzistencie. Histologicky pozostával z proliferovaných vretenovitých (myo)fibroblastov blandného vzhľadu s ľahko zvýšenou mitotickou aktivitou. Imunohistochemicky boli nádorové bunky pozitívne na Faktor XIIIa, α‑SMA a calponín a vykazovali jadrovú pozitivitu na β‑catenín. Okraje nádoru mali infiltratívny rastový charakter. Histopatologické nálezy a imunoprofil...